Мочекаменная болезнь у котов и кошек

Причины появления страшной болезни

Список факторов мочекаменной болезни у кошки подразделяется на 2 вида: видимые и невидимые. Видимые причины – это такие причины, как место пребывания зверя, питание и др. К невидимым причинам можно отнести гормональное положение организма в целом, индивидуальное анатомическое строение выводящих ходов, всевозможные нарушения пищеварительного тракта, а также устойчивость организма к бактериям.

Питание кошки может стать причиной появления мочекаменной болезни

Место обитания животного и его особенности. Если кошка обитает в теплой стране с жарким климатом, лишняя вода выходит при помощи выдыхаемого пара. Исходя из этого, снижается суточная норма жидкости, выделяемой почками вместе с мочевыми отходами. Моча становится наиболее концентрированной, что и является причиной возникновения камней. Химический состав проточной воды, а именно насыщенность в ней кальциевых солей. Потребление воды, насыщенной кальциевой солью, приводит к повышению уровня соли в моче животного, тем самым провоцируя симптомы мочекаменной болезни у котов. Питание животного

Этому пункту стоит уделить особое внимание. В этом пункте говорится о белковой еде, которая насыщена нуклеиновыми кислотами

Выходным элементом белкой пищи является мочевина, но при распаде нуклеинов повышается кислотность. Соответственно, если перекармливать животное белковой едой, появляются сильно концентрированная мочевина и переизбыток кислоты в моче, что очень благоприятно для появления и дальнейшего развития камней или песка. В целях понижения риска и благополучного развития мочекаменной болезни следует снизить потребление мясных блюд в дневном рационе, а добавить овощи, крупы и молочные продукты питания. Также стоит заметить, что в организме здоровой кошки не должно быть недостатка витамина А. Витамин А, или ретинол, содержится в продуктах животного происхождения и в овощах красного и желтого цвета. Ретинол также содержится в других продуктах питания. Гормональное состояние. Индивидуальные особенности анатомии мочевыводящих ходов. Это больше относится к самцам. Выводной канал у котов очень узкий. Извилистость выводящих каналов кардинально меняет химические свойства кошачьей мочи и провоцирует выпадение некого осадка, из которого рано или поздно образуется песок или камни. Качество пищеварительной системы животного. В данном случае важны различного рода болезни пищеварительной системы, которые способствуют задержке кальция в пищеварительной среде. Снижение устойчивости организма к бактериям различного типа. Заражение мочи и нарушение ее оттока создают благоприятную атмосферу для пребывания различных микроорганизмов. Застой мочи приводит к внутриканальному давлению, тем самым ухудшая плазменную фильтрацию крови. Непринятые меры по лечению недуга могут стать причиной резкого торможения фильтрации первоначальной мочи, а в совокупности с нарушенным оттоком мочи станут серьезной причиной для прогрессирования острой почечной недостаточности, а в результате это приведет к летальному исходу.

Заражение мочи и нарушение ее оттока приводит к мочекаменной болезни

Почечные камни оксалата кальция

Процент выявления у собак камней оксалата кальция составляет около 35% от общего количества всех камней, в то время как у кошек этот показатель выше и составляет 50-70%. Мочевые камни, извлеченные из почек кошки или из ее мочеточников, были диагностированы как оксалаты кальция в 70% случаев. Среди пород собак, наиболее часто страдающих от оксалатов кальция, можно встретить: миниатюрные и стандартные шнауцеры, миниатюрный пудель, бишон фризе, лхаса апсо, йоркширский терьер и ши-тцу. Из кошек — это бирманские, персидские и гималайские кошки.

Пожилые стерилизованные кошки и собаки также в большой степени подвержены образованию солей оксалата кальция. В почках животного они встречаются чаще, нежели струвитные камни. Причины, приводящие к формированию оксалатных камней до сих пор досконально не изучены, но прослеживается некоторая зависимость увеличения концентрации кальция в моче после поедания определенной пищи и образованием данных мочевых камней. У кошек, у которых обнаруживается скопление струвитов, оксалатные камни практически не встречаются и в этом явно есть определенная взаимосвязь. Результаты эпидемиологических исследований подтверждают гипотезу о том, что разработанные специальные диеты при мочекаменной болезни для уменьшения образования струвитов, возможно, непреднамеренно увеличивают вероятность образования оксалатных камней. Снижение в моче концентрации природного ингибитора кристаллов и увеличение потребления пищи богатой минералами также могут играть определенную роль в образование камней оксалата кальция. Внешний вид камней оксалата разнообразен и зависит от того, какая форма оксалата участвует в его образовании. На рисунках показаны оксалатные мочевые камни, которые образуются чаще всего.

