Болезнь аддисона

Диагностика

Клиническими критериями подтверждения гипокортицизма являются: характерная пигментация кожи, снижение веса тела, нехарактерная реакция на физическую нагрузку (понижение артериального давления), уменьшение кортизола в крови (менее 100 нмоль/л), повышение количества калия в крови (свыше 5 ммоль/л), снижение натрия в сыворотке крови (менее 230 ммоль/л), гипогликемия. Кортикотропин при первичном гипокортицизме имеет тенденцию к нарастанию свыше 100 нмоль/л и снижается при вторичном.

На начальных стадиях заболевания с целью уточнения диагноза проводится функциональная проба аналогом кортикотропина продолжительного действия синактеном-депо. В случае первичного гипокортицизма заболевание характеризуется отсутствием нарастания кортизола в крови после проведенной стимуляции, при вторичном гипокортицизме концентрация кортизола явно возрастает.

Дифференциальная диагностика

Заболевание необходимо дифференцировать от состояний, которые могут сопровождаться гиперпигментацией кожи, общим недомоганием, снижением веса тела, устойчивой гипотензией: диффузный токсический зоб, гиперхроматоз, хронические поражения кишечника, невротические синдромы.

Гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона) у кошек: подробное руководство

Введение

Гипоадренокортицизм, часто известный как болезнь Аддисона, представляет собой заболевание, характеризующееся недостаточной активностью коры надпочечников. Это приводит к недостаточному производству необходимых гормонов. В этой статье представлен полный обзор заболевания у кошек.

Определение и синонимы

Гипоадренокортицизм или болезнь Аддисона описывает состояние, при котором кора надпочечников недостаточно вырабатывает минералокортикоиды и глюкокортикоиды .

Синонимы:

• Надпочечниковая недостаточность
• Болезнь Аддисона (английский)

Эпидемиология

Хотя первичный гипоадренокортицизм у кошек встречается редко, возраст больных животных обычно составляет от 1 до 14 лет. Это особенно заметно у кошек молодого и среднего возраста. На сегодняшний день гендерных предубеждений не выявлено.

Первичный гипоадренокортицизм

Эта форма обычно вызвана иммуноопосредованным разрушением коры надпочечников. Другие причины могут включать травму или двустороннюю инфильтрацию лимфомой.

Вторичный гипоадренокортицизм

В основном это происходит, когда прием стероидных гормонов (таких как ацетат мегастрола или метилпреднизолон) прекращается слишком быстро. Это приводит к снижению высвобождения АКТГ и, следовательно, к снижению выработки глюкокортикоидов.

график TD A(Первичный гипоадренокортицизм) —> B(Иммуноопосредованная деструкция) A —> C(Травма) A —> D(Лимфомная инфильтрация) E(Вторичный гипоадренокортицизм) —> F(Слишком быстрая отмена стероидных гормонов )

Лечение болезни Аддисона у собак

Лечение народными средствами в домашних условиях может привести к обострению заболевания и даже к летальному исходу

Поэтому так важно своевременно обращаться к ветеринарному врачу

Методы и курс лечения гипоадренокортицизма у собак во многом зависят от того, на какой стадии заболевания врач-ветеринар поставил точный диагноз. В большинстве случаев, к сожалению, собаководы обращаются за ветеринарной помощью, когда их домашний любимец находится в запущенном состоянии. При типичной форме эндокринной болезни рекомендуются следующие методы лечения.

Инфузионная терапия

Лечение предполагает внутрикожное (внутривенное) вливание или капельное введение растворов для снятия общей интоксикации, нормализации кислотно-щелочного баланса и водно-электролитного баланса, восстановления объема нормально-циркулирующей крови, обеспечения собачьего организма энергетическими и пластическими субстратами.

Симптомы болезни Аддисона

Симптомы болезни Аддисона

К ранним симптомам и признакам относятся слабость, утомляемость и ортостатическая гипотензия. Гиперпигментация характеризуется диффузным потемнением обнаженных и в меньшей степени закрытых частей тела, особенно в местах давления (костные выступы), кожных складок, шрамов и разгибательных поверхностей. Черные пигментные пятна часто наблюдаются на лбу, лице, шее и плечах.

