Витамин D3: какая дозировка нужна для взрослых?
Рекомендованный суточный прием, согласно клиническим рекомендациям ассоциации нутрициологов, имеет следующую градацию:
- Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)
- Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)
- Беременным и кормящим женщинам необходимо принимать как минимум 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
При наличии факторов риска дефицита витамина D (темная кожа, ожирение, гестационный диабет, низкое пребывание на солнце и др.) рекомендуется оценка уровней 25(OH)D. При выявлении дефицита витамина D необходима адекватная коррекция уровней c приемом холекальциферола в дозе 1500-4000 МЕ в сутки.
Признаки
К счастью, у кошек ангина проходит в легкой катаральной форме. Обычно температура тела остается в норме или слегка повышается, наблюдается затруднение глотания и кашель. Питомец может пытаться избавится от «инородного тела», часто открывая рот и шевеля языком.
Так же к признакам ангины относят:
- Сиплый голос или его отсутствие.
- Обильное слюноотделение. Возможно появление пены изо рта.
- Отказ от пищи.
- Образование язв на слизистой (признак кальцивироза).
- Появления отделяемого из носа или глаз, чихание.
- Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
При присоединении бактериальной инфекции состояние ухудшается — появляется высокая температура, одышка, миндалины сильно увеличиваются, ротоглотка краснеет. Налет принимает гнойный или серозный характер.
Лучшее за месяц
- 1984 — Джордж Оруэлл — 2022
- Бактериологический метод диагностики инфекционных болезней, этапы
- Цель. Процесс непрерывного совершенствования — Элияху Голдратт — 2004 год
- Микрофлора воды и почвы. Источник и пути попадания паразитарных микробов в почву и воду. Санитарно-показательные микроорганизмы воды и почвы. Понятие о коли-титре и коли-индексе, методы их определения
- Клостридии ботулизма, таксономия, характеристика биологических свойств микроба, факторы патогенности, механизм их действия. Эпидемиология и патогенез ботулизма, лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и терапия ботулизма
- Онкогенные ДНК-вирусы. Общая характеристика. Вирусогенетическая теория возникновения опухолей Л.А. Зильбера. Современная теория канцерогенеза
- ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПСИХОЛОГИЯ И ПЕДАГОГИКА
- Как создать свой онлайн-курс, или Сам себе методолог — Анастасия Вячеславовна Плотникова — 2022 год
- Семь навыков высокоэффективных людей. Мощные инструменты развития личности — Стивен Кови
- Проблема госпитальной стафилококковой инфекции в педиатрической практике. Значение бактерионосительства
- Биопрепараты, используемые для специфической профилактики и терапии инфекционных заболеваний: вакцины
- История болезни: Гипертоническая болезнь II стадия, I степень, высокий риск (гипертрофия левого желудочка, наследственная отягощенность). ХСН-0 степени
- Трансерфинг реальности. Ступень I: Пространство вариантов — Вадим Зеланд — 2007 год
- Вирусы ВИЧ. История открытия. Общая характеристика вирусов. Эпидемиология и патогенез заболевания, клиника. Методы лабораторной диагностики. Проблема специфическая профилактика
- Роль микроорганизмов в инфекционном процессе. Формы взаимодействия микро- и макроорганизмов: мутуализм, комменсализм, паразитизм. Патогенность и вирулентность микробов, определение, единицы измерения
- Применение бактериофагов в микробиологии и медицине для диагностики, профилактики и терапии инфекционных болезней
- Успокойся! Контролируй тревогу, прежде чем она начнет контролировать тебя — Альберт Эллис, Кристин Дойл — 1998 год
- Общая характеристика грибов, их классификация. Роль в патологии человека. Прикладные аспекты изучения
- «Извращенное» действие эпинефрина: механизм, клиническое значение
- Синдром самозванца. Как вырваться из ловушки токсичного мышления — Джессами Хибберд
Диагностика
Сначала следует определить наличие вирусной или бактериальной инфекции. Это сделать поможет обычный анализ крови. При наличие повышенного количества лейкоцитов, возможно наличие бактерий.
Также необходимо провести серологическое исследование крови на кальцивирусную или герпесную инфекцию. Бактериальный анализ проводят с помощью посева материала с соскобов с миндалин.
У кошек трудно осмотреть полость глотки, поэтому для этого используют ларингоскопию – специальную трубку с видео маячком, которую вводят в рот.