Механизм формирования силикатных камней совершенно неизвестен, однако он может быть связан с потреблением силикатов, кремниевой кислот и силиката магния с компонентами пищи. Формирование этих камней напрямую связано с употреблением большого количества клейковины кукурузы и сои, в которых концентрация силикатов довольно высока. Наиболее подвержены к их образованию немецкие доги, староанглийские пастушьи собаки, золотистые ретриверы и лабрадоры. Средний возраст заболеваемости от 6 до 8 лет.

Оксалаты кальция, ураты, цистиновые и силикатные камни не могут быть подвержены консервативной терапии, они не растворимы, и требуют хирургического лечения мочекаменной болезни. Большинство из них имеют высокую частоту рецидивов. Струвитные камни иногда могут быть подвержены растворению с помощью специальной терапии и особо разработанного для этой цели диетического питания.

Симптомы

Когда у кота проявляются симптомы мочекаменной болезни и ставится такой диагноз, чаще всего речь идет о так называемом идиопатическом цистите. Cимптомы цистита у животного возникают не по причине образования кристаллов: они слишком мелкие, чтобы травмировать слизистые и вызывать болевые ощущения.

Чаще всего не камни с песком виноваты, а стерильный цистит (идиопатический, интерстициальный). При данном заболевании моча всегда имеет высокую плотность и щелочная (pH 7.0 и выше). В результате в моче находят струвиты. На эту особенность указывает кошачий нефролог-уролог Екатерина Андреева.

Как в таком случае проявляется мочекаменная болезнь у котов-шотландцев и британцев? Каждый хороший хозяин должен обращать внимание на различные мелочи в поведении питомца, а также на то, как он ходит в туалет. Причинами забеспокоиться являются такие факторы:

• кот (кошка) кричит и мяукает в лотке — по всему видно, что ему плохо;
• кот стал ходить мимо лотка, хотя раньше все было нормально;
• в моче появилась кровь (песок или камень повредил слизистую);
• кот не ходит в туалет сутками (это может говорить о закупорке мочевыводящих путей);
• учащенное мочеиспускание малыми порциями;
• животное усиленно вылизывает половые органы;
• вялость, потеря аппетита, рвота (в тяжелых случаях);
• увеличение и снижение веса животного;
• раздутый живот;
• напряженная поза при мочеиспускании.

Зачастую мочекаменная болезнь у шотландских, британских котов и других пород проходит без видимых симптомов. Но это не значит, что кот не ощущает проблемы. Ему может быть дискомфортно, но древний кошачий инстинкт подсказывает, что свою болезнь показывать нельзя — тогда другие хищники могут счесть тебя слабым и захотеть убить. Опасных хищников около вашего кота, конечно, нет, но инстинкт остался.

Хозяева могут годами не замечать, что животное больно. В итоге болезнь принимает страшные формы. Логическим завершением является переполнение мочевого пузыря при невозможности опорожниться. В итоге развивается интоксикация организма своей же мочой, животное ведет себя апатично, его может рвать, а температура тела быстро падает до 35-36°С. Через двое-трое суток при отсутствии лечения наступает смерть в результате отравления или разрыва мочевого пузыря.

Причины появления и развития мочекаменной болезни у кошек

Причины появления у котов мочекаменной или почечнокаменной болезни можно разделить на две категории: внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). Первые вызваны процессами, протекающими внутри организма, вторые — действием внешней среды.

К эндогенным причинам развития уролитиаза относятся:

• Генетическая предрасположенность. Наследственная склонность к образованию почечных камней характерна для ряда пород котов, таких как персидская.
• Гормональные сбои. При нарушении нормального обмена веществ в организме метаболические процессы протекают неправильно, что влияет на состав мочи. Также они приводят к ожирению и другим факторам, повышающим риск развития МКБ.
• Инфекционные заболевания. Цистит и другие болезни выделительной системы приводят к образованию камней в почках.

