Методы эндоскопической диагностики риноскопии при назофарингеальных полипах у кошек

Основные формы лимфомы

Кишечная лимфома

Этот термин описывает лимфому, которая поражает желудочно-кишечный тракт. Безусловно, наиболее распространенный тип лимфомы у кошек. Встречается в более чем половине случаев заболевания. Чаще диагностируется у кошек в пожилом возрасте 9-13 лет

Симптомы

• потеря аппетита
• снижение веса
• рвота
• диарея

Желудочно-кишечная форма при лечении на ранней стадии приводит к ремиссии. К большому сожалению лимфома никогда не излечивается полностью, возможна ремиссия, временное состояние, когда рак останавливается и пропадают все признаков лимфомы. Средняя ремиссия лимфомы низкой степени тяжести составляет 2-3 года.

На поздней стадии, лимфома лечится сложнее, только 25-50% кошек достигают ремиссии при лечении. Длится этот период всего 2-9 месяцев, после чего болезнь проявляться вновь.

Медиастинальная лимфома

При этой форме лимфомы поражаются лимфоидные органы в груди, такие как лимфатические узлы. Медиастинальная лимфома часто наблюдается у молодых кошек со средним возрастом 5 лет. Этот тип болезни тесно связан с вирусом лейкемии у кошек, у 80% больных кошек положительный результат теста на лейкемию.

Симптомы

• затрудненное дыхание
• отек легких
• признаки сердечной недостаточности
• опухшие лимфоузлы

Медиастинальная лимфома у кошек с лейкемией имеет плохой прогноз, со средним сроком выживания всего 3 месяца. У кошек без лейкемии среднее время выживания 9-12 месяцев.

Почечная лимфома

Лимфома в почках может привести к признакам почечной недостаточности, так как функциональные клетки почек заменяются раковыми клетками. Этот тип лимфомы также связан с лейкемией кошек, у половины больных животных результат теста на лейкемию положительный.

Симптомы

• потеря аппетита
• апатия
• полидипсия
• полиурия

Почечная лимфома — самая сложная форма, средняя выживаемость с этим типом заболевания составляет всего 3-4 месяца, но бывают случаи, когда кошки выживают гораздо дольше. Почечная лимфома имеет тенденцию распространяться на мозг и центральную нервную систему; это происходит примерно в 40% случаев почечной лимфомы и ухудшает прогноз этого заболевания.

Причины образования полипов

Некоторые ветеринары считают, что носовые и носоглоточные полипы – это наследственная генетическая мутация, которая передается от родителей. Теория основана на связи между склонностью к онкологическим заболеваниям и полипам. Известно, что опухоли, особенно раковые – это наследственный недуг или итог грубого нарушения правил содержания животных.

Другие ветеринары считают, что полипы в носу и носоглотке являются вторичной реакцией на респираторный вирус, который вызывает структурные изменения клеток вследствие воспаления. Распространенные вирусы, которые, как считается, связаны с образованием и разрастанием полипов – это калицивирус и герпесвирус. Даже после полного выздоровления у кошки могут появиться полипы, вследствие разрастания рубцовых или видоизменённых тканей.

Полипы носа у кота

Причины и симптомы заболевания

Чаще всего полипы в носу встречаются у молодых особей. Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от расположения очага. Нередко хозяева животных начинают замечать трудности в приеме пищи, осложнения в дыхании, чихание, какие-то выделения из полости носа кота. Также могут обнаружиться воспаления в наружном ухе.

В ветеринарной клинике врач обычно производит пальпацию. Нередко используется стоматологическое зеркало. Лучшим способом определения места локализации полипа у кота считается томография. Менее результативной является радиографическая диагностика.

Лечение полипов

• операция;
• мануальная терапия.

Одним из ключевых моментов в процессе лечения полипов носа у кошки является правильный уход. Лицо животного необходимо содержать в чистоте. Нос и глаза нуждаются в постоянной очистке от выделений. Нередко у питомца возникают проблемы с аппетитом. Для его обострения можно подогревать пищу.

Коты, на протяжении всей своей .

Часто люди обращаются к специалистам .

Многие заводчики, владельцы пушистих питомцев .

Домашние кошки, как и другие .

