Как диагностировать поликистоз почек у кошек?
Диагностика поликистоза почек у кошек часто начинается с визуального осмотра и перечисления симптомов, наблюдающихся у животного. Тем не менее, окончательное определение наличия заболевания требует проведения дополнительных исследований.
Клинические симптомы
При поликистозе почек у кошек часто возникает снижение аппетита, тошнота и повышенная потребность в воде. Постепенно появляется потеря веса и изменение консистенции шерсти. В более запущенных случаях возможно появление болей в почечной области.
Однако клинические симптомы не всегда позволяют однозначно диагностировать поликистоз почек, поэтому важно провести дополнительные исследования
Лабораторное исследование
Для определения наличия поликистоза почек у кошек обычно проводят анализ крови и мочи.
- Анализ крови позволяет выявить пониженный уровень азотистых веществ, что является одним из возможных признаков развития поликистоза.
- Анализ мочи может указывать на наличие крови или белка в моче, что также свидетельствует о возможном поликистозе почек.
Ультразвуковое исследование
Для более точного определения наличия поликистоза почек у кошек часто проводят ультразвуковое исследование. При этом врач может разглядеть увеличенные по размеру почки и наличие полостей, заполненных жидкостью.
Ультразвуковое исследование также позволяет оценить состояние сосудов, тканей и других органов.
Генетическое тестирование
У некоторых пород кошек есть предрасположенность к поликистозу почек, поэтому важно определить аутосомно-доминантный ген, вызывающий развитие данного заболевания. Для этого проводят генетическое тестирование
Заключение
Поликистоз почек у кошек является серьезным заболеванием, и его ранняя диагностика и лечение играют важную роль в предотвращении возможных осложнений и продлении жизни животного.
Для диагностики поликистоза почек используются лабораторные исследования, ультразвуковое исследование и генетическое тестирование. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к ветеринару для проведения дальнейших диагностических и терапевтических мероприятий.
Стадии почечной недостаточности кошек
1. Латентная стадия заболевания почек (ранняя). Характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации, однако это не сказывается на общем состоянии животного и концентрации креатинина в крови 2. Начальная стадия ХПН. Наблюдается умеренная азотемия, концентрация креатинина в сыворотке крови — до 250 мкмоль/л. Прогрессирование данной стадии заболевания может длиться несколько месяцев, сопровождается снижением аппетита, потерей массы тела, периодической рвотой. Компенсация может вызвать гиперпаратиреоидизм, снижение концентрационной способности почек. 3. Консервативная стадия ХПН. Происходит дальнейшее снижение скорости клубочковой фильтрации, развивается высокая уремия, концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 252 — 440 мкмоль/л. На данной стадии характерна полидипсия, возможно появление клинических признаков обезвоживания анемии, нарушения работы ЖКТ, метаболический ацидоз. 4. Терминальная стадия ХПН. О терминальной стадии ХПН свидетельствуют не только высокие показатели мочевины и креатинина в крови, но и гипокальциемия (вплоть до развития судорог), симптомы уремической энцефалопатии, гиперфосфатемия, картина декомпенсированного уремического ацидоза (дыхание Куссмауля), интерстициальный отек легких. При длительной тяжелой азотемии жизнь невозможна без диализа или трансплантации почки . По данным Douglas Slatter есть 3 фазы почечной недостаточности. 1 фаза. Заболевания почек, которые первично повреждают почечную ткань (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гипертензия). Не оказывает существенного влияния на жизнь животного и не сказывается на концентрации креатинина в крови. 2 фаза. Почечная недостаточность с незначительными клиническими проявлениями. Уровень креатинина 179 – 354 мкмольл. 3 фаза. Уремия, с явными клиническими проявлениями и креатинином крови свыше 354 мкмольл. В нашей практике мы условно разделили ХПН на три стадии по уровню креатинина в крови: 1. Начальная стадия — когда уровень креатинина не поднимается выше 250 мкмольл – при этом у таких животных может не быть никаких клинических проявлений болезни, или они незначительны. Таких кошек за последний год было 38% (от общего количества кошек страдающих ХПН). 2. Средняя – уровень креатинина крови до 500 мкмольл. Имеются явные клинические признаки заболевания (полиурия, полидипсия, нарушение функции ЖКТ, анемия, истощение). Таких кошек около 28%. 3. Терминальная – уровень креатинина выше 500 мкмольл. Полный набор клинических признаков, вплоть до летаргии. Таких кошек от общего числа страдающих ХПН – 34%.