Экзогенными факторами, способствующими развитию МКБ, являются:

• Дефицит воды. Если животное пьет недостаточно жидкости, концентрация отходов жизнедеятельности в его моче повышается, что повышает риск образования камешков.
• Чрезмерная минерализация воды. Если жидкость содержит большое количество солей, они выводятся организмом вместе с мочой и являются «строительным материалом» для уролитов.
• Неправильный рацион. Избыток микро- и макроэлементов в пище, ее чрезмерная соленость, а также просто чересчур обильное питание приводят к тому, что лишние для организма минералы выводятся с мочой и могут образовывать камни.

Часто мочекаменная болезнь возникает и быстро прогрессирует при сочетании нескольких факторов. Например, если кот очень упитанный, ест сухие корма и мало пьет, недуг может развиваться стремительно.

Причины появления мочекаменной болезни

Не следует думать, что причиной возникновения мочекаменной болезни котов и кошек является неправильный рацион вашего любимца. Кормление рыбой или сухими кормами может создать задатки к ее развитию, но никак не стать основным фактором. Ведь уролитиаз мочекаменной встречается среди котов и кошек в прибрежных городах, кишащих рыбой, ничуть не чаще, чем в отдаленных от моря местах. 

А во времена, когда коты были нужны, чтобы ловить мышей, случаи летального исхода от мочекаменной болезни были ничуть не реже, чем в эру специальных кормов для профилактики МКБ (мочекаменной болезни) для домашних питомцев.

Лечение мочекаменной болезни

При назначении лечения мочекаменнной болезни доктор должен в первую очередь проверить кота или кошку на предрасположенность к заболеванию почек или печени, подобрать безвредные лекарства, различной эффективности и безопасных для вашей кошки или собаки. Также следует избегать применения нефротоксичных лекарств, таких как гентамицин, канамицин, диклофенак, индометацин и других. Подобные антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства следует использовать лишь при крайней необходимости, например, при лечении злокачественных образований или если требуется реанимация, когда уже выбора не остается. Параллельно назначается контроль в виде анализов мочи и крови — обязательное условие при мочекаменной болнзни, назначаются препараты с защитным действием.

Стандартная клиническая картина

Характерные симптомы, связанные с мочекаменной болезнью, крайне редко проявляются, если в мочевыводящих путях вашего питомца есть только мелкий песок и кристаллы незначительного размера. Но это не всегда так: исключение составляют случаи, когда формирование уролитов происходит в нижних отделах мочевыводящих путей. Они постоянно находятся в движении (то есть во время акта мочеиспускания), травмируя и раня слизистые оболочки мочевыводящих путей. Это приводит к дизурии, гематурии и даже странгурии (затрудненное, болезненное мочеиспускание).

Очень часто себя никак не проявляют нефролиты (камни, находящиеся непосредственно в почечной лоханке), но это справедливо только для тех случаев, когда патология не сопровождается пиелонефритом, или когда камни не «протискиваются» в мочевыводящие протоки. Последняя ситуация, кстати, особенно тяжела. Она сопровождается рвотой, вероятно развитие летаргии, почечных колик. В случае, когда камень достаточно крупный и проявляет тенденцию к разрастанию, он начинает буквально растягивать и рвать почечную лоханку. Боль при этом настолько сильная, что животное может погибнуть от болевого шока. Даже если его болевой порог окажется высоким, питомец все равно рискует погибнуть от мощного внутреннего кровотечения.

Проблема в том, что при одностороннем уролите (когда забит только один мочеточник) никаких признаков долго время тоже может не быть. До тех пор, пока одна из почек, отвод мочи из которой затруднен, «расцветает» кистами. Кроме того, такое состояние чревато развитием нефросклероза, а при этой патологии орган полностью перестает выполнять свою физиологическую функцию. Так же «везет» животным, у которых в результате закупорки мочевыводящих протоков развился гидронефроз. В большинстве случаев их почке уже ничего помочь не может, орган приходится удалять хирургическим путем. При уже имеющихся проблемах с почками появление в них камней еще более усугубляет патологический процесс.

