Отек легких: принципы оказания скорой помощи

Осложнения и прогноз на будущее

Кардиогенный отек легких у кошек говорит о высокой вероятности гибели животного, так как остановка острого состояния не убирает опасность развития нового приступа.

При некардиогенном факторе развития данного состояния, прогноз выживания питомца наиболее вероятен, но только при своевременном лечении.

Но смертельную опасность может нести не только легочный отек, но и сопутствующие
осложнения:

• пневмония;
• пневмосклероз — сращение альвеол соединительной тканью;
• спадение и дисфункция альвеол — ателектаз;
• эмфизема — разрыв легких в связи с переполненностью воздухом.

Для того, чтобы избежать подобных осложнений, ветеринар назначает поддерживающую терапию и курс антибиотиков.

Принцип «лучшая терапия — это профилактика», актуален и для здоровья домашнего питомца. Чтобы избежать отека легкого у кошки, нужно тщательно следить за животным. В группе риска находятся малоподвижные животные, коты с лишним весом, породы, генетически предрасположенные к сердечным заболеваниям.

Общие меры профилактики позволят избежать состояний, приводящих к проблемам с сердцем и легкими:

1. качественное и полноценное питание;
2. своевременная вакцинация и медосмотр;
3. изоляция электрических приборов;
4. исключить вероятность переохлаждения или перегрева животного.

Вышеперечисленные меры позволят кошке избежать большинства факторов, способствующих развитию легочной отечности.

Отек легких у кота относится к неинфекционным заболеваниям. Он возникает вследствие внутренних индивидуальных процессов в организме животного, поэтому им невозможно заразиться.

Строение легких кошек имеет много общего со строением человеческого органа. Они состоят из альвеол, наполненных воздухом и опутанных сетью кровеносных сосудов. При вдохе происходит насыщение кислородом, а в момент выдоха выделяется углекислый газ. При отеке в альвеолах, бронхах и соединительной ткани скапливается жидкость, а также в них застаивается кровь. В результате функционирующий объем легких уменьшается, затем возникает кислородное голодание.

При отсутствии кислорода клетки просто не могут освободиться от переработанного углекислого газа.

Симптомы

Описывать симптомы отека легких можно только общими моментами, поскольку отдельные виды патологии протекают со смазанными характеристиками. К признакам относятся такие моменты:

• сильная слабость;
• поверхностное, очень частое дыхание;
• сухой кашель;
• сухие свистящие хрипы;
• выраженная одышка;
• одутловатость лица и шеи;
• клокочущее дыхание и влажные хрипы;
• пена изо рта с розовым оттенком;
• заторможенность, спутанность сознания;
• поверхностное дыхание;
• нитевидный пульс.

Некоторые признаки отека легких противоречат друг другу по той причине, что начинаться все может с одного состояния, а заканчиваться другим. Например, в течение нескольких минут или часов наблюдается учащенное дыхание, а затем оно ослабевает. При быстрых и наиболее опасных формах отека смерть пациента наступает от удушья (асфиксии).

Внешние проявления недуга

Симптомы отека легких у кошки нарастают очень быстро, а также могут выражаться постепенно и приступообразно.

Хозяину следует проявить повышенную бдительность при появлении следующих признаков:

Одышка.

При появлении отека в первую очередь возникает тяжелое дыхание. Также происходят изменения в типе дыхания у кошек: традиционный — грудобрюшной, а при возникновении отека четвероногий питомец начинает дышать только животом.

Хрипы при дыхании.

Если во время дыхания кошка начинает выраженно хрипеть, то это свидетельствует о зарождающемся недуге и появлении воспалительных процессов в ротоглотке и трахее. Булькание и клокотание при хрипах, сопровождающиеся выделениями из носа, однозначно говорит о патологии в легких.

Дыхание с открытым ртом.

