Неосложненный сахарный диабет (сд) кошек

Причины

Разделяют врожденный сахарный диабет у кошки и приобретенный. Если у животного нет генетической предрасположенности, то болезнь может начать свое развитие по следующим причинам:

• избыточный вес;
• несбалансированное питание;
• заболевания сосудов и сердечной системы;
• хроническое состояние стресса;
• вирусные инфекции;
• хронические заболевания внутренних органов;
• малоподвижный образ жизни;
• диабетогенное действие принимаемых лекарств.

shutterstock

Чаще всего сахарный диабет поражает животных старше 5 лет. Также докторами замечено, что мужские особи болеют им намного чаще, чем женские.

Избыточный вес

Лишняя масса тела является результатом либо перекармливания, либо нарушения обменных процессов в организме. Из-за значительного количества жировой ткани может развиваться нечувствительность к инсулину. Это также может привести к неправильной работе поджелудочной железы. Чаще всего сахарный диабет наблюдается у кошек, имеющих абдоминальный тип избыточного веса, то есть тот, когда лишняя жировая масса скапливается в области живота и на внутренних органах.

Несбалансированное питание

Ветеринарные специалисты рекомендуют составлять рацион кошки из качественных промышленных сухих и влажных кормов либо сбалансировать натуральное питание. При даче кошке объедков со стола либо неполезных для нее продуктов (жареного, соленого, копченого и так далее) могут начать изменятся обменные процессы в организме. Все это, в конечном счете, приведет к сахарному диабету либо другим не менее серьезным болезням.

Малоподвижный образ жизни

Малоподвижность губительна для кошки, так как ведет к избытку массы тела. В купе с неправильным рационом кормления у животного довольно быстро, обычно уже к 5-6 годам, развиваются серьезные заболевания. Для увеличения подвижности можно использовать разнообразные игровые комплексы для кошек.

Заболевания сосудов и сердечной системы

Болезни сердца также могут привести к развитию сахарного диабета у кошки. В этом случае у животного часто повышено давление, поражены важные системы организма, что снижает восприимчивость тканей к инсулину.

shutterstock

Хроническое состояние стресса

Вызвать сахарный диабет у котов может повышенное количество глюкокортикоидов и адреналина, которое развивается из-за стресса. Также в таком состоянии животные склонны к нарушениям в питании, они либо избыточно потребляют пищу, либо совсем ее избегают. В состоянии стресса организм работает на пределе возможностей, поэтому резко повышается шанс возникновения разнообразных нарушений.

Вирусные инфекции

Снижение иммунитета на фоне вирусной инфекции может способствовать развитию сахарного диабета у котов. Также заболевание атакует важные внутренние органы животного и нарушает их работу.

Хронические заболевания внутренних органов

Неполадки в работе внутренних органов также могут спровоцировать развитие сахарного диабета у кота. Особенно опасны заболевания печени и поджелудочной железы, а также любые хронические недуги почек или сердца.

Диабетогенное действие принимаемых лекарств

Некоторые препараты способны повысить вероятность заболеваемости котов сахарным диабетом. К этому диагнозу может привести прием гормонов и мочегонных средств. Поэтому не стоит заниматься самолечением, это опасно для домашнего любимца.

Гипогликемия у кошек

Сахар в крови или глюкоза является основным источником энергии в организме животного, поэтому небольшое количество приведет к серьезному снижению уровня энергии, возможно, вплоть до потери сознания. Медицинский термин для обозначения критически низкого уровня сахара в крови — гипогликемия, который часто связывают с диабетом и передозировкой инсулина.

Однако существуют и другие состояния, помимо диабета, которые также могут вызывать снижение уровня сахара в крови у кошек до опасного уровня. У большинства животных гипогликемия на самом деле не является заболеванием сама по себе, а является лишь признаком другой основной проблемы со здоровьем.

Мозгу на самом деле нужен постоянный запас глюкозы для правильного функционирования, поскольку он сам не накапливает и не создает глюкозу. Когда уровень глюкозы падает до опасно низкого уровня, возникает состояние гипогликемии. Это опасное состояние для здоровья, и его необходимо лечить быстро и надлежащим образом. Если вы подозреваете гипогликемию, особенно если ваша кошка предрасположена к этому состоянию, вам необходимо быстро вылечить это состояние, прежде чем оно станет опасным для жизни.