Также необходимо сделать посев отделяемого их носа и глас, для выявления хламидийной инфекции.
Чтобы исключить коллапс трахеи или наличие инородного тела проводят рентген диагностику области шеи.
Ангина у кошек
Ангина у кошек встречается довольно часто. Но причины возникновения ангины у кошек не схожи с таковыми у людей. Ангиной, как таковой, животные не болеют. Ангина (фарингит, ларингит) у кошек возникает вследствие вирусного заболевания (вирусный ринотрахеит, кальцивироз, микоплазмоз, хламидиоз и др), либо в результате травмирования слизистой оболочки глотки инородным предметом – костями, игрушкой, при проглатывании швейной иглы. Также агнина у кошек бывает вследствие опухоли в области глотки и частого кашля при бронхиальной астме. В редких случаях ангина возникает при переохлаждении (тогда к воспалению в глотке присоединяется патогенная микрофлора – стафилококки и стрептококки) и после вдыхания сильно пахнущих ядовитых веществ.
Признаки ангины у кошек
Кошка кашляет и как-будто постоянно давится, она глотает с трудом. Кошка может кашлять только после еды, вытягивать шею и срыгивать пищу. У кошки может пропасть голос (афония) или стать хриплым. Если ангина является следствием вирусного заболевания, то общее состояние кошки будет вялым, угнетенным. Температура тела будет выше 39,5. Киса может отказываться от пищи и все время лежать. На слизистой оболочке губ, щек и языка при кальцивирозе образуются язвы, и из пасти возникает неприятный запах. При ринотрахеите из носа выделяется прозрачная или желтоватая слизь. Кошка чихает. Глотка покрасневшая (гиперемирована), подчелюстные лимфоузлы увеличены. Из пасти может течь слюна.
Лечение
Инородное тело — игла. Фото с сайта ветклиники «МиВ» https://www.m-i-v.ru/
Если вы заметили у своей кошки признаки ангины, то обязательно обратитесь в ветеринарную клинику. Не нужно заниматься самолечением и пытаться полоскать кошке горло. Нужно исключить вирусные заболевания и наличие инородного предмета в глотке. Кроме того, возможная причина кашля и затрудненного глотания не в воспалении глотки, а в коллапсе трахеи или в заболевании сердца. Возможно, вашему питомцу понадобится рентген области шеи и мазок из области глотки для лабораторного исследования и определения возбудителя.
При легких формах фарингита животному назначают обработки глотки антисептическими препаратами (это должен подобрать врач) и теплая полужидкая пища.
Не простая простуда — о респираторных вирусных болезнях собак и кошек
Инородные предметы — об опасных игрушках и инородных предметах
Лечение хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит можно разделить на разные формы, при каждой назначается разный курс лечения. Нёбные миндалины сохраняют иммунную резистивность организма, сдерживая инфекции. Благодаря этому при Мы стремимся сохранить данный иммунный орган, в случае, если он не стал входными воротами для инфекции. После процедуры удаления миндалины, Мы решили вопрос частых ангин, отныне их не будет, но существует одно но! С решением одной проблемы появятся и новые — со стороны бронхолёгочной системы и горла.
Мы ведём безоперационный (консервативный) метод лечения. Как показывает практика, для полного достижения желаемого результата хватает двух или трёх курсов длительностью 10-15 сеансов в течение некоторого участка времени. Для достижения этой цели Мы используем комплексный метод лечения на уровне организма в целом, ведь заболевание тоже является всеобщего характера.
Средства, повышающие естественную реактивность организма при лечении тонзиллита и ангины:
- Гипосенсибилизирующая терапия;
- Санирующее воздействие на небные миндалины и регионарные лимфатические узлы;
- Иммунокоррекция;
- Средства рефлекторного воздействия на лимфоузлы и небные миндалины.
Хронический тонзиллит. Как лечить?
На передаче “Дамский Калейдоскоп” обсуждалось такое распространенное заболевание, как хронический тонзиллит. Большинство людей, столкнувшихся с этой болезнью даже не считают нужным обращаться к врачу и занимаются самолечением. Александр Пурясев, доктор медицинских наук, главный врач клиники ЛОР-Астма был приглашен в качестве эксперта и рассказал причинах о правильном лечении хронического тонзиллита.