Для представителей семейства кошачьих подобное поведение не характерно. Иногда коты могут дышать с открытым ртом после бурной игры или гиперактивности. Но это не продолжается дольше пары минут. Если кошка высунула язык, тяжело и часто дышит, задыхается, то это является поводом для беспокойства.

Слизистые оболочки и язык стали синими.

Это является признаком дыхательной недостаточности, а также дефицита кислорода в легких и тканях. Сначала слизистые и язык могут сильно краснеть, а потом синеть.

Кашель.

Он свидетельствует о попытках организма вывести слизь и жидкость из альвеол. Этот процесс имеет рефлекторный характер. Кашель при отеке всегда влажный, с отхаркиванием мокроты, слизи и иногда крови.

Снижение активности.

Из-за нарушения дыхания и нехватки кислорода пушистый подопечный становится вялым и апатичным, слабо реагирует на внешние раздражители. Чтобы увеличить объем грудной клетки, животное может принимать позу с широко расставленными передними лапами.

Схема дыхательного процесса

Если посмотреть схематично дыхательный аппарат можно представить как:

• Трахея.
• Главные бронхи (два).
• Бронхиолы.
• Легкие (правая и левая доли).

В грудной полости постоянно поддерживается отрицательное давление, относительно внешней среды она полностью герметична. Только благодаря такому давлению легкие у собаки находятся в развернутом состоянии, нормально функционируют и не спадают.

В процессе дыхания участвуют альвеолы, пузырек или скопление пузырьков, с тончайшей стенкой, они являются мелкими структурными единицами. Именно в них происходит главное – газообмен между атмосферным воздухом и кровью, при этом кислород направляется в организм к тканям и органам, а наружу выходит углекислый газ, образующийся в процессе тканевого дыхания.  

Профилактика

Специфической профилактики не существует, потому что сам по себе отек легких у кошек не развивается. Это осложнение, то есть следствие, которому предшествует одно из перечисленных выше заболеваний. Предусмотреть все невозможно, тем более что братья наши меньшие не могут объяснить, что почувствовали себя плохо и где у них болит. Однако профилактика может выражаться в регулярном посещении врача. Профилактические обследования и контроль состояния организма не позволят допустить ситуацию, когда о сердечной недостаточности питомца вы узнаете только тогда, когда разовьется отек легких.

Респираторная система кошек
состоит из больших и малых дыхательных путей и лёгких. Когда кошка вдыхает через нос или рот, воздух проходит через трахею, которая делится на трубы, известные как правый и левый бронхи, затем попадает в малые дыхательные пути лёгких — бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются в маленьких мешочках, называемых альвеолами, тонкая мембрана которых служит барьером между воздухом и кровью.

Важнейшей функцией респираторной системы является доставка кислорода
в кровь, которая распределяет ее по всему организму, а также вывод углекислого газа
из организма. Обмен кислородом и углекислым газом происходит в альвеолах. Когда нормальный обмен нарушается или становится недостаточным, кошка может серьёзно заболеть. Респираторная система защищает свои тонкие дыхательные пути, согревая и увлажняя вдыхаемый воздух, отфильтровывая инородные частицы
. Крупные частицы, взвешенные в воздухе, как правило, оседают на слизистой оболочке носовых проходов, после чего они переносятся в горло, чтобы быть проглоченными или выкашлянными кошкой. Оставшиеся мелкие частицы и микроорганизмы разрушаются иммунной системой.

Хотя основные функции дыхательной системы у всех видов животных одни и те же, строение респираторных путей у кошек имеет свои особенности, отличаясь, например, от лошадиной или человеческой. Эти отличия обуславливают, в частности, и наличие специфических болезней дыхательной системы у кошек.