И еще одна «неприятная» особенность почек: в них миллионы нефронов, и полностью функционировать орган перестает только в тех случаях, когда от этого грандиозного скопища клеток остается в лучшем случае 1/5 от их начального количества. Проще говоря, клиническая картина почечной недостаточности нередко становится очевидной лишь тогда, когда минимум от одной почки уже ничего не осталось. Но это – в лучшем случае. Чаще отказывают обе. Таким образом, сравнительно быстро клиническая картина проявляется только в одном из следующих трех случаев:

• Оказались закупоренными оба мочеточника. Особенно вероятна такая ситуация при образовании в системе мочевыделительных органов множества мелких камушков. Рано или поздно, но хотя бы один из них «залезет» в уретру.
• Уже имеется хроническая болезнь почек (иногда контролировать ее помогает гомеопатия).
• К патологическому процессу добавилась инфекция органов мочеиспускания.

Заболевание мочевого пузыря у кошек и мочекаменная болезнь

Для этой болезни характерны воспалительные процессы питуитарных оболочек мочевого пузыря. По своему протеканию она может быть хронической или острой, глубокой либо поверхностной, катаральной, гнойной или флегмонозной. Наблюдается этот недуг у каждой двадцатой кошки.

 Причины развития заболевания мочевого пузыря кошек:

 — постоянное замерзание, к примеру, долгое пребывание кошки на свежем воздухе либо на полу и сквозняках;
 — заболевание органов, располагающихся около мочевого пузыря;
 — быть следствием любых болезней мочевой системы, к примеру, пиелонефрита (воспаление почек, вызванное инфекционными возбудителями), мочекаменной болезни или поражением органов половой системы паразитами;

 — повреждения уретры механического характера;
 — нарушенный в результате травм процесс движения крови;
 — неправильный режим питания кошки – чрезмерное употребление сухого корма и консервов, недостаток воды, лишняя еда. Что может привести к избыточному весу и повышению уровня конкрементов в урине. В результате почки перестают фильтровать и выводить токсины, повышается отечность уретры и происходит нарушение процесса оттока мочи. Начинается процесс откладывания солей и слизи, возникает эмболия мочеиспускательного канала;

 — недостаточная подвижность любимца, ведущая к замедлению обмена веществ;
 — обыкновенные клещи, блохи и глисты могут содействовать получению микротравм половых органов. А так как анус располагается близко к уретре, то кошка, вылизываясь, переносит заразу в мочевой пузырь. Кроме этого, паразиты выделяют яды, которые приводят к нарушению метаболизма и могут провоцировать повторное возникновение циститов;
 — любые болезни (включая те, которые передаются котенку в период кормления матерью, либо полученные во время беременности). Спровоцировать цистит могут вирусные болезни, избежать которых возможно, если делать вакцинацию каждый год — калицивироз, ринотрахеит и хламидиоз. Любое из этих заболеваний хроническое и может иметь форму носительства. Если отсутствуют клинические признаки, то эти недуги могут оказаться причинами возникновения цистита. Попытки лечить только цистит в этих случаях не даст результатов. Лишь только процесс лечения заканчивается – циститы проявляются вновь;
 — постоянное чувство тревоги у животного.

Методы диагностики мочекаменной болезни

Диагноз МКБ в ветклиниках Москвы ставят на основании анамнеза, клинической картины и результатов диагностических исследований. В рамках профилактики выявить эту болезнь у питомца ветеринарному врачу позволяют клинический осмотр, включающий пальпацию живота, и общий анализ мочи, который определяет наличие/отсутствие в ней кристаллов. Когда ветврач проводит опрос хозяина кошки, он дает профессиональную оценку условиям ее содержания. Весомое значение для специалиста имеют не только характер протекания хронической болезни, но и примерная дата ее начала, частота рецидивов. 

В экстренном порядке больным с мочекаменной болезнью (подозрением на этот диагноз) проводят УЗИ органов брюшной полости. Благодаря этому исследованию ветврач получает данные об их актуальном состоянии, определяет показатель содержания взвесей в мочевом пузыре, мочевыводящих протоках или почках питомца. Если имеются косвенные признаки камнеобразования, кошке может проводиться рентгенография с применением/без применения контрастного вещества. Для оценки состояния почек пациентам с МКБ дополнительно может назначаться ОАК и биохимия.