Меры профилактики
Совсем недавно бридеров США, разводящих персидских кошек, объяла паника по поводу ПКП – поликистоза почек. Некоторые известные бридеры обследовали своих племенных животных на предмет наличия дефектного гена PKD-1. Как оказалось, он имелся у большинства животных, участвовавших в бридер-программах.
У другой половины он не является доминантным. Бридеры предлагают не истреблять всех животных с мутантным геном, ведь он присутствовал у многих производителей-персов до сего времени, а исключать из разведения только тех животных, у которых были обнаружены признаки патологии.
Генетические исследования высокоинформативны, но анализ стоит дорого и не доступен многим частным питомникам. Ветеринары советуют проводить исследования только тем представителям, которые отобраны для дальнейшего разведения, а остальным котятам из группы риска назначить УЗИ и отсрочить их использование в разведении на 12 месяцев.
Еще одним путем сокращения поголовья ПКП-позитивных кошек является наблюдение за их состоянием в течение времени, когда с большой вероятностью могут проявиться симптомы заболевания. Если у животного до 4 лет признаки не появились, то питомца считают свободным от мутантного гена.
Также смотрите видео поликистоз почек у кошек признаки заболевания и профилактические меры
Вопрос-ответ:
Что такое киста почки?
Киста почки — это пузырь, содержащий жидкость, который возникает в ткани почки и может достигать значительных размеров. Она может быть одиночной или множественной.
Как узнать, есть ли у меня киста почки?
Единственным методом диагностики кисты почки является УЗИ (ультразвуковое исследование). Рекомендуется проводить УЗИ почек не реже одного раза в год, чтобы выявлять возможные кисты на ранних стадиях.
Что является причиной появления кисты почки?
Причина появления кисты почки неизвестна. Однако некоторые факторы могут увеличить вероятность ее возникновения, такие как пол и возраст (женщины страдают кистами почек в 2 раза чаще мужчин и риск возрастает с возрастом), а также наличие наследственных заболеваний и хронических заболеваний почек.
Могут ли кисты почек привести к развитию рака?
Хотя кисты почек редко становятся злокачественными опухолями, иногда они могут привести к развитию рака почки
Поэтому важно не игнорировать их наличие и проводить регулярные обследования
Как лечат кисты почек?
Если киста почки маленькая и не вызывает симптомов, обычно лечение не требуется. Однако если размер кисты увеличивается, существует риск развития осложнений или появления симптомов, то может назначаться лечение, которое может включать в себя наблюдение, лекарственную терапию, удаление только кисты или операцию по удалению части почки.
Можно ли предотвратить появление кист почек?
К сожалению, нельзя предотвратить появление кист почек, но регулярные обследования и последующее лечение в случае необходимости могут предотвратить возможные осложнения и развитие рака почки.
Что такое поликистозная болезнь почек
Почечный поликистоз – генетическая болезнь, вызванная неправильным формированием почечных канальцев. Сопровождается формированием множественных полостей с жидким содержимым в обеих почках. Кисты достигают в диаметре 6-10 см. Из-за их роста уменьшается объем здоровой паренхимы, вследствие чего возникает почечная недостаточность.
Пороки внутриутробного развития и аномальное формирование почки у плода – ключевые причины поликистоза. Полости возникают при неправильном формировании нефронов на этапе соединения экскреторных и секреторных структур. В результате выделение урины затрудняется, поэтому давление в канальцах растет. Впоследствии они деформируются, образуя кистозные полости.
В нефрологии выделяют ряд факторов, которые провоцируют увеличение кистозных полостей в почках:
- злоупотребление кофе;
- табакокурение;
- нерациональное питание.