Если уровень кислорода в крови становится слишком низким (гипоксия или аноксия), у кошки появляются признаки дыхательной недостаточности. Снижение уровня кислорода может быть вызвано уменьшением транспортной кислородной емкости клеток крови, затруднением движения газов в легких, неспособностью тканей тела использовать имеющийся кислород (состояние, вызванное некоторыми ядами). Организм кошки начинает пытаться компенсировать нехватку кислорода, увеличивая глубину и частоту дыхания, повышая напряжение селезенки (для увеличения количества циркулирующих эритроцитов), ускоряя кровоток и частоту сердечных сокращений. Если мозг кошки страдает от недостатка кислорода, дыхательная функция может быть угнетена еще больше из-за подавления деятельности нервной системы. Кроме того, страдают функции сердца, почек и печени, нарушается работа кишечника. Если способности организма компенсировать нехватку кислорода недостаточны, может образоваться замкнутый круг, в котором все ткани организма снижают эффективность функционирования, в свою очередь, усугубляя дыхательные проблемы.

Заболевания дыхательных путей для кошек не являются редкостью. Хотя чаще всего проблемы дыхательных путей вызывают кашель и затрудненное дыхание, они могут также возникнуть из-за расстройства других органов и систем, например, при застойной сердечной недостаточности.

Риск расстройств респираторной системы повышен для котят и пожилых кошек. При рождении, дыхательная и иммунная система котёнка сформирована не полностью, что облегчает болезнетворным микроорганизмам проникновение в лёгкие и дальнейшее размножение. С возрастом, способность организма кошки отфильтровывать частицы и бороться с инфекцией также делают легкие более уязвимыми для болезнетворных микроорганизмов и токсичных частиц.

Причины патологии

Причин, по которым появляется отек, очень много. Их подразделяют на кардиогенные (связанные с сердцем) и некардиогенные.

Кардиогенные

Из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы в легких нарушается кровоток в капиллярах. По мере замедления кровотока жидкость из кровеносных сосудов попадает в легкие кошки.

Кардиогенный отек легких у кошки бывает при:

1. Гипертрофической кардиомиопатии.
2. Хронических болезнях сердечного клапана.
3. Пороке сердца.
4. Сердечной недостаточности.
5. Артериальной гипертензии.
6. Кардиосклерозе.
7. Тромбоэмболии легочной артерии.

Некардиогенные

К этому типу относят все остальные состояния, которые не связаны с работой сердца.

1. Аллергические реакции (в том числе на анестезию).
2. Аспирационная пневмония.
3. Травмы внутренних органов в результате падений с высоты.
4. Поражение электрическим током.
5. Реакция на медицинские препараты.
6. Удушье (отравление угарным дымом).
7. Анемия.
8. Тепловой удар.
9. Рак легкого.
10. Паралич гортани.
11. Травмы головы: ушиб и сотрясение головного мозга.
12. Сильный стресс.
13. Травмы внутренних органов во время операций стерилизации/кастрации.
14. Отравление ядами и химикатами.
15. Бактериальные инфекции крови.
16. Панкреатит.
17. Продолжительные судороги (эпилепсия).
18. Укусы ядовитых змей.
19. Уремия – интоксикация в результате почечной недостаточности.
20. Анорексия.
21. Сепсис.
22. Аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Отек легких после операции стерилизации/кастрации

Многие хозяева кошек отказываются от операции стерилизации кошек, опасаясь развития послеоперационного отека легких. Такие случаи зафиксированы в ветеринарии. Патология развивается, как реакция кошки на анестезию.

Жидкость в легких у кошки после наркоза скапливается не из-за самой операции. А потому, что у животного были проблемы с сердцем хронического характера

Поэтому важно провести все необходимые исследования до операции – убедиться, что у питомца нет проблем с сердцем

Лечение в стационаре

При всех формах отёка лёгких предпочтительным диагностическим тестом является рентгенография грудной клетки. Она продемонстрирует интерстициальные и альвеолярные инфильтраты. Распространение инфильтратов поможет в выявлении этиологии, лечении.