Симптомы

• Потеря аппетита (анорексия)
• Повышенный голод
• Визуальная нестабильность, например помутнение зрения
• Дезориентация и замешательство — может указывать на явную неспособность выполнять основные рутинные задачи.
• Слабость, низкая энергия, потеря сознания
• Судороги (редко)
• Беспокойство, беспокойство
• Тремор / дрожь
• Учащенное сердцебиение

Эти симптомы могут быть неспецифичными для гипогликемии, могут быть другие возможные медицинские причины. Лучший способ определить гипогликемию — измерить уровень сахара в крови при очевидных симптомах.

Причины

Причин гипогликемии может быть несколько, но наиболее частыми являются побочные эффекты, вызванные лекарствами, которые используются для лечения диабета. Кошкам с диабетом вводят инсулин, чтобы контролировать состояние, но передозировка инсулина или более высокие дозы инсулина, вводимые, когда уровень глюкозы в крови выше нормального, может привести к тому, что организм перерабатывает слишком много глюкозы, в результате чего уровень глюкозы в крови до уровней, которые слишком низки для потребностей организма. Это когда может возникнуть состояние гипогликемии, и если его быстро не лечить, мозг может быть непоправимо поврежден, что приведет к смерти.

Диагностика

Если вы заметили у кошки какие-либо симптомы гипогликемии, рекомендуется немедленно обратиться к ветеринару. Если ваша кошка уже потеряла сознание или явно находится в состоянии обморока, вам нужно будет позвонить своему ветеринару для получения инструкций по немедленному лечению в домашних условиях, а затем посетить врача.

Даже если вы можете лечить кошку дома во время эпизода гипогликемии, вам все равно нужно будет обратиться к ветеринару, чтобы можно было сделать анализ крови. Вашему ветеринару необходимо будет сделать полный профиль крови, химический профиль крови, общий анализ крови и анализ мочи. Вам нужно будет подробно рассказать ветеринару о здоровье вашей кошки, появлении симптомов, недавнем питании и любых лекарствах, которые вы давали своей кошке.

Уход

Существует два типа лечения гипогликемии, один из которых назначается при возникновении эпизода, чтобы немедленно поднять уровень сахара в крови, а другой — для лечения основного состояния, чтобы предотвратить повторение гипогликемии.

Первоначальное лечение гипогликемии во многом зависит от симптомов. Некоторые из ранних симптомов можно вылечить, употребляя глюкозу или сахар в любой форме. Однако при серьезных симптомах, которые ухудшают способность принимать сахар через рот, вам нужно будет ввести глюкагон или глюкозу внутривенно. Вашему ветеринару необходимо будет определить основную причину и лечить ее, чтобы предотвратить повторную гипогликемию. В зависимости от основных условий, которые вызывают снижение уровня глюкозы в крови вашей кошки, лечение может включать в себя лекарства или лечение опухолей. Ваш врач узнает, какой план лечения выбрать, только после того, как результаты лабораторных анализов вернутся и будут проанализированы.

Жизнь и управление

Диета и лечение — единственный способ контролировать гипогликемию и предотвращать рецидивы. Профилактика и подготовка к возникновению заболевания — лучшие шаги, которые вы можете предпринять для поддержания здоровья вашей кошки.

Вопрос-ответ

Как проявляется диабет у котов и кошки (основные признаки)?

Повышенный аппетит и при этом потеря веса, а также явная жажда с большим количеством выделяемой мочи при мочеиспускании – это основные признаки, которые должны привлечь к себе внимание владельцев усатых питомцев и побудить их посетить ветеринара

Норма сахара в крови у кошек?

Нормальный уровень глюкозы в крови у кошки должен находиться в пределах 3,5-6 ммоль/л. Определяется обычным человеческим глюкометром, работающим с капиллярной кровью. Берут ее из кровеносных сосудов ушей. Из подушечек лап не берут, т.к. кровеносные сосуды залегают гораздо глубже, чем можно представить, и попытки добыть нужный объем материала для анализа будет сопряжен не только с трудностями для владельца, но и с болью для питомца.

Вводится ли кошкам инсулин?

Да, конечно, именно инсулиновые схемы лечения прописываются Муркам для дальнейшей полноценной жизни с диабетом. Сахароснижающие таблетки у этих животных не применяются, т.к. они в буквальном смысле «сажают» поджелудочную железу.