Стенки кист состоят из соединительной ткани, а внутри полостей содержится желтоватый или коричневатый секрет. Паренхима между кистами испытывает серьезное давление, из-за чего деформируется и перестает функционировать. Поликистоз значительно тяжелее протекает у мужчин.
Образование патологических полостей связано с нарушением закладки внутренних органов плода в первые недели беременности.
Какие прогнозы на жизнь у кошек с поликистозом почек?
Поликистоз почек у кошек имеет генетическую характеристику, поэтому выявление данной патологии возможно даже у молодых котов. Симптомы поликистоза почек проявляются кистами, которые способны интенсивно размножаться и влиять на функционирование почек. В итоге, кошка начинает проявлять признаки хронической почечной недостаточности и азотистой болезни.
Диагностика и прогнозы
Для диагностики поликистоза почек у кошек ветеринар проводит ряд анализов и процедур. На данный момент существует несколько методов, позволяющих установить наличие поликистоза почек: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, пункция кисты, биопсия и другие.
Прогнозы на жизнь при поликистозе почек зависят от стадии патологии. В начальных стадиях поликистоза почек, когда патология еще не достигла запущенного состояния, возможно улучшение качества жизни кошки и замедление прогрессирования заболевания при помощи лечения и диетотерапии.
Однако, в случае запущенного поликистоза почек, когда уже развилась хроническая почечная недостаточность, прогнозы на жизнь могут быть неблагоприятными. В этом случае нередко развиваются осложнения, требующие дополнительных мер лечения и ухода за питомцем.
Лечение и прогнозы
Лечение поликистоза почек у кошек направлено на улучшение качества жизни питомца и задержку прогрессирования заболевания. Врач проводит этапную терапию, которая включает фармакологическое лечение, диетотерапию и уход за кошкой.
При лечении поликистоза почек важно проводить регулярные анализы для контроля функции почек и наличия осложнений. Для предотвращения и улучшения состояния кошки используются модифицированные диеты и препараты, которые благоприятно влияют на работу почек и снижают побочные эффекты заболевания
Прогнозы на жизнь кошек с поликистозом почек зависят от множества факторов и требуют индивидуального подхода. Регулярные посещения ветеринарного специалиста и соблюдение всех рекомендаций помогут контролировать развитие патологии и обеспечить более благоприятный прогноз для жизни питомца.
Заключение
Поликистоз почек у кошек — серьезное заболевание, которое нельзя полностью вылечить. Прогнозы на жизнь зависят от степени развития патологии, наличия осложнений и эффективности лечения. Однако, с помощью правильного подхода и заботы владельцев, кошки с поликистозом почек могут жить длительное время и поддерживать относительно хорошее качество жизни.
Что такое поликистоз почек у кошки?
Что такое почечный поликистоз у кошек? Данный вид патологического процесса представляет собой образование многочисленного количества кист по периметру почек. В результате такой мутации в тканях органа появляются большое количество пузырчатых областей, внутри которых присутствует жидкость.
Кисты постепенно распространяются по всем тканям фильтрующего органа. На начальных этапах заболевания отсутствуют какие-либо симптомы поликистоза у кота. Патологические изменения провоцируют изменения и вытеснения клеток, что существенно влияет на функциональность.
Внутри кисты содержится большое количество токсических соединений, которые постепенно отравляют кошачий организм. Любая травматизация пораженных органов влечёт за собой распространение патогенной микрофлоры по кровеносной системе. Отсутствие своевременной диагностики может стать причиной интоксикации питомца.
Какие породы подвержены поликистозу? Специалисты выделяют ряд разновидностей семейства кошачьих, которые наиболее подвержены данному заболеванию.
В эту группу входят:
- Британцы,
- Шотландцы,
- Сфинксы,
- Сибирские кошки,
- Гималайцы.
Специалисты утверждают, что хорошая родословная кота и кошки увеличивает риски генетической мутации.