• Для облегчения работы сердца, снижения чрезмерного кровяного давления и кровенаполнения лёгочных сосудов, а также для уменьшения цианоза и отдышки показано обильное кровопускание.
• Для улучшения работы сердца выписывают сердечные в вену или под кожу.
• Для снижения проницаемости клеточных мембран, стенок кровеносных сосудов и для уменьшения явлений выпотевания нужны внутривенно 10 % раствор хлорида кальция, внутривенно 40 % раствор глюкозы.
• При резком цианозе назначают вдыхание кислорода.
• Растирание грудной клетки показано как отвлекающая терапия.
• При удовлетворительной работе сердца применяют подкожно сульфат атропина.
• Рекомендуется покой, свежий и чистый воздух (не сквозняк), питательный и легко перевариваемый корм, общий массаж кожи.
• Лежачих пациентов переворачивают во избежание гипостаза каждые 3–4 ч. с одного бока на другой.
• Лечить придётся не только отёк, но и его первопричину.

Лечение отека легких у кошек

Вылечить отек легких в домашних условиях невозможно. Не стоит давать кошке никаких препаратов, пытаться накормить, напоить или растормошить, делать инъекции препаратов, снимающих аллергический отек. Лучшее, что может сделать хозяин для больного питомца, – это обеспечить ему покой и немедленно отвезти в ветеринарную клинику.

Первая помощь направлена на устранение симптоматики:

• удаление жидкости из организма с помощью диуретиков – мочегонных препаратов,
• кислородотерапия – для немедленного устранения кислородного голодания кошку помещают в барокамеру и надевают кислородную маску,
• сосудорасширяющие препараты – повышают проницаемость стенок сосудов и помогают выведению лишней жидкости,
• снятие отека путем введения Преднизолона, Дексаметазона, Гидрокортизона.

После снятия угрожающих жизни симптомов отека легких ветеринар диагностирует заболевание, которое вызвало данное состояние. Дальнейшее лечение направлено на устранение болезни. При бактериальной и вирусной инфекции назначают терапию антибиотиками и противовирусными средствами. Кардиологические болезни чаще всего требуют пожизненной терапии.

Методы обследования и лечения отека легких у кошек

При обращении к ветеринару первое, что должен сделать врач — осмотреть кошку и назначить анализ крови и УЗИ. Только при этих исследованиях можно поставить диагноз. В некоторых случаях дают направление на рентген. Если есть подозрение на отек легких, то животное оставляют в стационаре. И после получения всех данных начинают курс лечения.

В стационаре кошку в первую очередь подключают к специальному аппарату для подачи кислорода в легкие. Или помещают в камеру с кислородом. Это поможет питомцу снять острый приступ удушья и избежать гипоксии.

При отеке легких кошке дают дышать кислородом, это позволит облегчить состояние животного.

Следующим этапом лечения является снятие воспаления. Обычно применяют такие препараты, как дексаметазон или преднизолон. Обязательным является прием диуретиков для выведения жидкости из организма. Если питомец нервничает или находится в возбужденном состоянии, то ему дают успокоительные препараты.

Затем, врачи стабилизируют общее состояние кошки, применяя нитроглицерин и эуфиллин для снятия спазмов сосудов и бронх. При аллергической природе отека питомец проходит курс лечения противогистаминными препаратами.

В течение трех суток состояние животного стабилизируют и выписывают на домашнее лечение, где хозяин продолжит симптоматическое лечение. Обычно в него входят отхаркивающие средства и антибиотики.

Каждый владелец должен знать, как вовремя распознать симптомы ларингита у кошки.

Узнайте всё о первых симптомах инфаркта у кошек — http://koti-koshki.ru/infarkt-u-koshek.html.

Лечение

Схема лечения должна быть направлена на выявление и устранение причины, которая вызвала отек легких и оказание первой помощи.