Симптомы

Носовые полипы растут медленно, постепенно формируясь из гипертрофированной слизистой оболочки. Поэтому долгое время могут оставаться незамеченными, проявляясь тогда, когда достигают значительных размеров. Признаки назофарингеальных полипов на начальной стадии заболевания:

• выделения из носа (односторонние или двусторонние, характер истечений может быть различным – от прозрачных, до гнойных и кровянистых);
• чихание;
• хрюкание, храп.

По мере роста полипы могут полностью перекрывать отток слизи из носовых ходов и движение воздуха от ноздрей к глотке. На этой стадии у котят наблюдаются:

• сильная одышка (животные дышат ртом);
• отказ от корма.

Если владелец по-прежнему не обращается в ветеринарную клинику, кошка стремительно худеет, шерсть становится тусклой. Существует угроза развития бронхита и даже воспаления легких, поскольку в них поступает холодный, сухой, не отфильтрованный в носовых ходах воздух.

Носоглоточные полипы могут прорастать в среднее ухо и даже проникать через барабанную перепонку в наружное ухо. Тогда будут проявляться клинические признаки, характерные для сильного отита:

• кошка трясет головой, наклоняет ее в одну сторону;
• истечения из слухового прохода;
• разнообразные неврологические расстройства: нарушение координации движений, нистагм, сильное сужение зрачка и западание глазного яблока.

Иногда можно увидеть саму массу полипа, выступающую из слухового прохода, особенно при отоскопии.

Полипы в носу

Полипозное образование в носоглотке называют назофарингеальными. Особо подвержены этому заболеванию представители семейства кошачьих мужского пола в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет. 

Как известно, слизистая дыхательных путей является первым и основным барьером на пути болезнетворных бактерий и вирусов при дыхании. Вследствие этого эпителиальные клетки, выстилающие назальную полость, находятся в постоянной «работе», что вызывает запуск компенсаторных механизмов защиты. Среди них – резкое увеличение количества клеток.

Следовательно, рост полипов в носу у кошек провоцируется такими факторами:

• хроническими и острыми заболеваниями верхних дыхательных путей;
• аллергическими реакциями любой этиологии;
• врожденными или приобретенными вследствие травмы патологии носовых перегородок.

Чем опасен полипоз для домашних питомцев? Прежде всего тем, что, увеличиваясь в размерах, они мешают нормальному функциональному дыханию. Это, в свою очередь, затрудняет насыщение кислородом крови и снабжение им органов. А недостаток кислорода приводит к гипоксии, что чревато необратимыми патологическими изменениями в центральной нервной системе, сердце, почках и печени.    

Признаки

Не заметить симптомы назофарингеальных полипов у кошек трудно. В этом случае животное ведет себя следующим образом:

• дышит с открытой пастью;
• часто чихает;
• трет морду лапами;
• слышно сопенье при попытках дышать носом;
• глотает с трудом.

Кроме того, наблюдаются носовые выделения, рвотные спазмы. При аномально большом размере клеточной массы возможна деформация спинки носа.

Лечение

Владельцы домашних питомцев должны помнить, что отсутствие лечебной терапии приведет к тяжелым неврологическим последствиям, связанным с распространением по крове- или лимфотоку патогенной бактериальной микрофлоры. Она может вызвать появление абсцессов в лобной доле мозга.

Для утверждения окончательного диагноза ветеринар проводит ряд диагностических исследований:

• сбор анамнеза (порода, возраст, наличие подобных проблем у родителей);
• визуальный осмотр с применением лор-инструментов (отоскопия, риноскопия, ларингскопия) с выполнением биопсии (при необходимости);
• аппаратное диагностирование (в зависимости от показаний):
  • рентгенография,
  • МРТ.

Применяется хирургическое вмешательство, так как консервативная терапия эффекта не имеет. Как лечить полипы у кошки в носу, какой способ доступа использовать, зависит от локализации. Если они расположены в носоглотке, то удаляют их через ноздри или рот (чаще всего с помощью эндоскопа). В случае расположения в носовых или лобных пазухах применяют технику трепанации.

После операции извлеченные образцы отправляют на гистологию, чтобы убедиться в их доброкачественности. Животному назначают курс антибактериальной терапии для предупреждения размножения болезнетворной микрофлоры и кортикостероиды для предотвращения отека тканей носовых проходов.

Важно: после выполненной операции возможны рецидивы. Это происходит примерно в 30 % случаев

Лечение лимфомы Ходжкина в Москве и Краснодаре

При лимфоме Ходжкина на ранних стадиях лечение проводится по схеме АБВД. Это комбинация химиотерапевтических препаратов:

• адриамицина (доксорубицина),
• блеомицина,
• винбластина
• дакарбазина.