Появляются области витилиго, а также синюшно-черное окрашивание сосков, слизистых губ, рта, прямой кишки и влагалища. Часто наблюдаются анорексия, тошнота, рвота и диарея. Может отмечаться снижение толерантности к холоду и понижение обменных процессов. Возможны головокружения и синкопальные состояния. Постепенное начало и неспецифичность ранних симптомов часто ведут к постановке неправильного диагноза невроза. Для более поздних стадий болезни Аддисона характерны потеря массы тела, дегидратация и гипотензия.

Надпочечниковый криз характеризуется глубокой астенией; болью в животе, пояснице, ногах; периферической сосудистой недостаточностью и, наконец, почечной недостаточностью и азотемией.

Температура тела может быть понижена, хотя часто наблюдается тяжелая лихорадка, особенно в том случае, если кризу предшествовала острая инфекция. У значительного числа пациентов с частичной потерей функции надпочечников (ограниченный адренокортикальный резерв) надпочечниковый криз развивается в условиях физиологического стресса (например, хирургическое вмешательство, инфекция, ожоги, тяжелые заболевания). Единственными признаками могут быть шок и лихорадка.

Диагностические тесты при гипокортицизме у собак

При подозрении на болезнь Аддисона у собак, возможно проведение ряда тестов, которые смогут помочь в постановке точного диагноза.

Рентгенография.

Рентгеновские лучи могут быть полезны в диагностике, хотя они не являются основным способом диагностики этого заболевания. На рентгенограмме часто можно найти небольшие сердце и печень из-за обезвоживания и шока. В редких случаях мегаэзофагия (расширение пищевода) может присутствовать. Ни один из этих признаков не может служить достоверным диагностическим решением в случае болезни Аддисона у собак.

Нормальная рентгенограмма сердца собаки. Сердце занимает имеет физиологические размеры.

Электрокардиограмма (ЭКГ).

Если уровень калия в крови собаки несколько повышен (гиперкалиемия), частота сердечных сокращений может быть медленной (брадикардия), что обязательно отразится на ленте ЭКГ. Есть и другие причины гиперкалиемии, поэтому в диагностике болезни Аддисона у собак брадикардия играет весьма слабую роль.

Если гиперкалиемия является значительной – изменения на ЭКГ могут включать в себя:

• · снижение частоты сердечных сокращений в несколько раз;
• · отсутствуют волны P;
• · расширение (продление) комплекса QRS;
• · короткая (снижение амплитуды волны) R.

Ультразвуковая эхография.

УЗИ, как правило, показывает уменьшенные надпочечники, хотя этот признак не является обязательным при болезни Аддисона. Собака может страдать гипокортицизмом и иметь нормальные надпочечники на УЗИ. В других случаях надпочечники при этой патологии у собак могут быть настолько крошечными, что их будет трудно найти на экране УЗИ.

УЗИ правого надпочечника у собаки. Физиологическая норма

УЗИ правого надпочечника у собаки. Орган сильно уменьшен в объеме — небольшое светлое пятною

Исследования крови.

Развернутый анализ крови у собак, включая химическое исследование, является важнейшим компонентом для обнаружения болезни Аддисона у собак, причем без характерных симптомов. Общие нарушения в картине крови могут показывать:

• · анемию (низкое содержание красных кровяных клеток — эритроцитов);
• · увеличение количества эозинофилов и лимфоцитов;
• · низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
• · азотемию (высокий уровень АМК и креатинина);
• · гиперкальциемию (высокое содержание кальция);
• · гиперкалиемию (высокое содержание калия);
• · гипонатриемию (низкое содержание натрия);
• · гипохлоремию (низкое содержание хлоридов);
• · повышение уровня печеночных ферментов;
• · увеличение уровня щелочной фосфатазы;
• · гипоальбуминемию (низкий уровень альбумина);
• · гиперхолестеринемию (высокий уровень холестерина);
• · низкое отношение натрия к калию. Если соотношение меньше, чем 27:1 и симптомы соответствуют болезни Аддисона, то в большинстве случаев удается с большей долей вероятности диагностировать гипокортицизм у собаки.

Специальные тесты.