Первая помощь

Вне зависимости от первопричины, первая помощь при этой патологии включает в себя:

1. Терапия диуретиками – мочегонными препаратами. Позволяет вывести лишнюю жидкость из организма кошки.
2. Кислородотерапия. Животное помещают в барокамеру или надевают ему кислородную маску.
3. В тяжелых случаях назначают интубирование или искусственную вентиляцию легких.
4. Противоотечная терапия. Кошке делают инъекции Преднизолона, Дексаметазона или Гидрокортизона. Снимает острую гипоксию.
5. Сосудорасширяющие препараты открывают сосуды, предотвращают образование жидкости.
6. Седативные и препараты и анальгетики.
7. Новокаиновая блокада.

Если все вышеперечисленные способы не помогли – применяют хирургические методы удаления жидкости из легких.

Дальнейшая терапия

Когда кризис миновал, кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, но без сквозняков.

Дальнейшее лечение включает в себя симптоматическую терапию (откашливающие препараты, антибиотики) и устранение первопричины патологии. В зависимости от причины, которая привела к отеку, врач назначает комплекс медицинских мер.

Если состояние вызвано травмой, отравлением, удушьем, аллергической реакцией, то после снятия симптомов жизни кота ничего не угрожает. Животное выписывают из стационара домой для проведения поддерживающей терапии.

Если у кошки кардиогенный отек – ставится точный диагноз и назначается схема лечения. Многие болезни сердца неизлечимы и требуют пожизненного наблюдения и приема специальных препаратов.

Устранение причин вирусного и бактериального характера проводится при помощи антибиотиков и противовирусных средств.

Список заболеваний, которые могут спровоцировать эту опасную патологию, внушителен. Поэтому схема лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной. Хозяевам кошки останется только строго придерживаться рекомендаций ветеринара и обеспечить питомцу хороший уход и питание.

Отёк легких у кошек: причины опасного состояния

Отёк лёгких — не самостоятельное заболевание, а процесс, который развивается на фоне других проблем со здоровьем. Специалисты выделяют две группы причин, которые могут привести к скоплению жидкости в лёгких у кошки:

Кардиогенные — это сердечные заболевания, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Иногда на фоне проблем с сердцем у кошек может развиться отёк лёгких после операции — из-за реакции на анестезию

Поэтому перед любым хирургическим вмешательством важно проходить кардиологическое обследование

Некардиогенные. Сюда относятся различные травмы, отравления, сильные аллергические реакции, воспаление лёгких, инфекционные заболевания и другие причины.

Ключевые симптомы отёка лёгких у кошек: как его распознать

Кошка, увы, не сможет сообщить, если у неё что-то заболит или она себя неважно почувствует. Поэтому отслеживать её состояние нужно владельцу

Необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному специалисту, если:

• кошка стала вялой, отказывается есть и пить;
• она не может долго лежать и стоять; лежит чаще на боку, а стоит, расставив передние лапы в стороны;
• животное дышит хрипло и шумно, с бульканьем, открыв рот; может кашлять — слизью, а иногда и кровью;
• появились выделения из носа;
• слизистая ротовой полости и язык стали сине-фиолетовыми или побледнели.

Любого из этих признаков достаточно, чтобы немедленно везти животное в ветклинику, так как счёт может идти буквально на часы.

Основные причины грудной водянки

Гидроторакс у кошек развивается из-за скопления отечной жидкости (транссудата) в плевральной зоне. Это вызвано высокой проницаемостью плевры, а также лимфатических и кровеносных сосудов. Транссудат «просачивается» между плевральными листками, провоцируя развитие грудной водянки и появление основных симптомов заболевания.

Причины гидроторакса у кошек:

Инфекционные заболевания.

Патогенные микроорганизмы нарушают проницаемость плевры и капилляров, что приводит к развитию грудной водянки. Среди инфекционных заболеваний, способных привести к гидротораксу: актиномикоз, нокардиоз, панлейкопения и др.

Механическое повреждение грудной клетки.

Сильная травма (например, падение с большой высоты на область груди) может привести к выпоту серозной жидкости у кошек. В результате механического сдавливания повреждаются не только кровеносные, но и лимфатические сосуды.