Разновидности патологии
Заболевание «киста почки» относится к урологическим заболеваниям, и представляет собой полый «мешочек» разной величины. Внутри образования содержится белковая прозрачная жидкость, в отдельных случаях – с включениями гноя, крови.
Очаг поражения опухолью выявляется, в большинстве случаев, только в одной из двух почек. Крайне редко диагностируется одновременное кистозное поражение обоих органов.
По количественному признаку образования делятся на 2 основные группы:
- одиночные;
- множественные (микроскопические образования склеиваются между собой, формируя сложную многокапсульную структуру).
По особенностям строения новообразования принято разделять на 2 группы:
- простая киста в почке. Представляет собой единичный пузырек, характеризующийся наличием капсулы наполненной жидкостью, без гнойных и кровяных включений;
- сложная или многокамерная киста почки (группа слипшихся, но изолированных друг от друга пузырьков).
Также выделяют следующие разновидности новообразований:
- Мультилокулярная киста почки. Представляет собой подвид сложных образований. Характеризуется наличием множества соединенных воедино, заполненных жидкостью мелких полостей, граничащих друг с другом;
- Кортикальная киста почки – это патологическое новообразование в корковом слое органа. Ее появление связано с наличием закупорок в канальцах, которые провоцируют задержку жидкого содержимого в данной области, продавливают эпителий и формируют полость;
- Формирование полых образований может быть связано с попаданием паразитов в организм человека. Эхинококковая киста почки – это полости шаровидной формы с серозной жидкостью, внутри которых содержатся живые личинки паразита эхинококка.
Заражение паразитом происходит при непосредственном близком взаимодействии с больным животным. Яйца эхинококка оккупируют кишечник человека, из яиц выводятся личинки, которые кровотоком разносятся по разным органам, закрепляются в тканях, где потом и появляется паразитарное образование.
- Ретенционная киста почки является тяжелым осложнением, возникающим вследствие тяжелого инфицирования органов (туберкулез, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, острая или хроническая почечная недостаточность). Постепенно увеличивается в размерах, что провоцирует сдавливание органа и появление серьезных нарушений в его функционировании.
- Экстраренальная киста почки – это наполненный серозной жидкостью пузырек на поверхности органа.
Меры профилактики
Предотвратить появление поликистоза, увы, невозможно. Однако если соблюдать некоторые правила профилактики, то можно снизить вероятность прогресса заболевания. Необходимые меры, предотвращающие рост кистозных образований:
- Следует кормить питомца только качественным кормом. При этом не рекомендуется ограничивать рацион покупным вариантом, также следует давать животному и другую пищу, например: отварную курицу, яйца, молочные изделия, специальную траву.
- Никогда не кормить питомца сырой рыбой, дрожжевыми продуктами, сладостями, бобовыми и костями.
- Обязательно прививать кошку от различных вирусных, паразитарных и инфекционных заболеваний.
- Не лечить животное самостоятельно при нарушениях у питомца в работе мочевыделительной системы.
- Давать кошке витамины и регулярно вычёсывать шерсть.
- Не лечить любимца мочегонными средствами без предписания врача.
Не следует пренебрегать вакцинацией кошки от различных вирусных и инфекционных заболеваний
Поликистоз почек у домашнего любимца является наследственным заболеванием, которое может спровоцировать печальные последствия, если вовремя не распознать данное патологическое состояние. При комплексном подходе к лечению можно улучшить общее самочувствие кошки и работу мочевыделительной системы.
Прогноз
Прогноз у животных, больных поликистозом почек, определяется темпом прогрессирования ХПН, который может быть особенно велик у кошек:
- первые клинические проявления заболевания у которых появились в молодом возрасте;
- имеющих в анамнезе неконтролируемую АГ, эпизоды макрогематурии и рецидивирующие (хронические) бактериальные инфекции МВС;
- перенесших острые и/или болеющих хроническими и/или латентными формами вирусных инфекций (эти патологии всегда сопровождаются образованием ЦИК, воздействие которых на фильтрационный барьер гломерулы у кошек часто приводит к интенсивному аутоиммунному воспалению и развитию различных форм гломерулонефритов).