Определение уровня кортизола. В лабораторном исследовании базовый уровень кортизола определяется путем взятия пробы крови. Если количество гормона превышает 2 мкг/дл (микрограмм на децилитр), то собака, скорее всего, не страдает гипокортицизмом, и дальнейшие исследования в направлении болезни Аддисона не целесообразны. Однако, если базовый уровень кортизола менее 2 мкг/дл, то проводится тест с АКТГ.

Тестирование с АКТГ (адренокортикотропный гормон) применяется, скорее, не для уточнения диагноза на болезнь Аддисона, а исключить противоположное по состояние заболевание – болезнь Кушинга. Методика диагностического теста следующая: после того, как базовый уровень кортизола в крови определен, вводится инъекция определенного количества АКТГ. Через час делается повторное исследование крови, чтобы проверить не изменился ли уровень кортизола. Если уровень кортизола составляет менее 2 мкг/дл при первом исследовании и не возрастает в пробе крови, взятой через один час после инъекции АКТГ, то болезнь Аддисона у собак подтверждается. При болезни Кушинга в результатах повторного забора крови будет отмечаться сильный всплеск уровня кортизола.

Гипертиреоз у кошек

Болезнь, связанная с высокой выработкой тиреоидных гормонов.

Обычно развивается в результате доброкачественного новообразования на щитовидной железе. Наблюдается у кошек среднего и пожилого возраста.

Симптомы

Характерными признаками является повышение всех метаболических процессов. Наблюдается сильная жажда, частое мочеиспускание, сильный голод, рвота и понос, по причине всех признаков появляется анорексия. У кошки обнаруживается учащение сердцебиения, частое дыхание, на ЭКГ наблюдается острая сердечная недостаточность.

Лечение

Чаще прибегают к лечению радиоактивным йодом, так как процедура безвредна, но при этом высокоэффективна. При доброкачественной опухоли можно прибегнуть к хирургическому лечению. Если опухоль злокачественная или охватывает почти всю щитовидную железу, то прибегают к её полному или частичному удалению.

Причины гипоадренокортицизма

Гипокортицизм — врождённое хроническое заболевание с признаками наследственности. Научно подтверждённых причин появления этой патологии у собак пока не существует.

Что немаловажно: родившийся с болезнью Аддисона щенок совершенно ничем не отличается внешне от своих здоровых братьев или сестёр. Он будет сохранять активность, развиваться и набирать вес ровно до тех пор, пока не выйдет весь 10%-ный резерв здоровой части коры надпочечников

Именно такое количество активной непоражённой ткани сохраняется при рождении изначально больного животного. Этот бессимптомный период может продлиться от момента рождения до 3-6 месяцев.

Предрасположенность

Многие источники указывают на прямую породную предрасположенность к гипокортицизму. Например, чаще всего в группу риска причисляют догов, ротвейлеров, бордер-колли и пуделей. Однако большинство практикующих ветеринаров уверяют, что среди пациентов с этим заболеванием встречаются совершенно любые породы, включая многие из тех, которых нет ни в одном подобном перечне.

Но что достоверно характерно для избирательной предрасположенности — это молодой возраст собак (до 1,5 — 2 лет) и женский пол особи.

В чём опасность?

За исключением единичных случаев, собака с болезнью Аддисона попадает в ветеринарную клинику уже в состоянии гиповолемического шока. И реальная опасность здесь исключительно в том, насколько оперативно владелец доставит животное в клинику, и насколько реанимационные действия доктора будут продуманы, адекватны и в итоге эффективны.

Этиология

Болезнь Аддисона — синдром, который развивается в результате поражения большей части коры надпочечников, то есть когда разрушено уже около 80%-90% всей ткани. Причины поражения коры различны: клетки могут разрушаться вследствие иммунозависимых заболеваний, грануломатоза, гистоплазмоза и бластомикоза, гемморогических инфарктов, амилоидоза коры надпочечников, травм. Не будем забывать и ятрогенные факторы, приводящие к гипоадренокортицизму (удаление надпочечника, длительный прием и резкая отмена глюкокортикойдной терапии).

Гораздо реже встречается так называемый вторичный гипоадренокортицизм, то есть снижение продукции гипофизом адренокортикотропного гормона.

Чаще всего у животных диагнозом является идиопатическая надпочечниковая недостаточность, поскольку в большинстве случаев не удается выяснить точную причину заболевания.