Нарушения со стороны внутренних органов.

Заболевания сердечнососудистой системы, печени, почек или органов дыхания могут стать причиной грудной водянки у кошек. Например, застойные процессы в сердечной мышцы приводят к интенсивному выпоту отечной жидкости в грудную клетку.

Гельминтозные заболевания.

Сдавливание кровеносных сосудов в печени при эхинококкозе (хроническом паразитарном заболевании) часто становится причиной грудной водянки. Единственный способ этого избежать – своевременно проводить противопаразитарную обработку в ветеринарной клинике.

Онкологические патологии.

Опухоли, локализующиеся в дыхательной или пищеварительной системе, приводят к гидротораксу. Увеличенные лимфатические узлы, метастазы, сдавливание лимфатического протока – все это приводит к выпоту отечной жидкости в грудную клетку.

Гидроторакс могут вызвать не только эти, но и другие причины (нарушения свертываемости крови, повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень белка в крови и др.). Определить точную причину, спровоцировавшую развитие грудной водянки может только специалист. Если вы подозреваете, что у вашей кошки гидроторакс, не медлите – обратитесь в ветеринарную клинику в Москве.

Лечение

Схема терапии будет полностью зависеть от диагноза. При обнаружении заболевания, вызывающего скопление жидкости в тканях, лечение направляют именно на его устранение. Но какой бы ни была болезнь, в первую очередь терапию направляют на устранение тяжелых симптомов и на то, чтобы снизить жидкость в легких у кота.

Первая помощь перед отправлением в ветклинику

При наличии признаков отека легких, моментальная помощь животному очень важна, поскольку от этого зависит, успешной ли будет реанимация. До того, как доставить кошку в клинику, необходимо максимально облегчить ей процесс дыхания подручными методами:

• сделать инъекцию мочегонного средства (Фуросемид) при его наличии;
• открыть форточки или вынести кошку на свежий воздух;
• предоставить животному полный покой, ограничить физическую активность;
• не тревожить, предпринимать каких-либо действий к нему насильно;
• как можно быстрее доставить в клинику;
• во время транспортировки желательно положить животное на бок.

Если первая помощь будет оказана грамотно, то при условии профессионального подхода к выбору методики лечения, есть надежда, что животное поправится.

Мероприятия в стационаре

Для снятия отека легких «пациенту» вводят внутримышечно укол (Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан). Каждый их этих препаратов обладает эффективным противоотечным действием и помогает избежать острой гипоксии.

Чтобы восполнить дефицит кислорода в организме котика, врач может посадить его в барокамеру или надеть на его мордочку кислородную маску.

Также «пушистику» вводят (перорально или в виде инъекции) мочегонный препарат для вывода лишней жидкости наружу, если до посещения клиники препарат не был введен хозяином.

При тяжелых случаях, когда животное находится при смерти, делают искусственную вентиляцию легких или интубирование.

Как и люди, во время болезни в незнакомой обстановке, кошки испытывают сильный стресс. Для упокоения «усатого», ему дают седативные лекарства.

Если все вышеперечисленные способы не помогли – применяют хирургические методы удаления жидкости из легких.

Дальнейшая терапия

Когда кризис миновал, кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, но без сквозняков.

Дальнейшее лечение включает в себя симптоматическую терапию (откашливающие препараты, антибиотики) и устранение первопричины патологии. В зависимости от причины, которая привела к отеку, врач назначает комплекс медицинских мер.

Если состояние вызвано травмой, отравлением, удушьем, аллергической реакцией, то после снятия симптомов жизни кота ничего не угрожает. Животное выписывают из стационара домой для проведения поддерживающей терапии.

Если у кошки кардиогенный отек – ставится точный диагноз и назначается схема лечения. Многие болезни сердца неизлечимы и требуют пожизненного наблюдения и приема специальных препаратов.