Все они вводятся с помощью капельницы. Каждый курс занимает 4 недели. Пациенту может потребоваться 4–6 курсов, то есть лечение лимфомы будет продолжаться 4–6 месяцев.

Химиотерапия по схеме АБВД приводит к иммунодефициту и подверженности инфекциям, усталости, слабости, множественным синякам, реакции со стороны кожи (покраснение, потемнение и др.), потере волос, бесплодию, чувствительности к свету и др. Кроме химиотерапии, пациентам при лимфоме Ходжкина обязательно нужна лучевая терапия.

Прогноз на ранних стадиях хороший, многим людям удаётся выйти в длительную ремиссию, то есть, по сути, выздороветь. Более точный прогноз сможет дать только врач, который учтёт возраст пациента, уровень гемоглобина, лимфоцитов, альбумина и др.

На III–IV стадиях (их называют поздними) нужна другая схема химиотерапии. Она называется BEACOPP. Это блеомицин, этопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин и преднизолон. Часть из этих препаратов принимается в виде капсул и таблеток, часть вводится с помощью капельницы.

Побочные эффекты от BEACOPP довольно обычные для химиотерапии: снижение иммунитета, усталость, слабость, одышка, потеря волос, множественные синяки, носовое кровотечение, бесплодие и др. Один курс длится 3 недели, пациенту может понадобиться до 8 курсов, что в общей сложности займёт полгода. Лучевая терапия в этом случае нужна не всегда — она проводится, только если не достигнут полный эффект от химиотерапии и есть остаточные образования. Прогноз при лимфоме Ходжкина III–IV стадии зависит от тех же факторов, что и на ранних стадиях.

К сожалению, из-за токсичности используемых препаратов, последствия лечения (злокачественные новообразования, болезни сердца и др.) могут проявиться и через годы.

По статистике, болезнь может вернуться у 10–15 процентов пациентов, имевших изначально лимфому Ходжкина на ранних стадиях, и у 20–40 процентах — на поздних стадиях. Также 10–15 процентов больных будут устойчивы к химиотерапии первой линии (той, которая назначается первой). Во всех этих случаях вполне эффективна химиотерапия второй линии. Она может быть разной:

• GEM-P (гемцитабин, цисплатин, метилпреднизолон);
• GDP (гемцитабин, дексаметазон, цисплатин);
• GVD (гемцитабин, винорелбин, пегилированный липосомальный доксорубицин);
• IGEV (ифосфамид, месна, гемцитабин, винорелбин, преднизолон);
• mini-BEAM (кармустин, этопозид, цитарабин, мелфалан);
• ESHAP (этопозид, стероид, цитарабин, цисплатин);
• ICE (ифосфамид, карбоплатин, этопозид);
• DHAP (дексаметазон, цитарабин, цисплатин).

К сожалению, до сих пор не проводилось достаточно исследований, которые бы ответили на вопрос: какая из этих схем лечения наиболее эффективна. Обычно достаточно двух курсов такой химиотерапии, но некоторым пациентам требуется более длительное лечение.

Если лимфома локализована, то есть зона поражения ограничена, то проводится также лучевая терапия.

После такого курса лечения пациент проходит высокодозную химиотерапию и аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (забранных заранее собственных клеток костного мозга, из которых образуются все клетки крови). После этого у 40–60 процентов наступает ремиссия. Шансы выше у тех, у кого был хороший ответ на терапию второй линии.

Если после трансплантации собственных клеток случается рецидив, то есть два варианта:

А) паллиативная помощь, то есть улучшающая качество жизни, но не ведущая к выздоровлению;

Б) высокодозная химиотерапия и трансплантация гемопоэтических стволовых клеток от донора.

На Западе применяются также некоторые моноклональные антитела (например, брентуксимаб ведотин). Однако в России эти препараты не зарегистрированы. Выбор в пользу одного или другого вида лечения делается в зависимости от общего состояния человека и агрессивности заболевания.

Вам может быть интересно

Как кошки реагируют на музыку

Ветеринарные специалисты и просто любители животных, выделяют несколько групп – кошки, которые любят слушать музыку, те, что совершенно равнодушны к музыкальным произведениям, и те, которые становятся раздражительными при звучании музыки.