Причины надпочечниковой недостаточности

1. Нехватка альдостерона сопровождается нарушением электролитного и водно-солевого обмена. Из организма активно выводится натрий, и происходит накопление калия. В итоге дает появляется обезвоживание, что негативно воздействует на пищеварение, работу сердца и сосудов.
2. Дефицит кортизола влечет за собой нарушение процессов, при которых происходит усвоение углеводов. Также наблюдается нарушение процесса превращения глюкозы в гликоген. В итоге адаптационные механизмы ослабляются, организм от этого страдает.

Надпочечники представляют собой парный орган, который обладает огромным количеством компенсаторных возможностей.

Первичная недостаточность появляется исключительно в случаях, когда поражено 90% коры. Острая надпочечниковая недостаточность, а впоследствии и хроническая надпочечниковая недостаточность развивается в процессе возникновения патологий самих органов. Причиной первичного заболевания могут быть:

• состояния, связанные с аутоиммунными поражениями (когда ткани надпочечников атакуются антителам самого организма) – это является причиной 98% случаев заболеваний;
• врожденное недоразвитие коры органа;
• туберкулез – развиваться болезнь в легких, а затем переходит на другие органы;
• амилоидоз – процесс, при котором в тканях органа происходит отложение специфического белка;
• некроз надпочечников (отмирание ткани);
• атрофия надпочечников;
• метастазы опухолей в ткани органа;
• кровоизлияние;
• у ребенка после рождения как результат кислородного голодания.

• сепсис;
• скарлатина;
• дифтерия;
• сосудистый тромбоз;
• опухолевые реакции;
• ВИЧ-инфекция;
• поражение ткани глаз и мышц.

Если же говорить о вторичной недостаточности, при которой возникает атрофия коры надпочечников, то в качестве причин выступают нарушения функционирования гипофиза и гипоталамуса, вызванные:

• вирусной инфекцией;
• кровоизлиянием в результате травмы;
• облучением;
• продолжительным лечением с использованием гормональных препаратов;
• операцией;
• врожденными патологиями (недоразвитость органа). На этом фоне может развиваться нехватка АКТГ, а также других гормонов;
• аутоиммунными реакциями.

Что касается третичного заболевания, то угнетение функции происходит вследствие врожденных или приобретенных болезней гипоталамуса.

Таким образом, в организме может развиться патология, которая нуждается в срочном лечении. Чаще всего возникает первичная форма.

Сахарный диабет

Кошачий сахарный диабет может быть вызван различными причинами, включая гипоадренокортицизм, гипертиреоз, гипофиза и гипофункцию щитовидной железы. Также нередко он является следствием ожирения или нарушений функции поджелудочной железы.

Симптомы сахарного диабета у кошек включают: частое мочеиспускание и питье, ожирение, увеличение аппетита, слабость, мочевой диабет (наличие глюкозы в моче), а также изменения в крови и моче.

Для диагностики сахарного диабета у кошки проводятся лабораторные исследования, включая анализы крови и мочи на наличие сахара и глюкозы. На основании результатов диагностики ветеринарный врач назначает лечение.

Лечение сахарного диабета у кошек направлено на коррекцию гормонального баланса и поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Основным методом лечения является введение инсулина в организм кошки. При этом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и корректировать дозировку инсулина.

Ожирение является одним из рисковых факторов для развития сахарного диабета у кошек

Поэтому важно контролировать вес животного и, при необходимости, проводить терапию ожирения. Рацион питания кошки также должен быть сбалансированным и соответствовать потребностям животного

Кроме того, при лечении сахарного диабета может быть применена терапия других сопутствующих заболеваний, таких как гипофункция щитовидной железы или нарушения функции надпочечников.

Болезнь Аддисона (Гипоадренокортизм)

Гипоадренокортицизм — это заболевание, обусловленное дефицитом функции коры надпочечников, при котором организм испытывает дефицит минералкортикойдов и глюкокортикойдов.

Эти гормоны необходимы организму для поддержания гомеостаза и крайне важны для нормальной жизнедеятельности организма.

Минералкортикойды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон) выделяются клубочковой зоной коры надпочечников и регулируют минеральный обмен, в первую очередь уровень натрия и калия в плазме крови.