Устранение причин вирусного и бактериального характера проводится при помощи антибиотиков и противовирусных средств.

Список заболеваний, которые могут спровоцировать эту опасную патологию, внушителен. Поэтому схема лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной. Хозяевам кошки останется только строго придерживаться

Лечение отека легких

Люди с острой дыхательной недостаточностью проходят лечение в отделении интенсивной терапии. Первая помощь заключается в проведении мероприятий, которые уменьшают венозный возврат к сердцу. Для этого пациенту необходимо принять положение полусидя. Положительный эффект дает наложение жгутов на конечности, горячие ванны для ног.

В обязательном порядке необходимо контролировать показатели насыщения крови кислородом. Для восполнения его нехватки используется оксигенотерапия. Если отек легких развился на фоне механической асфиксии, необходимо очистить дыхательные пути от посторонних предметов. При невозможности самостоятельного дыхания пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для устранения отека легких применяется комбинация лекарственных препаратов. В их числе:

• морфин и другие наркотические анальгетики;
• препараты для стимуляции диуреза;
• нитроглицерин;
• препараты для снижения давления.

В зависимости от основного заболевания пациентам с отеком легких назначаются антигистамины, антибиотики, гормональные и антиаритмические препараты, сердечные гликозиды. Задача врача-реаниматолога — купировать приступ и предотвратить острую гипоксию, которая приводит к гибели клеток и смерти пациента. После снятия симптомов дыхательной недостаточности приступают к лечению того заболевания, из-за которого она развилась.

Очень важно устранить первопричину, которая привела к клиническому синдрому. В противном случае возможен рецидив заболевания.

Патологическая анатомия

Патоморфология отека легких любой этиологии имеет много общего. Структурной основой повышения проницаемости аэрогематического барьера являются повреждения белково-полисахаридного комплекса мембран, а также клеточно-волокнистых элементов стенки альвеолы (см. Отек).

О. л. развивается в две основные фазы. Первая, интрамуральная, или интерстициальная, фаза характеризуется очаговым спазмом или, напротив, паралитическим расширением капилляров, набуханием альвеолярного (дыхательного) эпителия (пневмоцитов I и II порядка), пропитыванием межальвеолярных перегородок отечной жидкостью, к-рая местами в виде пузырей отслаивает эпителий альвеол. При этом толщина межальвеолярной перегородки увеличивается в 3—4 раза. Гистохимически и электронно-микроскопически в этой фазе отмечается набухание и разволокнение аргирофильных волокон, усиление ШИК-реакции (см.) и появление метахромазии (см.) в периваскулярной соединительной ткани. Вторая фаза (фаза альвеолярного отека) характеризуется накоплением бедной белком жидкости в просвете альвеол. При этом наблюдается дальнейшее углубление изменений альвеолярной стенки: вакуолизация и расплавление аргирофильных волокон, дистрофия эндотелия капилляров и пневмоцитов со слущиванием последних. Во внутри-альвеолярной жидкости выявляется большое количество ШИК-положительных веществ, а при рецидивирующих отеках в ней выявляются также волокна фибрина и липоидные вещества как в цитоплазме альвеолярных макрофагов, так и в свободном состоянии.

При сохранности лимфодренажной функции межальвеолярных перегородок отечная жидкость из просвета альвеол может быстро резорбироваться. Если отек часто рецидивирует или затягивается на длительное время, наблюдается диапедез эритроцитов, а позднее и склероз межальвеолярных перегородок с развитием в отдаленные периоды картины бурой индурации легких (см. Бурое уплотнение легких).

Меры профилактики

К мерам профилактики отека легких у кошки относятся, прежде всего, строгий контроль над домашним питомцем. По мнению ветеринаров, наиболее подвержены патологическому процессу животные, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением.

Не следует пренебрегать плановыми осмотрами, которые позволяют выявить развивающуюся в организме кошки патологию на начальной стадии. Особенно это касается искусственно выведенных пород, склонных к сердечным заболеваниям.