Подробнее…

Лакомства для кошек

На современном рынке готовых кормов, представлены фирмы, выпускающие специально лакомства для различных видов животных, в том числе и кошек. Угощения различаются не только по форме и консистенции, разнообразию вкусов, но и по предназначению.

Подробнее…

Кошка перестала есть сухой корм

Причиной отказа кота от употребления сухого корма могут быть нарушения аппетита, не связанные с проблемами со здоровьем. Но наличие сопутствующей симптоматики или системных хронических заболеваний у кота – повод для беспокойства.

Подробнее…

Приводит ли кормление кошки только сухим кормом к мочекаменной болезни

Причиной возникновения мочекаменной болезни выступают образовавшиеся уроконкременты в виде песка или камней. Уролитиаз провоцирует у животных возникновение ряда специфических симптомов.

Подробнее…

Чем лечить лишай у кошки

Средства и способы медикаментозное лечения лишая у кошек — мазь ям, наружное средство против лишаев у кошек Фунгин, серная мазь, цинковая мазь. Лечение лишая у кошек народными подручными средствами.

Подробнее…

Вакцина от лишая для кошек

Для вакцинации кошек от лишая чаще всего применяется вакцины Вакдерм или Поливак-ТМ, специально адаптированный для применения для домашних кошек. Каждая из из вакцин имеет свои преимущества и особенности.

Подробнее…

Симптомы и лечение глистов у кошек

Глисты у кошек считается распространённым явлением

По этой причине важно обезопасить своего питомца от этого недуга, внимательно изучив симптомы и особенности лечения глистов у кошек и котов

Подробнее…

Ушной клещ у кошек

Для лечения ушного клеща у кошек также используются препараты в виде порошков. Их засыпают в ушной канал и точно также массируют, как и в случае с каплями.

Подробнее…

В каком возрасте лучше делать стерилизацию кошки

В каком возрасте лучше делать стерилизацию кошки, чтобы риски развития различных заболеваний после проведения операции по стерилизации были минимальными.

Подробнее…

Причины развития лейкомы

Возникновению лимфомы у кошек способствуют многочисленные провоцирующие факторы.

Вирус лейкоза кошек

Это одна из часто встречающихся причин развития онкологических заболеваний. Относится к семейству ретровирусов и представляет собой онковирус иммуносупрессивного типа.

Появление заболевания объясняется проникновением ДНК вируса в хромосомы в зоне онкогенов.

Лимфотропный лентивирус

Способствует возникновению иммунодефицита, который имеет непосредственное отношение к генезу опухоли, провоцируя нарушение работы иммунитета и активируя онкогенные пути.

Все это приводит к тому, что организм животного становится уязвим перед любым инфекционным процессом. Микроорганизм опасен тем, что на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять.

Согласно статистике, около 1% кошек, проживающих на улице, являются носителями возбудителя.

Другие причины

Среди прочих факторов выделяют следующие:

• отравление ядохимикатами;
• проживание в помещении, где постоянно курят;
• плохая экологическая обстановка;
• наличие заболеваний, протекающих в хронической форме, а также воспаление, анемия и др.;
• наследственная предрасположенность (в большей степени онкопатологии подвержены кошки бирманской или сиамской породы).

Негативное воздействие способствует мутации клеток на генном уровне. На фоне такого состояния отмечается нарушение деления клеточных структур, в результате чего происходит их стремительное размножение. Все это провоцирует формирование опухолевых текстур.

Как понять, что у кошки в носу полипы

Первые проявления патологии можно заметить только после того, когда полипозные образования достигли значительных размеров.

Симптомы назальных полипов у кота:

• затрудненное дыхание;
• хрипы, хрюканье, сопение при дыхании, храп;
• снижение обоняния;
• одышка;
• изменение поведения (вялость, апатичность, малоактивность);
• носовые выделения из обоих, одной ноздри (слизистые, гнойные, кровянистые);
• быстрая утомляемость после непродолжительной активности;
• частое чихание, приступы кашля, удушье;
• тошнота, рвотные движения, рвота, дисфагия;
• снижение аппетита;
• неврологические расстройства;
• слизистые выделения из глаз, слезливость;
• бледность, синюшность слизистых.