Глюкокортикостеройды (гидрокортизон, кортикостерон, кортизол) регулируют углеводный, жировой и белковый обмен.

Диагностика и распознавание болезни Аддисона

Диагностика заболевания на ранней стадии сложна, так как признаки патологии — потеря веса, плохое общее физическое состояние, низкое кровяное давление — характерны для многих заболеваний

Важное отличие, позволяющее уточнить предварительный диагноз — симптомы сопровождаются повышенной пигментацией кожи

Комплекс признаков, выявляемых при лабораторной диагностике:

• низкое содержание натрия в сочетании с высоким содержанием калия в крови;
• снижение рН крови;
• низкий уровень сахара в крови;
• низкий уровень альдостерона, кортизона и кортизола в сыворотке крови;
• высокий уровень АКТГ при болезни Аддисона и низкий уровень АКТГ при недостаточности гипофиза.

Также у пациента отмечается низкое кровяное давление.

Точный диагноз ставится после проведения следующих диагностических мероприятий:

• Визуализация надпочечников на КТ, МРТ. Обеспечивает точную картину анатомии надпочечников;
• Стимуляции АКТГ. Уровень кортизола в сыворотке и моче повышается через 30-60 минут после внутривенного введения АКТГ. Неспособность реагировать указывает на гибель надпочечников.
• Тест стимуляции CRH. Во время теста стимуляции ACTH,  вводится внутривенно гипоталамический гормон CRH (кортикотропин-рилизинг-гормон), а кровь берется через 30, 60, 90 и 120 минут. Если уровень АКТГ повышается, а секреция кортизола отсутствует, гипофиз здоров, но кора надпочечников мертва. Если продукция АКТГ не повышена, может быть выведена адренокортикальная недостаточность гипофиза. Если уровень АКТГ повышается, но задерживается, диагностируется заболевание гипоталамуса.

Вы здесь

Гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона)

Описание и причины

Гипаодренокортицизм – заболевание развивающееся при снижении выработки надпочечниками определенных гормонов. Надпочечники выделяют несколько типов гормонов, при Аддисоновой болезни в типичных случаях уменьшается выработка минералокортикоидов совместно с глюкокортикоидами, в атипичных случаях происходит снижение выработки только глюкокортикоидов.

Заболевание может быть первичным и вторичным, при первичной форме отмечается снижение выработки гормонов по причине разрушения тканей надпочечников, при вторичной форме заболевания гипофиз вырабатывает недостаточное количество вещества ответственного за стимуляцию выработки гормонов надпочечниками (недостаточная выработка адренокортикотропного гормона).

Основная и самая частая причина гипоадренокортицизма – аутоиммунное разрушение тканей надпочечников, при этом иммунная система по не известным причинам разрушает ткани производящие гормоны. У кошек, описаны случаи поражения тканей надпочечников опухолью (чаще лимфома). К редким причинам гипоадренокортицизма относят длительное использование кортикостероидов при лечении других заболеваний, новообразования и травмы головного мозга с вовлечением гипофиза, а также врожденные дефекты гипофиза.

Клинические признаки

У собак, отмечена половая предрасположенность к заболеванию у молодых самок, с вероятной породной предрасположенностью у стандартных пуделей и леонбергеров. У кошек выявлена возрастная предрасположенность у молодых животных вне зависимости от пола и породы.

Заболевание развивается постепенно, признаки зачастую стерты и не характерны. У животных вероятно развитие перемежающихся рвоты и поноса (иногда с кровью), потери массы тела, плохой переносимости физических нагрузок. Иногда отмечается повышенное потребление воды (полиурия) и частое мочеиспускание (полидипсия).

У одной части животных данные признаки то появляются, то исчезают, у другой части вероятно развитие Аддисонического криза, при этом отмечается выраженное угнетение сознания и общая слабость. При обследовании животных в состоянии криза характерны признаки шокового состояния на фоне снижения числа сердечных сокращений.