Можно ли кошке с диабетом помочь народными средствами?

Вылечить диабет у кошки в домашних условиях народными рецептами нельзя, но можно давать отвары некоторых трав, чтобы несколько снизить уровень глюкозы в крови. Однако все равно стоит проконсультироваться со специалистом.

• Одуванчик
  • 1 ч.л. измельченной травы и корней залить водой (200 мл) и медленно кипятить 10-15 мин, выключить и настаивать еще 30 мин. Процедить и долить кипяченой воды до одного стакана. Выпаивать в день не более 50 мл.
  • давать кошке измельченную траву (1 г) и корень (0,5 г) трижды в день. Чтобы предварительно убрать горечь, залить растение солевым раствором на 20-30 мин.
• Черника
  • 1 ст.л. мягких ягод залить кипятком (250 мл), затем прокипятить не дольше 2 мин. Настаивать в течение 1 ч. Выпаивать 2-3 раза в день по 5-15 мл, в зависимости от размеров кошки.
  • 6 г черничных листьев залить 60 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 мин. Остудить и процедить. Поить также, как и отваром из ягод.
• Спаржевая фасоль — добавлять в еду толченую после предварительной термической обработки.
• Липа — можно заваривать кошке обычный липовый чай. Поить 1-2 раза в день по 5-15 мл.

Чем кормить кошку с сахарным диабетом?

Диета кошек при сахарном диабете – одно из основных условий успешной терапии. Первое – нужно жестко исключить углеводы. Далее из всего рациона должно быть: 50% мясных продуктов (свинина, птица, говядина, субпродукты), 25% кисло-молочных продуктов (особенно хорошо давать творог и сметану) и 25% овощей.

Есть ли специальные корма для кошек с сахарным диабетом?

Да, и их очень много. Чтобы не ошибиться в выборе, достаточно ознакомиться с составом этих кормов. Настоящие диабетические корма должны в себя включать только мясную муку из любого вида мяса, молотую целлюлозу (клетчатку), жиры и натуральные ароматизаторы. Если в составе есть избыток углеводных компонентов – более 4% — (например, мука из круп) – такой корм брать не стоит!

Как убедиться, что у кошки именно сахарный диабет?

Диагноз ставится на основании осмотра ветеринаром и результатов анализов крови и мочи, где будет обнаружен повышенный уровень глюкозы. Данных трех факторов достаточно, чтобы подтвердить предположения о заболевании.

Почему моя кошка заболела сахарным диабетом?

Не существует безусловных причин, из-за которых можно сказать точно, что развилась данная болезнь. Но есть предрасполагающие фактору, в пятерку которых входят:

• лишний вес (ожирение);
• нарушения в работе поджелудочной железы, панкреатит;
• длительная терапия глюкокортикоидами или прегестагенами;
• на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, хронической почечной недостаточности, различных инфекций;
• параллельные эндокринные патологии (нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза и т.д.)

Генетическая предрасположенность, как у человека, у усатых питомцев научно и практически не доказана.

Если уровень сахара в крови наоборот упал – как понять? Чем помочь?

В период инсулинотерапии могут наблюдаться случаи, когда уровень глюкозы в крови резко падает. Животное резко становится вялым, слабым, наблюдается шаткая походка, может появиться дрожь, переходящая в судороги, есть риск потери сознания. Заметив подобное состояние нужно открыть ампулу с раствором глюкозы (если есть в аптечке) или быстро навести сладкой воды (на 200 мл жидкости 1 ст.л. сахара) и данными растворами смазать язык животного и десна

После этого важно доставить кошку в ветлечебницу для оказания дальнейшей квалифицированной помощи

источник

Как ухаживать за больным питомцем?

Если у питомца диагностирован сахарный диабет, ему требуется особый уход. Нередко это вкупе с лечением продолжается на протяжении всей жизни животного. Как правильно ухаживать за больной кошкой? Прежде всего нужно научиться правильно делать уколы инсулина. Желательно, чтобы первая процедура проводилась под наблюдением ветеринара, который при совершении ошибок указал бы на них.