Кот может испытывать беспокойство, неохотно идет на контакт, трет лапками носик, трусит головой, наклоняет в сторону морду, дышит открытым ртом, особенно в душных помещениях, в жаркий сезон. Если помимо назальных, у кота есть назофаренгеальные полипы, отмечают слюнотечение, затрудненный прием корма, снижение веса.

В тяжелых случаях полипозные образования, особенно если полипы выявлены в двух ноздрях, возможна деформация носа у кошки.

Что такое полипы

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, которое локализуется в носовых ходах, носоглотке домашних животных, на других участках тела или на внутренних органах.

Образования имеют ножку, к которой крепятся к тканям, преимущественно округлую форму, разный размер, довольно плотную консистенцию, серо-розовый, светло-коричневый, красно-серый цвет.

Назальные полипы характеризуются кистозным строением, располагаются в носовых ходах, не связаны с барабанной полостью, евстахиевой трубой. При этом в запущенных случаях, если не оказать кошке врачебную помощь могут распространяться в носоглотку.

Хронические заболевания верхних дыхательных путей у кошек.

Хронические (длительные) заболевания верхних дыхательных путей (известные также как хронический насморк) относительно редко являются проблемой для кошек. Возникают такие заболевания по многим причинам.

Причины хронических заболеваний верхних дыхательных путей у кошек.

В основе хронических заболеваний носа и носоглотки кошек лежит множество различных причин. Чаще всего встречаются следующие:

Хронические заболевания верхних дыхательных путей кошек могут развиваться по многим другим причинам, среди которых лицевые деформации (как у плосколицых экстремальных Персидских кошек), Стеноз носоглотки (когда носоглотка ненормально сужается) и травмы.

Симптомы хронических заболеваний верхних дыхательных путей кошек.

Главными признаками заболеваний являются:

• Выделения из носа, насморк;
• Чихание;
• Одышка (затрудненное дыхание);
• Хриплое дыхание (храп), вызванный трудностями с дыханием;
• Затруднения дыхания — дыхание через рот из-за недостатка воздуха, вдыхаемого через нос;

Природу заболевания ветеринару помогут определить ответы на некоторые вопросы:

Если Вы перед визитом к ветеринару подготовите ответы на эти вопросы, ему будет легче составить представление о возможных причинах и способах лечения кошки.

Обследования кошек с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей.

Какие именно анализы и обследования необходимы, зависит от конкретной ситуации. Чаще всего это:

Важно иметь в виду, что многие из этих тестов в случае послевирусных ринитов могут давать обычные, неспецифичные результаты, поэтому заболевание часто диагностируется исключением других возможных причин

Лечение хронических заболеваний верхних дыхательных путей у кошек.

Лечение зависит от основной причины, вызывающей заболевание. Некоторые можно устранить, другие держать под контролем (снимая симптомы), какие-то заболевания могут быть неизлечимыми. Для лечения подбирают соответствующий способ.

Некоторым кошкам периодически под наркозом проводят промывку и очистку носовых проходов.

Для больных кошек очень важен хороший уход, содержание в чистоте лица, очистка носа и глаз от выделений. Подогревая пищу, чтобы усилить её запах, можно поддержать аппетит кошки.

Лечение полипов

Хирургическое иссечение — основной метод терапии таких новообразований. Ветеринары Харьковской клиники предлагают способ малоинвазивного лечения — операцию, направленную на минимизацию травмирования от вмешательства. Но во избежание повторного появления нароста, специалисты рекомендуют применять более сложное хирургическое вмешательство — вентральную остеотомию Булла для удаления полипов в ушных проходах. Ее суть — удаление нижней части кости, окружающей внутреннее ухо. Перед операцией носовые проходы у кота очищают. Если носоглотка поражена полипами, то используют при удалении натяжение и тракцию.

После хирургического вмешательства назначают медикаменты — применение антибиотиков и кортикостероидов. Лекарства используют в виде капель, таблеток и инъекций. Курс лечения длится 2 недели. Это убережет от рецидивов и снизит чрезмерную реакцию иммунной системы животного. Ключевой момент лечения — правильный уход, содержание морды питомца в чистоте.

Клинические признаки наличия полипов

Хозяин, в начале формирования полипа, не заметит ничего. Само новообразование растет медленно, поэтому резкого ухудшения в состоянии кошки не предвидится. Выраженность самих симптомов напрямую зависит от того, в каком месте закрепился полип и направление его роста.