Диагностика

Ввиду того, что при заболевании отсутствуют специфические клинические признаки, окончательный диагноз устанавливается при лабораторном определении уровня гормонов в крови животного. Обычно проводится определение уровня кортизола и адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Лечение и прогнозы

Животные в состоянии Аддисонического криза требуют неотложной интенсивной помощи, при которой проводится внутривенная инфузионная терапия, введение кортикостероидов и коррекция осложнений. После стабилизации животного, либо после установления диагноза – проводится пожизненная замещающая терапии препаратами глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Прогнозы при заболевании чаще благоприятные, криз обычно легко купируется при проведении инфузионной и заместительной терапии, при грамотном проведении заместительной терапии – заболевание может не повлиять на продолжительность жизни животного.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Болезнь Аддисона (Гипоадренокортизм)

Гипоадренокортицизм — это заболевание, обусловленное дефицитом функции коры надпочечников, при котором организм испытывает дефицит минералкортикойдов и глюкокортикойдов.

Эти гормоны необходимы организму для поддержания гомеостаза и крайне важны для нормальной жизнедеятельности организма.

Минералкортикойды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон) выделяются клубочковой зоной коры надпочечников и регулируют минеральный обмен, в первую очередь уровень натрия и калия в плазме крови.

Глюкокортикостеройды (гидрокортизон, кортикостерон, кортизол) регулируют углеводный, жировой и белковый обмен.

Болезнь Кушинга у кошек

Болезнь Кушинга у кошек имеет множество симптомов, включая ожирение, частое мочеиспускание, увеличение объема питья воды и слабость. Также возможны изменения в составе крови и мочи, у кошек с данным заболеванием.

Диагноз болезни Кушинга у кошек обычно основывается на анализе крови и мочи. Уровень глюкозы в крови и моче может быть повышен из-за нарушения обмена сахара. Также может быть выявлено увеличение уровня кортизола и других гормонов коры надпочечников.

Лечение болезни Кушинга у кошек направлено на контроль уровня гормонов коры надпочечников. Для этого могут использоваться препараты, которые блокируют или замедляют выработку кортизола. Также может быть назначено лечение симптомов, таких как ожирение и диабет.

Болезнь Кушинга у кошек может оказаться опасной для жизни животного, поэтому регулярное наблюдение за состоянием кошки и прием препаратов являются важными аспектами терапии

Важно знать, что эта болезнь неизлечима, но с помощью правильного лечения и ухода можно достичь стабильного состояния и улучшить качество жизни кошки

Болезнь Кушинга у кошек

В то время как гипоадренокортицизм кошек является результатом недостаточной активности надпочечников, гиперадренокортицизм кошек или болезнь Кушинга у кошек является полной противоположностью. Это вызвано чрезмерной секрецией кортизола надпочечниками.

Болезнь Кушинга у кошек вызывается опухолью гипофиза или надпочечника. Кошки с болезнью Кушинга, как правило, старше, но ее можно увидеть и у более молодых кошек. Нет сексуального пристрастия.

Болезнь Кушинга также сложно диагностировать у кошек, потому что многие признаки болезни Кушинга, включая повышенную жажду, учащенное мочеиспускание, мышечное истощение, увеличение печени и повышенный аппетит, являются теми же признаками, что и у кошек с диабетом.

Один из классических признаков болезни Кушинга у кошек — тонкая, блестящая, хрупкая кожа и выпадение волос. Кошки с болезнью Кушинга часто имеют дополнительные проблемы с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей, а также часто страдают диабетом.

Кошек с диабетом, лечение которых с помощью кошачьего инсулина стало трудно регулировать, следует обследовать на болезнь Кушинга.

Болезнь Кушинга диагностируется с помощью анализов крови. Ваш ветеринар может также назначить анализ мочи и УЗИ брюшной полости.

Лечение болезни Кушинга у кошек — это либо хирургическая процедура, либо лечение с помощью лекарств на протяжении всей жизни.

Кошек с опухолью надпочечников можно вылечить хирургическим путем, в то время как кошкам с опухолью гипофиза требуются лекарства, снижающие количество кортизола, выделяемого надпочечниками.

Дифференциальная диагностика гипоадренокортицизма (болезни Аддисона) у кошек.

Если у кошки подозревается гипоадренокортицизм, важно учитывать другие состояния, которые могут вызывать аналогичные клинические признаки. Эти другие заболевания называются дифференциальными диагнозами

Точная дифференциация имеет решающее значение для правильного лечения и прогноза.