Делать инъекции следует подкожно 2 раза в день. Наиболее оптимальное время для этой процедуры – сразу после кормления. Чтобы любимец спокойно переносил эту манипуляцию, необходимо научиться выполнять ее спокойно и максимально быстро. Нельзя отступать от рекомендуемых дозировок, т. к. даже незначительная передозировка инсулина может спровоцировать гипогликемию, которая крайне опасна для жизни питомца.

Правильный уход за больным котом подразумевает приобретение помимо лекарственного средства инсулиновых шприцов, тест-полосок, глюкометра. Необходимо научиться правильно чередовать разные типы инсулина

Для этого крайне важно 3 раза в сутки измерять уровень сахара в крови. Рекомендуется поддерживать этот показатель на отметке 11–16 единиц

Опасным для жизни питомца состоянием считается как снижение, так и подъем уровня глюкозы. Если этот параметр снизился или повысился до 1 и 30 единиц соответственно, рекомендуется немедленно доставить животное в ветеринарную клинику.

Вопреки ошибочному мнению, это излечимое заболевание. Однако прогноз во многом зависит от того, как быстро владелец питомца обратился к ветеринару. Как и при любой другой болезни, чем раньше начать лечение сахарного диабета – тем выше шанс на полное выздоровление кота.

Постепенно снижая дозу инсулина, в большинстве случаев лекарство полностью отменяют через 3–6 месяцев после начала терапии. Это происходит, если глюкоза держится в пределах нормативных значений, а четвероногий пациент хорошо себя чувствует. Если по прошествии полугода с начала лечения потребность в инсулине по-прежнему сохраняется, шансы на полное выздоровление минимальны, вероятнее всего, инъекции придется делать на протяжении всей жизни питомца.

Лечение сахарного диабета у котов

Лечение сахарного диабета – процесс длительный и комбинированный. Он состоит из устранения симптоматики и факторов, ее вызывающих. Обязательное условие – снижение веса до нормы. Для этого питомца нужно кормить специальными диетическими кормами, низкоуглеводной пищей. Введение препаратов, содержащих инсулин.

Оказание первой помощи

Когда коту назначен инсулин, колоть его нужно строго по графику. Если опоздать с одной инъекцией, расписание нарушается. В итоге может произойти гипогликемия (передозировка инсулина). Уровень сахара снижается до критического. У кота появляются симптомы:

• апатия;
• слабость;
• конвульсии;
• нарушение координации;
• кома.

Нельзя допускать последнего варианта. Из комы коты возвращаются крайне редко. Как только появились перечисленные симптомы понижения уровня глюкозы, нужно измерить сахар. Если он низкий, то дать питомцу еду с быстрыми углеводами (например, кашу). Когда кот не может есть самостоятельно – влить ему в рот немного сахарного сиропа или смоченной в нем марлей протереть десны. Если питомец впал в кому, то давать ему ничего нельзя – иначе захлебнется. Нужно срочно увезти питомца в ветеринарную клинику.

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется соблюдать указания специалиста и обеспечить больному питомцу максимально хороший уход. Диабет — не приговор. Даже если вылечить его невозможно, то продлить четвероногому питомцу жизнь вполне по силам.

Владельцу придётся постоянно контролировать сахар в крови и моче пушистика. Большинство кошатников используют для определения сахара специальные тест-полоски.

Видя результат, хозяин может внести необходимые коррективы в питание и принять соответствующие меры для снижения этого опасного показателя. Глюкометры дают более точный результат, как правило, их используют в тяжёлых стадиях заболевания.

Огромное значение имеет питание кошки. Диета составляется индивидуально. Специалист учитывает общее состояние кошки, показатели сахара. В рационе обязательно должны присутствовать белок, клетчатка. Углеводы допускаются, но злоупотреблять ими нельзя! Питание дробное, но не более 6 раз.

При таком лечебном режиме поджелудочная железа испытывает минимальную нагрузку, глюкоза поддерживается на оптимальном уровне в течение всего дня. Специалист, как правило, рекомендует к использованию определённые лечебные корма. Хозяину нужно понять, что больному питомцу придется придерживаться такого питания всю жизнь.

Норма глюкозы в крови у кошек и отклонения

Глюкоза – это вещество, являющееся источником энергии для организма. Результатом сложного биохимического процесса – гликолиза – является расщепление глюкозы до простых молекул. При этом производится энергия, необходимая для обменных процессов в организме. Этот процесс управляется головным мозгом, который обеспечивает производство энергии при необходимости.