При увеличении площади полипа естественно, что нарушается дыхание, именно этот признак и заставляет владельца обращаться за помощью в ветеринарную клинику.

К дополнительным признакам можно отнести:

• трудности в проглатывании и захвате пищи;
• воспаления в верхних дыхательных путях;
• истечения из носа;
• хрюкающие, сопящие звуки;
• чихание, дисфагия.

При присоединении к воспалению бактериальной микрофлоры слизистые истечения из носа могут поменять характер на гнойный. Нередко открываются носовые кровотечения.

В норме дыхание согревает и увлажняет вдыхаемый воздух, в носу происходит очищение его от пыли (природный фильтр), а все что осело выводится наружу с секретом.

Полипы, перекрывая носовые ходы, полностью нивелируют нормальное дыхание и делают невозможными естественные процессы. Кошка переходит на дыхание через рот и, как следствие, фарингиты, ларингиты, ларинготрахеиты и т.п.

Профилактика образования полипов в кишечнике кошек

Избежать образования полипа кишечника у кота или у кошки можно соблюдая простые правила:

использовать для кормления животного полноценные рационы;
обеспечить животному активный образ жизни при помощи совместных игр, тренажёров, таких как колесо для бега и пр.;
своевременно обращать внимание на любые болезни органов пищеварения;
Регулярно, не реже одного раза в год, посещать ветеринарного врача для осмотра и проведения исследований. Анализ кала поможет обнаружить скрытую кровь, биохимический анализ крови даст информацию о состоянии внутренних органов, клинический анализ крови позволит вовремя заметить воспаление..  

Заключение

По показателю распространенности среди животных респираторные заболевания находятся на втором месте после болезней ЖКТ и приводят к значимому снижению качества жизни. Более того, на данный момент нет доказательств респираторных антропозоонозов среди инфекционных болезней, однако некоторые виды грибов и бактерий вызывают схожие симптомы поражения ВДП животных и человека. В связи с этим требуется дальнейшее изучение их роли в развитии респираторного синдрома.

Литература:

1. Lynelle R. Johnson. Clinical Canine and Feline Respiratory Medicine. A John Wiley & Sons, Ltd., Publication p. 57-92, 2010 Blackwell Publishing.
2. Jane E. Sykes. Canine and Feline Infectious Diseases. Elsevier Health Sciences, Davis, California, 2014.
3. Anjop J. Venker-van Haagen. Ear, Nose, Throat, and Tracheobronchial Diseases in Dogs, 2005.
4. Valerie J. Wiebe. Drug Therapy for Infectious Diseases of the Dog and Cat. 2015 by John Wiley & Sons, Inc.
5. Theresa Welch Fossum. Small Animal Surgery. Copyright 2013 by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.
6. Dominique Griffon, Annick Hamaide. Complications in Small Animal Surgery. Wiley Blackwell, 2016.
7. M. Joseph Bojrab, Don Ray Waldron, James P. Toombs. Current Techniques In Small Animal Surgery, 5th Edition, 2014.
8. Susan E. Little. The Cat: Clinical Medicine and Management. 2012.
9. Klaus-Dieter Budras · Patrick H. McCarthy · Wolfgang Fricke · Renate Richter.Anatomy of the Dog with Aaron Horowitz and Rolf Berg, 2007.
10. Malik R, Wigney DI, Muir DB, et al. Cryptococcosis in cats: clinical and mycological assessment of 29 cases and evaluation of treatment using orally administered fluconazole. J Med Vet Mycol. 1992; 30: 133–144. Malik R, Wigney DI, Muir DB, et al. Cryptococcosis in cats: clinical and mycological assessment of 29 cases and evaluation of treatment using orally administered fluconazole. J Med Vet Mycol. 1992; 30: 133–144.
11. O’Brien CR, Krockenberger MB, Martin P, et al. Long-term outcome of therapy for 59 cats and 11 dogs with cryptococcosis. Aust Vet J. 2006; 84: 384–392.
12. Poncet CM, Dupre GM, Freiche VG, et al. Long-term results of upper respiratory syndrome surgery and gastrointestinal tract medical treatment in 51 brachycephalic dogs. J Small Anim Pract. 2006; 47: 137–142.
13. Windsor RC, Johnson LR, Herrgesell EJ, De Cock HEV. Lymphoplasmacytic rhinitis in 37 dogs: 1997–2002. J Am Vet Med Assoc. 2004; 224: 1952–1957.