Профилактика мочекаменной болезни у кошек

Профилактика МКБ должна строиться на недопущении образования камней в почках. У питомца должна быть постоянно свежая вода, хорошие условия содержания, необходимо регулярно контролировать вес питомца (не допускать ожирения), контроль стресса и регулярная диспансеризация с целью обнаружения и лечения различных системных заболеваний.

Услуги и цены Ветеринарных центров в России:

Филиалы в Санкт-Петербурге
Филиал «Смоленск»
Филиал «Севастополь»
Филиал «Брянск»
«Клиника Кошек» г. Москва
«Клиника Кошек» г. Санкт-Петербурге

Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь по контактным телефонам или оставьте онлайн-заявку на сайте.

Онлайн-форма заявки:

Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А.Мы лечим по-настоящему!

Подготовлено отделом контента
Проверил:
Базылевский Алексей АлександровичГлавный врач, руководитель сети клиник

Лечение уролитиаза

Камни в мочевом пузыре кота

Лечение при мочекаменной болезни может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение направлено на ликвидацию болевых ощущений и воспалительного процесса, на профилактику рецидивов и осложнений заболевания. Назначают диету, способствующую восстановлению нормального обмена веществ и поддержанию гомеостаза кота. Ее назначают в зависимости от вида нарушения солевого обмена.

Медикаментозное лечение направлено на устранение застоя мочи и восстановления проходимости мочевыводящих путей котов. Обтурация может происходить из-за спазма гладких мышц, вследствие раздражения слизистой оболочки камнем. В этих случаях применяют спазмолитические и седативные средства (баралгин, атропин, платифиллин, спазмолитин), тепло и поясничную новокаиновую блокаду. Этим удается купировать приступы мочевых колик, восстановить диурез и облегчить состояние больного животного.

Важная роль в лечении больных нефроуретеролитиазом принадлежит лекарственным препаратам, которые используют для борьбы с мочевой инфекцией. Их назначают с учетом результатов посева мочи чувствительности ее микрофлоры к антибиотикам и другим антибактериальным препаратам.

Оперативное лечение является ведущим методом удаления камней из мочевых путей. Операция необходима, камень вызывает боли, при нарушении оттока мочи, приводящем к понижению функции почек и к гидронефротической трансформации; при атаках острого пиелонефрита, при гематурии.

Лечение больных животных с камнями в мочеточнике может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение показано при наличии камней в мочеточнике, не вызывающих сильных болей, существенно не нарушающих отток мочи, не приводящих к гидроуретеронефрозу и имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению. В 75- 80% случаев камни из мочеточника после консервативных мероприятий отходят самостоятельно. Лечение направлено на усиление моторики мочеточника и ликвидацию его спастических сокращений.

Схема лечения и профилактики рецидива:

• Устранение механических помех оттока мочи — удаление песка и камней, выведение препаратами.
• Лечение выявленных инфекций .
• Стабилизация рН мочи от 5,5 до 6,0 .
• Повышение потребления жидкости -плотность мочи 1,015 г/см3. Избегать появления жажды.
• Правильный выбор корма:
  • содержание магния не выше 0,1 %.
  • содержание фосфора менее 0,8 %.
  • соотношение Са: Р выше 1,0 в пересчете на сухую массу.
• Регулирование веса кошек не более 3,5 кг котов не более 4,5 кг.

Профилактика МКБ

Правильно подобранный тип питания является одним из главных, если не основным, требованием при организации мероприятий, направленных на профилактику и предотвращение возможностей формирования камней в нижних отделах мочевыводящих путей кошек. Диетотерапия также может применяться и для предупреждения вторичного образования уролитов после удаления, для ослабления защитной кристаллургии в целях предупреждения рецидивов уретральных пробок. Кроме того, ее используют для рассасывания уролитов в случаях, не сопровождающихся обструкцией уретры.

Питание при МКБ кошек подбирается для каждого питомца отдельно, при этом учитывается физические особенности м индивидуальные потребности.