За распределение глюкозы по организму отвечает поджелудочная железа, которая вырабатывает и выбрасывает в кровь гормон инсулин. Он обеспечивает доставку в клетки и усвоение глюкозы: сахар перерабатывается в клетках, его количество в крови снижается, а в результате вырабатывается энергия. Понижение или повышение уровня сахара в крови говорит о сбоях в работе внутренних органов и систем организма.

Важно! 

Исследование на уровень сахара в крови производится натощак – нормой считается уровень глюкозы в пределах от 3,4 до 6,1 ммоль/л.

Разовые изменения показателей не должны вызывать тревогу, а при продолжительной гипергликемии (повышении уровня глюкозы) следует проводить дополнительные обследования питомца.

Причины гипергликемии

Содержание глюкозы в крови у кошки может увеличиваться под воздействием различных факторов:

• стрессы;
• применение гормональных лекарственных препаратов;
• нарушение функций эндокринной системы.

• острые и хронические заболевания поджелудочной железы;
• воспаления печени;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• злокачественные опухоли щитовидной железы и другие патологии.

Воздействие негативных факторов, приводящее к повышенным показателям уровня глюкозы в крови в течении длительного времени, приводят к сахарному диабету. Характерные симптомы заболевания:

• увеличение веса;
• полидипсия (повышенная неконтролируемая жажда);
• полиурия (частое мочеиспускание);
• неприятный запах изо рта;
• изменения в поведении – апатия, угнетенное состояние;
• изменения внешнего вида шерсти – она выглядит неухоженной, свалявшейся, тусклой;
• нарушение координации движений.

Снижение уровня глюкозы

Пониженные показатели сахара в крови (гипокликемия) тоже негативно сказываются на функционировании жизненно важных систем организма питомца. Снижение уровня глюкозы провоцируют следующие факторы:

• нарушения работы органов эндокринной системы (поджелудочной железы, гипофиза, щитовидной железы);
• погрешности кормления (дефицит углеводов, поступающих в организм с пищей);
• патологии тонкого отдела кишечника;
• заболевания почек;
• дисфункция надпочечников;
• тяжелые глистные инвазии;
• избыток инсулина.

Симптомами патологии являются:

• постоянное чувство голода;
• тошнота;
• рвота;
• снижение активности;
• вялость;
• понижение температуры тела.

Острая гипогликемия – опасное для жизни состояние. Нехватка глюкозы в организме вызывает слабость, постоянную сонливость, быструю утомляемость, потерю аппетита. Резкое падение сахара в крови (до 1,3-1,5 ммоль/л) вызывает судороги, нарушение координации движений, мышечный тремор, может привести к гипогликемической коме. Низкие показатели глюкозы гораздо опаснее, чем повышенные.

Если у питомца наблюдаются первые признаки заболевания, следует немедленно обращаться в ветеринарную клинику. Без своевременной помощи возможен летальный исход.

Диабетическая нейропатия — поражение нервной системы при сахарном диабете

Из-за повреждения кровеносных сосудов в результате высокого уровня сахара в крови нервы, отвечающие за обеспечение тактильной чувствительности и работы опорно-двигательного аппарата, не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества. Наряду с другими метаболическими процессами, вызванными гипергликемией (например, увеличением выработки так называемых «конечных продуктов гликирования» или AGE-продуктов, т. е. модифицированных белков и (или) липидов), это ведет к постепенному разрушению нервов. С одной стороны, AGE-продукты (метаболические отходы) вызывают усиление выработки реактивных форм кислорода и препятствуют работе антиокислительных систем; с другой стороны, в условиях окисления выработка AGE-продуктов усиливается, тем самым приводя к формированию порочного круга и вызывая развитие диабетической нейропатии — одного из самых частых сопутствующих заболеваний при сахарном диабете. Указанное нарушение отмечается почти у каждого третьего пациента с сахарным диабетом и накладывает существенные ограничения на их повседневную жизнь. Чем дальше нервные окончания находятся от сердца, тем выше риск их недостаточного кровоснабжения. Таким образом, в первую очередь повреждаются хрупкие нервы нижних конечностей, отвечающие за передачу болевых и температурных ощущений. Также нейропатия может поражать автономную нервную систему организма. Она обеспечивает автономное регулирование функций органов и организма в целом и не поддается сознательному контролю со стороны человека.