Лечение поликистоза почек у кошек
При обнаружении поликистоза почек у кошки ветеринар должен рекомендовать комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, регулярные процедуры обновления жидкостей и поддержание здоровой микрофлоры желудка.
Прежде всего, необходимо снизить скорость прогрессирования болезни. Это можно достичь с помощью препаратов, которые способствуют регулированию кровяного давления и уменьшению образования белков в моче. Также пациентам назначают противовоспалительные и противопаразитарные средства для предотвращения развития дополнительных осложнений.
Дополнительные процедуры, такие как дренирование жидкости из кист и поддержание здоровой микрофлоры желудка, также могут быть рекомендованы ветеринаром. Это помогает снизить воспаление и улучшить функцию почек. Лечение поликистоза почек у кошек обычно требует длительного и систематического подхода, чтобы достичь наилучшего результата.
Поздняя диагностика и запущенная стадия заболевания часто делают лечение поликистоза почек у кошек сложным и могут привести к ограничениям в возможностях ветеринарной помощи
Поэтому важно сделать обследование и начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить развитие дальнейших осложнений
В случае заболевания кошки поликистозом почек, важно также постоянно наблюдать за ее состоянием и следить за показателями функции почек. Ветеринар должен регулярно осуществлять мониторинг и корректировать лечение в зависимости от выявленных изменений
Лечение поликистоза почек у кошек должно быть индивидуальным и подобрано в соответствии с особенностями каждого пациента.
В заключение, важно понимать, что лечение поликистоза почек у кошек – это длительный и сложный процесс, который требует постоянного наблюдения и внимания. Однако, соответствующая медикаментозная терапия, уход и поддержание здорового образа жизни способны значительно улучшить прогнозы на жизнь больной кошки и обеспечить ей более длительное и качественное существование
Мультилокулярная киста
Мультилокулярная киста — крайне редкая аномалия, характеризующаяся замещением участка почки многокамерной, не сообщающейся с лоханкой кистой. Остальная часть паренхимы не изменена и нормально функционирует. Порок диагностируют с помощью УЗИ (рис. 9).
Рис. 9. УЗИ в В-режиме. Мультилокулярная киста почки.
На урограммах определяют дефект паренхимы с оттеснением или раздвиганием чашечек. На ангиограммах определяется бессосудистый дефект наполнения.
Необходимость в лечебных мероприятиях возникает лишь при развитии осложнений (нефролитиаза, пиелонефрита); при этом выполняют сегментарную резекцию почки или нефрэктомию. Обе эти манипуляции в нашем отделении выполняются минимально-инвазивным способом – лапароскопически или ретропериттонеоскопически. С Видео-презентациями, посвящёнными лапароскопической нефрэктомии и ретроперитонеоскопической нефрэктомии, лапароскопической декортикации кисты почки или ретроперитонеоскопической декортикации кисты почки можно ознакомиться в разделе – современные технологии в нашем отделении.
Описание кисты почки
Киста почки – это доброкачественное образование в ткани почки полостного характера, заполненное прозрачной жидкостью. Кистозные образования бывают единичными и множественными. Это довольно распространенная патология почек. Наличие множественных кист называется поликистозом, который встречается реже, чем единичная киста и, в большинстве случаев, имеет наследственный характер. Почечная киста занимает первое место по распространенности среди заболеваний почек.
Сама по себе киста не доставляет человеку хлопот, но может вызвать весьма серьезные осложнения, такие как злокачественные опухоли, гидронефроз, обострение пиелонефрита.
Различают несколько видов кисты почки:
- врожденная киста;
- наследственная киста;
- приобретенная киста;
- киста, связанная с системными заболеваниями (туберкулезный склероз);
- кисты, сопутствующие онкологическим заболеваниям.
По характеру расположения кисты делятся на:
- субкапсулярные – расположенные прямо под капсулой почки;
- кортикальные – локализованные в кортикальном слое;
- интрапаренхиматозные – располагаются в толще почечной ткани;
- парапельвикальные – располагаются у ворот почки.