В диету можно включить следующие продукты питания:

• Крупы (овсянка, рис, пшеница)
• Отварное нежирное мясо (говядина, телятина)
• Овощи (кабачки, свёкла, морковь, цветная капуста, фасоль.)
• Специальный лечебный диетический корм

Лечебные корма, имеющиеся в продаже и созданные для решения этих задач, сейчас вполне доступны. Диетический корм назначается ветеринарным врачом, исходя из индивидуальных показателей анализа мочи.

Мочевые цилиндры

Не имеющие определенной структуры преципитаты. Формируются из отслоившихся тканевых элементов, крови и воспалительных клеток, большого количества матриксной субстанции. В мочевых цилиндрах кристаллические компоненты не всегда присутствуют. Если же обнаруживают в минеральных компонентах ‒ чаще образованы струвитом. Мочевые уролиты и цилиндры физически различны и возникают по разным причинам, чаще обнаруживают у самцов, чем у самок. Мочеиспускательный канал уже у котов и мочевые цилиндры могут вызывать его частичную или полную обструкцию. Идиопатический цистит один из факторов, способствующих формированию мочевых цилиндров.

При обструкции мочевыводящего тракта мочевыми цилиндрами необходимо устранение непроходимости мочевого тракта и восстановление тока мочи, восстановить кислотно-основное равновесие организма, баланс жидкостей и электролитов.

МКБ у котов, кошек и собак

Мочекаменная болезнь встречается у кошек, котов, сук и кобелей, но клинически
чаще мочекаменная болезнь определяется у котов и кобелей в силу анатомически
более узкого и изогнутого мочеиспускательного канала.

У кошек и собак (сук), чаще диагноз мочекаменная болезнь ставится когда
образуется камень в мочевом пузыре или почках, что сопровождается не
поддающимися лечению, повторяющимися кровотечениями и подтверждается
рентгеновским снимком или УЗИ.

Причины МКБ у кошек и котов

Причины МКБ многообразны и не удается выделить главный фактор, поэтому
рассматриваются все способствующие нарушения.

• Воспалительные процессы в мочевыделительной системе, как
  правило возникают в виде небольшой простуды и сохраняются в
  хронической форме.

• Генетические факторы.

• Питание с низким потреблением жидкости. (не сухие корма, а не
  достаточное питье при питании сухим кормом).

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Вода и питание с повышенным содержанием минералов.

• Малоподвижный образ жизни и пониженный обмен веществ.

Симптомы — признаки МКБ у котов и кошек

У котов и кошек мочекаменная болезнь начинается появлением крови в моче, а в
последствии закупоркой мочеиспускательного канала и невозможностью
мочеиспускания — т. е. животное не может помочиться. Одновременно отмечается
увеличение живота в котором прощупывается плотный болезненный шар — мочевой
пузырь

Лечение мочекаменной болезни у котов и кошек

Лечение при мочекаменной болезни котов, кошек и собак требуется срочное, что
бы не допустить длительной задержки мочи (При задержке 2 дня погибают 50%
животных, после 3-х дней задержки выживают примерно 20% животных).

1. Устранение закупорки мочеиспускательного канала путем катетеризации (чаще
у котов и чаще под миорелаксацией) или оперативно у кобелей.

У кошек и сук в случае обнаружения камней проводится хирургическая операция
по извлечению камней.

2. Стабилизация общего состояния — в зависимости от ситуации однократная
внутривенная капельница или капельницы в течение 2 — 5 дней, а при развитии

почечной недостаточности (определяется по повышенным показателям мочевины и
креатинина в биохимическом анализе крови) специфическое лечение вплоть до
применения различных методов гемодиализа.

Применяют антибиотики, мочегонные средства, противовоспалительные, при
необходимости сердечные препараты и витамины.

3. Третий этап направлен на поддержание организма без образования большого
количества песка и камней. Это достигается применением

— препараты для растворения песка и камней

— мочегонные препараты

— большой объем жидкости

— нормализация обмена веществ

При лечении мочекаменной болезни кошек, котов и собак особое значение имеет
терпение и настойчивость владельцев животных, так как лечение длительное, а
часто и пожизненное.

При частых рецидивах болезни у котов возможно проведение операции —
уретростомия — это вскрытие мочеиспускательного канала за с-образным изгибом
уретры с последующим подшиванием слизистой оболочки к коже, операцию проводят с
удалением полового члена или без удаления. За счет такой операции облегчается
выход песка при мочеиспускании.