Симптомы диабетической нейропатии

Диабетическая нейропатия как таковая может проявляться крайне по-разному в зависимости от того, какие нервы затронуты острым поражением. Она может вести к утрате тактильной, болевой или температурной чувствительности. Конечности немеют, так как нервы больше не передают сенсорные импульсы. Однако следствием нарушения функции нервов может стать развитие хронического болевого синдрома и парестезии, которая проявляется в форме покалывания и формикации в конечностях, что в конечном итоге может привести к параличу. При поражении вегетативной или автономной нервной системы может наблюдаться аритмия, проблемы с эрекцией и отсутствие сократительной способности мочевого пузыря. В некоторых обстоятельствах пациенты могут не ощущать симптомов опасной диабетической гипогликемии в связи с нарушением функции нервов. Болезнь лучше предотвратить, чем лечить, поэтому так важна профилактическая терапия.

Правильный подход к лечению диабетической нейропатии

При назначении лечения по поводу диабетической нейропатии следует всегда учитывать три существенных аспекта:

• Главное — оптимизировать механизмы регулирования уровня сахара в крови. Этого можно достичь путем изменения образа жизни и, при необходимости, коррекции медикаментозной терапии.
• В некоторых случаях улучшить состояние пациента может симптоматическая терапия соответствующими лекарственными препаратами центрального действия.
• Третий существенный аспект — блокирование патологических метаболических процессов, например, выработки упоминаемых выше AGE-продуктов, бенфотиамином. Этот важный биологический фактор можно использовать для профилактики ухудшения состояния и развития отдаленных последствий.

Почки

При патологии почек характерно (начальная почечная недостаточность):

• повышение креатинина до 2 раз выше верхней границы нормы. При верхней границе равной 120, превышение в 2 раза будет являться 120х2= 240.
• Обычно сопровождается незначительным повышением мочевины (до 10 % от верхней границы нормы); незначительным повышением или в пределах нормы холестерина;
• если отягощено циститом идёт увеличение прямого билирубина;
• общий белок в пределах нормы, ближе к верхней границе;
• альбумин – в середине нормы (если нет воспаления где-либо);
• кальций с фосфором обычно не меняется, если не идёт нарушение канальцевой реабсорбции – в этом случае повышается кальций (исключая гормонально-зависимое повышение – эктопическое повышение паратгормона (эндометрит, пувеличениеатит), кальциевые подкормки), также повышается фосфор при условии образовании фосфатов в почках (это характерно и при других степенях тяжести);
• магний часто повышается; повышение уровня АСТ наблюдается при миоглобинурии (чаще встречается у кошек при кормлении исключительно мясом.

Почечная недостаточность средней степени:

• сопровождается повышением креатинина от 2 до 4 раз выше верхней границы нормы, проявляется характерное повышение мочевины до 2 раз относительно верхней границы нормы;
• возможен увеличение глюкозы, на фоне начинающегося нефрита или нефроза,
• пиело- или гломерулонефрите.

Воспалительный процесс биохимически отличается от средней степени почечной недостаточности. Это проявляется, хотя и косвенно по изменению Са и Р. Са 2+ при функциональной почечной недостаточности, обычно, определялся на уровне нижней границе нормы (или чуть ниже до 10%), при воспалении снижение будет значительнее; фосфор в первом случае – середина нормы или чуть выше, во втором случае – до верхней границы нормы. Идёт повышение a — Амилазы, магния, холестерола, значительно общего белка, с падением уровня альбуминов. Процесс может сопровождаться анемией (снижением железа), недостоверным повышением щелочной фосфатазы и довольно часто (при нормальном функционировании печени) снижением трансфераз, ниже нижней границы нормы (особенно АСТ, если нет миоглобинурии см. выше).

Тяжелая степень почечной недостаточности – повышение креатинина от 6 раз и выше; значительное повышение мочевины (3 и более раз); a-Амилазы (до 1,5 раз); холестерина; фосфора; часто глюкозы; значительное снижение кальция и довольно часто общего белка (потеря белка с мочой при нефротическом синдроме).

Особенности:

При средней и тяжелой степени почечной недостаточности довольно часто встречается развитие ДВС-синдрома, это визуально диагностируется в пробирке по образованию гелевой массы