1. Желудочно-кишечные заболевания

Желудочно-кишечные расстройства могут вызывать такие симптомы, как рвота, диарея, потеря аппетита и потеря веса, которые также наблюдаются у кошек с гипоадренокортицизмом. Примерами таких заболеваний являются:

• Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
• гастрит
• Кишечная непроходимость

2. Сахарный диабет

Сахарный диабет приводит к повышению уровня сахара в крови и может вызывать такие симптомы, как усиление жажды, увеличение диуреза, потеря веса и потеря аппетита.

3. Инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция нижних мочевыводящих путей может вызывать такие симптомы, как повышенная жажда, частое мочеиспускание, кровь в моче и боль при мочеиспускании.

4. Кардиореспираторные заболевания

Проблемы с сердцем и легкими могут вызывать одышку, кашель, снижение активности и другие неспецифические симптомы, которые можно спутать с гипоадренокортицизмом. Примеры:

• Кардиомиопатия
• Респираторные заболевания, такие как астма

5. Выпоты в полости тела

Накопление жидкости в полостях тела (например, плевральный выпот в грудной клетке или асцит в брюшной полости) может привести к неспецифическим симптомам, таким как летаргия, потеря аппетита и одышка.

Дифференциальный диагноз имеет решающее значение для определения точной причины симптомов у кошки. Тщательное клиническое обследование, лабораторные анализы и визуализирующие тесты могут помочь отличить гипоадренокортицизм от других состояний

Крайне важно определить точную причину симптомов, чтобы обеспечить правильное лечение и оптимальный прогноз для животного

Чем может помочь ветеринар?

Грамотный ветеринар-эндокринолог проведет подробную диагностику, в которую входит:

1. Клинический осмотр.
2. Сдача анализов: общие анализы крови и мочи, анализы на гормоны и биохимию.
3. УЗИ-обследование.

После получения результатов, врач сможет назначить лечение с учетом возраста и сопутствующих заболеваний вашего питомца.

В курс лечения может входить:

• Медикаментозное лечение (в том числе, с применением инъекций).
• Гормонотерапия.
• В некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

К несчастью, болезнь аддисона встречается у кошек значительно чаще, чем раньше. Отмечается увеличение потока четвероногих друзей с данным заболеванием и прочими проблемами в эндокринной сфере. Но, мы с гордостью можем сказать о том, что наши специалисты справляются с этим недугом даже в самых тяжелых случаях. Записывайтесь на прием в нашу клинику – и вскоре ваше животное снова будет здорово.

Источник

Симптомы недостаточности коры надпочечников

Недостаточность коры надпочечников, или болезнь Аддисона, проявляется различными симптомами, которые могут быть разными у каждого пациента. Однако, существуют основные признаки, которые помогают врачам поставить диагноз.

Основные симптомы недостаточности коры надпочечников:

1. Хроническая усталость и слабость. Постоянное ощущение усталости, даже после небольшой физической нагрузки, может быть первым сигналом о проблеме с надпочечниками.
2. Потеря аппетита и веса. Пациенты с недостаточностью коры надпочечников часто теряют аппетит и начинают постепенно терять вес.
3. Снижение артериального давления. Болезнь Аддисона может приводить к низкому артериальному давлению, что может вызывать головокружение и обмороки.
4. Пигментация кожи. У некоторых пациентов с недостаточностью коры надпочечников наблюдается пигментация кожи, особенно в области руки, локтей и сосков. Кожа может стать бронзового или темно-серого цвета.
5. Пониженный уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови может снижаться, что может вызвать головную боль, голод и слабость.
6. Повышенная чувствительность к холоду. Пациенты с недостаточностью коры надпочечников могут испытывать холодные конечности и повышенную чувствительность к холоду.

Если у вас есть подозрение на недостаточность коры надпочечников, обратитесь к врачу для получения правильного диагноза и назначения лечения

Симптомы могут быть разными у каждого пациента, поэтому важно консультироваться с опытным специалистом

Сколько воды выпиваете в день?
Менее 1,5 литра 0%

1,5-2 литра 0%

Более 2 литров 0%

Симптоматика заболевания

Клинические проявления напрямую зависят от сложности протекания и длительности болезни. Если на первой стадии заболевания у больного домашнего питомца прослеживается незначительное ухудшение состояния здоровья, то при запущенном и остром течении могут проявляться опасные для жизни собаки симптомы.