В некоторых случаях при первичном обращении по поводу мочекаменной болезни,
особенно при длительных задержках мочи, в силу дороговизны и длительности
лечения, а так же возможном неблагоприятном прогнозе (при длительной задержке
мочи) — разумно рассмотреть вопрос о безболезненной эвтаназии животного.

Контроль лечения МКБ у кошек и котов

Регулярно проводятся анализы мочи и по их результатам назначают диету и
профилактические препараты. При ухудшении анализов проводят повторные курсы
лечения.

Исход — прогноз МКБ у животных

В большинстве случаев полного выздоровления не наступает, но удается
контролировать течение заболевания и не допускать обострений с закупоркой уретры
и тогда животное может жить долго и полноценной жизнью.

При недостаточном контроле и в тяжелых случаях болезнь дает частые закупорки
уретры с задержкой мочи. В редких случаях может произойти разрыв мочевого
пузыря. Каждый рецидив ухудшает общее состояние и разрушает почки, что в итоге
может привести к почечной недостаточности.

почечная недостаточность у кошек и собак.

Профилактика МКБ у кошек и котов

В случае МКБ котов профилактика сводится к ежегодной диспансеризации здоровых
животных и к более частой — каждые 1 — 6 месяцев у животных у которых были
приступы мочекаменной болезни.

Как минимум надо сдавать общий анализ мочи.

• Как давать кошке таблетки?

• Как давать кошкам жидкие лекарства?

• Как делать кошке подкожные уколы?

• Как делать кошке внутримышечные уколы?

• Консультация ветеринара по телефону.

Струвиты, факторы риска, лечение

Струвитные уролиты образуются, когда моча становится перенасыщенной магнием, аммиаком и фосфатом, а ее рН повышается более чем до уровня 6,5. Растворимость кристаллов струвита увеличивается при рН мочи ниже уровня 6,5, а при уровне 6,3 струвиты вообще перестают кристаллизоваться. Однако значение рН мочи уменьшается, если животные получают рацион, способствующий усиленному диурезу и снижению концентрации мочи (влажные корма).

Магний. Рацион, содержащий 0,15-1,0% магния (в пересчете на сухое вещество) способствовал образованию у кошек струвитных мочевых камней. Однако степень влияния магния зависела от формы его соединений и от pH мочи.

Фосфор. При рационе с высоким содержанием фосфора (3,17-4,70 г/1000 ккал) у кошек почти в четыре раза возрастала инцидентность развития струвитной мочекаменной болезни по сравнению с животными, которые получали корм, в котором концентрация фосфора составляла 0,85-1,76 г/1000 ккал. Высокий уровень потребления фосфора сопровождается более интенсивным его выделением с мочой и, как следствие, индуцирует ее перенасыщение магнием, аммиаком и фосфатами.

Лечение

Купирование инфекций мочевой системы. Для лечения кошек требуется комбинировать диетотерапию с применением антимикробных препаратов.

Можно добиться растворения мочевых камней, образованных струвитом, с помощью диетотерапии. С этой целью применяют рацион, который обеспечивает увеличение объема выделяемой мочи и снижение ее рН до уровня 6,3 и менее. Такой рацион позволяет контролировать потребление животными магния и обеспечивает поддержание RSS мочи ниже единицы (зона ненасыщения). Он должен содержать натрий в таком количестве, чтобы животные потребляли больше воды и у них образовывалась неконцентрированная моча. Стерильные струвитные уролиты не требуют проведения дополнительной антимикробной терапии.

Профилактика рецидивов мочекаменной болезни. Частота рецидивов струвитной мкб у кошек составляет 2,7% при средней продолжительности ремиссий в 20 месяцев. Поэтому кошкам после растворения или механического удаления уролитов рекомендуются специальные рационы. Такой тип профилактического рациона должен поддерживать RSS мочи в зонах ненасыщения или метастабильного насыщения, понижать рН мочи до уровня 6,5 и менее, содержать много влаги (консервы или другие влажные корма) и способствовать усилению диуреза (благодаря повышенному содержанию хлорида натрия).