По степени возможности перерождения в злокачественные новообразования различают 4 категории:
- Простые доброкачественные кисты почек, которые хорошо просматриваются на УЗИ или при компьютерной томографии. Самый распространенный тип кисты почки. Риск перерождения минимален.
- Доброкачественные кисты с минимальными изменениями структуры. Для них характерно отложение кальция на стенках и перегородках кисты. В эту категорию также входят инфицированные (с наличием патогенных организмов) и гиперденсивные (содержащие кровь) кисты.
- Сложные кисты с многочисленными перегородками и отложениями кальция. Имеют утолщенные деформированные стенки. В более 50% случаев такие кисты имеют злокачественный характер.
- Злокачественное новообразование, которое надо удалять.
Существует еще одна классификация почечных кист:
- Синусовидный тип – образовывается в результате расширения лимфатических сосудов, проходящих через почечный синус, который находится в лоханке. В основном, встречается у женщин старше 50 лет.
- Солитарный тип – круглое изолированное образование в почечной паренхиме. Внутри содержит прозрачную серозную жидкость иногда с минимальными примесями гноя и крови. Зачастую, возникает после механической травмы почки.
- Множественный тип – многокамерная полость, которая может занимать всю почку. Этот тип кисты передается по наследству.
Риск развития кисты почки возрастает с возрастом, особенно после 50 лет.
Методы диагностики
Начальную стадию заболевния может обнаружить ветеринар при осмотре домашнего питомца.
На ранних стадиях диагностировать поликистоз у кошек возможно только в ветеринарной клинике, поскольку явные симптомы болезни почек отсутствуют либо выражены слабо. Ветеринар проводит визуальный осмотр питомца и выясняет у хозяев, какие признаки тревожат домашнее животное и на протяжении какого времени. Для постановки точного диагноза требуется проведение следующих диагностических манипуляций:
- биохимия и общее лабораторное исследование крови;
- анализ каловых масс;
- биопсия почек, при которой небольшой кусочек поврежденной ткани отправляют на гистологию;
- ультразвуковая диагностика почек кота;
- рентгеновские снимки парного органа для определения в нем кист;
- высев образцов больных тканей на питательной среде с целью выявления бактериальной инфекции;
- генетические тесты.
Боли на ранних стадиях патологии у питомцев нет, поэтому выявить его в таких случаях достаточно тяжело. Так, для этого используют следующие способы диагностики:
- Проведение визуального осмотра, а также пальпации;
- Сдача анализа крови и кала;
- Биопсия почек. Такое исследование позволяет выявить кисты и уровень их развития;
- Ультразвуковое исследование – это эффективным метод, позволяющий выявить кисты даже на начальной стадии;
- Рентген. Применяется для определения заболевания на более поздних её этапах;
- Генетическое тестирование для выявления наследственной предрасположенности к заболеванию.
Осложнения и прогноз при кисте почек
Осложнения кисты почек могут появиться в случае, если медицинская помощь была предоставлена несвоевременно. Патология может проявиться следующими последствиями и осложнениями:
- почечная недостаточность в хронической форме;
- гидронефроз (водянка органов);
- гнойный пиелонефрит;
- перитонит вследствие разрыва кисты;
- нагноение жидкого содержимого новообразования;
- высокий уровень артериального давления;
- появление камней в данной области;
- высокий риск разрыва новообразования, которое может спровоцировать даже незначительная травма в области поясницы.
Прогноз при кисте почек зависит от целого ряда факторов, например, от размеров кисты, ее характера и места локализации. Довольно благоприятные перспективы имеют однокамерные кисты небольшого размера и с медленным ростом. Наличие такого новообразования не имеет ярко выраженных симптомов, не оказывает существенного влияния на качество жизни пациента.
Прогноз при новообразованиях данной области может ухудшиться в результате рецидивов или генетических патологий, хотя такие случаи встречаются крайне редко.
Неблагоприятный прогноз наблюдается в случаях развития новообразований на обоих органах вследствие врожденных аномалий. Особо серьезным является прогноз при множественных врожденных образованиях, данный вид кист не совместим с жизнью.