В числе типичных признаков, характерных для начальной стадии болезни:

• плохой аппетит,
• диарея,
• рвота,
• усиленная жажда,
• частое мочеиспускание,
• резкая потеря веса,
• депрессивное состояние.

С развитием патологического состояния у животного может наблюдаться:

• выпадение шерсти,
• пониженная температура тела,
• бледные десны,
• слабый пульс,
• приступы одышки,
• болезненные ощущения в области живота,
• кровь в кале,
• летаргия.

При появлении хоть одного из вышеописанных симптомов следует незамедлительно обращаться за ветеринарной помощью. Профессиональный врач-ветеринар назначит проведение диагностических мероприятий для постановки точного диагноза и курса лечения.

Причины и факторы риска

Болезнь Аддисона возникает при повреждении коры надпочечников (наружного слоя надпочечников). Наиболее распространенной причиной этого является аутоиммунные заболевания.

Аутоиммунные болезни

Иммунная система защищает организм от инфекций и болезней. Если человек заболевает, иммунная система начнет вырабатывать антитела (особый тип белка для нейтрализации или уничтожения болезнетворных организмов и токсинов). Эти антитела будут атаковать причину болезни.

Если имеется аутоиммунное заболевание, иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые атакуют собственные ткани и органы (т.е. здоровые клетки организма).

Эти антитела могут вызвать болезнь Аддисона, если они начнут разрушать кору надпочечников. Если разрушено 90% коры надпочечников, надпочечники не смогут производить достаточно стероидных гормонов, кортизола и альдостерона. Как только их уровень начнет снижаться, вы начнете испытывать симптомы болезни Аддисона.

В развитых странах аутоиммунные заболевания вызывают около 80% всех случаев болезни Аддисона. Болезнь Аддисона, вызванную аутоиммунными заболеваниями, иногда называют аутоиммунной болезнью Аддисона.

Генетика

Исследования показали, что если у человека есть определенные гены (единицы генетического материала, определяющие многие характеристики тела), у него, скорее всего, будет аутоиммунное заболевание. Определенный аллель (фрагмент кодирования ДНК) был обнаружен у ряда людей с аутоиммунным заболеванием Аддисона, который также присутствует у людей с другими аутоиммунными нарушениями.

Как именно этот ген вносит вклад в развитие болезни Аддисона, пока неясно, но он усиливает связь между болезнью Аддисона и другими аутоиммунными состояниями. Поэтому, если у вас есть аутоиммунное заболевание, риск возникновения болезни Аддисона в какой-то момент высок.

Исследования показали, что до половины всех людей с аутоиммунной болезнью Аддисона будут иметь более одного аутоиммунного заболевания. Некоторые из наиболее распространенных аутоиммунных состояний, которые были связаны с болезнью Аддисона:

• витилиго: хроническое (длительное) состояние, вызывающее появление бледных белых пятен на коже;
• сахарный диабет 1 типа: хроническое заболевание, вызванное избытком глюкозы в крови;
• гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы;
• гипертиреоз, переизбыточная активность щитовидной железы.

Другие факторы риска

Туберкулез был одной из основных причин смертности в мире, и он все еще существует в некоторых частях развивающегося мира. Туберкулез — это бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие, но может распространиться и на другие части тела. Туберкулез может вызвать болезнь Аддисона, если разрушит надпочечники.

Некоторые другие возможные причины болезни включают:

• инфекции: например, связанные со СПИДом, или грибковые инфекции, такие как стригущий лишай;
• кровоизлияние: очень сильное кровотечение в надпочечники;
• рак: когда раковые клетки из других частей тела распространяются на надпочечники
• амилоидоз: заболевание, при котором амилоид, белок, вырабатывающийся клетками костного мозга, накапливается в надпочечниках и повреждает их;
• адреналэктомия: хирургическое удаление надпочечников, например, при удалении опухоли
• генетический дефект надпочечников: при них органы не развиваются должным образом или не могут вырабатывать гормоны.