Рентген брюшной полости, стрелкой показан крупный одиночный уролит
Струвитные уролиты из мочевого пузыря
Разнообразные по виду струвитные уролиты

Описание заболевания

Уролитиаз (МКБ) — это системное, чаще всего хроническое, заболевание мочевыводящих путей. Развивается оно из-за образования солевых отложений (мочевых камней), песка в мочевом пузыре, почечной ткани и лоханке. Сами соли подразделяются на два подвида в зависимости от своей кислотности — струвиты или оксалаты:

• Струвиты — соли фосфора и магния. Образуются при щелочной pH мочи. Такой разновидностью МКБ чаще страдают молодые животные, возраст которых не превышает 6 лет.
• Оксалаты — это кристаллы, состоящие из солей кальция и щавелевой кислоты. Их образование в большей мере присуще возрастным животным, тем, кому уже больше 6 лет.

Локализация этих солей почти всегда в нижних отделах мочевого тракта. Но они могут встречаться и в мочевом пузыре. Само воспаление характеризуется такими признаками:

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Болезненность при мочеиспускании (из-за мочевых колик, которые сопровождают это заболевание).
• Появление кровянистых выделений в моче.
• В тяжелых случаях — закупорка уретры.

Коты от МКБ чаще страдают, чем кошки. При этом не имеет значения, кастрирован питомец или нет. Все дело в физиологии этих животных: просвет уретры у самок более широкий, чем у самцов, и гораздо короче. У «парней» же мочеиспускательный канал узкий и длинный и при этом имеет три сужения — именно по этой причине отток мочи даже при незначительных скоплениях конкрементов у них затрудняется.

Причины появления болезни

Виновники образования песка и камней в мочевыводящей системе кошек — внутренние и внешние факторы. Что может быть причиной МКБ у питомца:

• Генетическая предрасположенность.
• Анатомические особенности (например, врожденные аномалии в развитии мочеполовой системы кошки).
• Избыточный вес.
• Слабая двигательная активность (из-за этого замедляется метаболизм).
• Патологии пищеварения.
• Простудные воспаления мочеполовой системы.
• Гормональные нарушения.
• Инфекционные воспаления.
• Травмы.
• Новообразования в мочеполовых органах.
• Рацион с малым потреблением жидкости.
• Несбалансированная диета. Например, кормление домашнего питомца только рыбой или дешевыми сухими кормами — в них много соли, ароматизаторов, красителей и консервантов. А также рацион, в котором много белка, но недостаточно углеводов.

О морепродуктах в рационе: многие хозяева думают, что кормление кота «вареной рыбкой с кашей» — допустимое питание. Но это не так: в естественной среде кошки едят рыбу не так часто (хотя в большинстве случаев с удовольствием), ведь для этого пушистому охотнику нужно проживать вблизи водоема.

Первые признаки

Начало уролитиаза проходит бессимптомно — диагностировать его можно только путем проведения анализов мочи животного. Но с развитием воспаления обнаруживаются признаки, которые позволят заметить изменение в состоянии животного:

• Появление вялости, пассивности.
• Снижение аппетита или полный отказ от пищи.
• Поведенческие проблемы.
• Многократное посещение лотка, но лужицы, оставляемые там, очень маленького размера или содержат кристаллический осадок.
• Частое и длительное вылизывание области под хвостом.

Еще одним признаком, который может свидетельствовать о начале воспаления, станет полный отказ питомца от посещения лотка: небольшие лужицы мочи могут оказываться в самых разных местах, чаще всего на мягких покрытиях. Ругать за это кота не нужно: животное, испытывая боль при мочеиспускании, ассоциирует ее со своим туалетом, поэтому и старается сменить «горшок» на другой.

Дальше наступает ухудшение в состоянии пушистого друга: количество песка и камней увеличивается, они начинают перемещаться по мочевыводящим протокам. Это очень болезненный процесс, во время которого животное при попытках помочиться может даже вскрикивать от боли.

В это же время появляются и внешние признаки воспаления: из-за отсутствия нормального мочеиспускания живот кота увеличивается и при пальпации твердый. Моча приобретает красный оттенок из-за крови, содержащейся в ней: сами камни имеют неоднородную форму, а некоторые — даже небольшие шипы, и при продвижении по мочевому каналу они травмируют стенки сосудов, что еще больше способствует воспалению и усилению интоксикации организма.