Кроме этого, следует ограничить доступ животных к электрическим приборам и не допускать переохлаждений.

При каких болезнях есть риск отека

Патология свидетельствует об осложнении основного заболевания, увеличивает его продолжительность и ухудшает прогнозы лечения. К самым опасным относятся:

• болезни сердца. Дыхательная недостаточность часто возникает на фоне патологий сердца и сосудов. Кардиогенный отек легких развивается при инфаркте миокарда, аневризме, эндокардите и миокардите, тяжелом течении гипертонической болезни, патологических состояниях, вызванных врожденными или приобретенными пороками сердца;
• пульмонологические заболевания. В группе риска — пациенты с травмами и тяжелыми болезнями респираторного тракта. Респираторный отек развивается на фоне обострения хронического бронхита и бронхиальной астмы, туберкулеза, крупозной пневмонии. Риск повышают опухолевые поражения легочной ткани, плеврит, травмы грудной клетки, которые сопровождаются пневмотораксом. Если человек длительное время подключен к аппарату искусственного дыхания и получает смесь с высокой концентрацией кислорода, это также приводит к дисбалансу давления в легочных капиллярах и выходу экссудата;
• инфекционные заболевания. При тяжелом течении или неадекватном лечении коклюша, скарлатины, гриппа, дифтерии и других инфекционных заболеваний развивается отек, а вслед за ним — острая легочная недостаточность. У маленьких детей такой клинический синдром может вызвать острый ларингит, разрастание аденоидов;
• патологии внутриутробного развития и тяжелых родах. Тяжелое течение беременности, недоношенность, кислородная гипоксия, бронхолегочная дисплазия плода — эти факторы повышают риск развития легочной недостаточности у новорожденных. У беременных женщин легочная недостаточность может развиться на фоне эклампсии. Такое же явление возникает при синдроме гиперстимуляции яичников на фоне стимуляции овуляции гормональными препаратами;
• попадание в дыхательные пути инородных тел.  Механическая асфиксия — одна из возможных причин острой дыхательной недостаточности.  Патология возникает при попадании в дыхательные пути посторонних предметов, закупорки респираторного тракта рвотными массами;
• болезни мочевыделительной системы и ЖКТ. Нефрогенным отеком легких могут осложняться острые воспалительные заболевания, которые сопровождаются дисфункцией почек и развитием тяжелой почечной недостаточности. В гастроэнтерологии с дыхательной недостаточностью приходится бороться пациентам с циррозом печени, тяжелым течением панкреатита, кишечной непроходимостью;
• неврологические заболевания. Черепно-мозговые травмы, менингит, энцефалит, новообразования, кровоизлияния в мозг, осложнения после хирургических операций на головном мозге — все это приводит к неврогенному отеку легких;
• Аллергии, травмы, отравления. Острая дыхательная недостаточность может быть вызвана попаданием в организм различных отравляющих веществ. С отеком легких сталкиваются пациенты с алкогольной и наркотической интоксикацией, отравлением лекарственными препаратами, солями тяжелых металлов, токсичными газами. Легочную недостаточность диагностируют при заражении крови, ожогах с большой областью поражения, острых аллергических реакциях.

Диагностика в ветклинике

Многие ветеринары используют рентгенограммы грудной клетки для подтверждения диагноза отёка лёгких. После того как он диагностирован, врач может рекомендовать дополнительное тестирование, чтобы определить характер жидкости и изучить возможные причины заболевания.

Врач может настоять на дополнительном обследовании

Обратите внимание! При тяжёлом состоянии животного ещё до проведения детального осмотра назначают лечение, направленное на стабилизацию состояния. Методы лабораторно—инструментального обследования. Методы лабораторно—инструментального обследования

Методы лабораторно—инструментального обследования

• общий анализ крови;
• электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца;
• посев мокроты, мочи;
• газы артериальной крови;
• рентгенография органов грудной клетки.