Интервью о тонзиллите на канале ТДК
Главный врач клиники “Лор-Астма”, доктор медицинских наук А.С. Пурясев стал гостем программы “Наши дети” на телеканале ТДК, посвященной тонзиллиту. В передаче были затронуты вопросы причинно-следственных связей возникновения тонзиллита у детей разного возраста, способы распознавания болезни, виды ангины, а также методы лечения, применение антибиотиков, в том числе при хронических формах заболевания. Запись передачи смотрите на нашем сайте.
Как глисты попадают в горло и их разновидности
Основная часть паразитов обустраивается в органах пищеварения. Чаще всего личинки глистов попадают в организм через ротовую полость. При этом паразиты в горле долго не находятся, поэтому дальше оказываются в ЖКТ. Одни виды остаются в кишечнике, однако есть и те, которые проникают в глаза, мозги, сердце. Гельминты способны провоцировать весьма серьезные болезни. Самые распространенные, которые чаще всего попадают в горло с едой — это круглые глисты. К ним относятся: аскариды, острицы, власоглавы.
Черви аскариды имеют достаточно большие размеры, от 25 до 40 см. Они способны поселиться в любом органе: в печени, кишечнике, в легких. Яйца паразитов могут оказаться в горле вместе с пищей, далее попадают в желудок, а потом в кишечник. После этого яйца становятся личинками и проникают в кровоток, проделывая маленькие отверстия в кишечнике. По кровотоку они попадают в легкие, прогрызают бронхи и после этого оказываются в горле. После этого человек глотает паразита и он оказывается в кишечнике. Эти гельминты живут в органах до двух месяцев, после чего они погибают. Заражение этими глистами осуществляется через употребление немытых фруктов и овощей.
Паразиты острицы имеют маленькие размеры, обычно до 10 см. При заболевании одного человека заражение произойдет со всеми, кто находится рядом с зараженным, поскольку яйца паразиты откладывают на коже возле ануса, а они, в свою очередь, остаются на всем, чего касался заряженный. Чаще всего это постельное белье, пальцы, ночная одежда. Далее они распространяются на все бытовые поверхности. Также переносчиком яиц глистов бывает шерсть домашних животных, при этом сами они не подвержены риску заражения. Эти черви живут до 13 недель.
Власоглава обычно имеет небольшие размеры, 4−5 см. Заболевание происходит через глотание яиц паразитов, а вылупление происходит в тонкой кишке, далее он двигается в толстую кишку, устраиваясь в слизистой оболочке. Этот вид червей способен прожить в организме человека до 5 лет. Заразиться возможно, если не вымыть тщательно руки, через плохо обработанные овощи и фрукты.
Лентец широкий — представитель из распространенного вида ленточного червя. Его размеры достигают 10 метров, а продолжительность жизни — около 25 лет. Заразиться данным видом паразита можно через плохо обработанную рыбу. Этот вид глистов — самый длинный ленточный червь, которого можно встретить в организме человека.
Не менее распространенным паразитом является оральный вид трихомонад — инфекционное заболевание, вызываемое простейшей трихомонадой. Появляется она в горле: на миндалинах, в мокроте, в карманах десен, а также в крови и легких. Как следствие этой болезни возможно развитие кариеса, пародонтита. Конкретных и четких симптомов оральный трихомоноз не имеет. Болезнь обычно дает о себе знать наличием гнойных выделений из десен и налета. Однако данное заболевание на данный момент недостаточно изучено, и не все признаки его появления известны.
Есть ли у вас дефицит витамина Д?
Определить уровень витамина Д можно при помощи анализа крови на содержание 25(ОН)D.
- менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) определяется как дефицит;
- от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л) — недостаточный уровень;
- более 30 нг/мл (75 нмоль/л) — адекватное количество.
Согласно клиническим рекомендациям российской ассоциации эндокринологов, рекомендуется поддерживать концентрацию 25(OH)D в диапазоне от 40 до 60 нг/мл (100-150 нмоль/л).
Наш организм может самостоятельно вырабатывать кальциферол, но есть группы риска, которым необходимо контролировать уровень этого микроэлемента:
- люди с темным цветом кожи, так как снижается возможность поглощать УФ-радиацию;
- работающие в ночное время суток, постоянно пребывающие в помещение или предпочитающие закрытую одежду;
- люди, с метаболическими нарушениями (в частности, ожирение);
- пожилой контингент (с возрастом способность к синтезу витамина снижается);
- предпочитающие ограничительный стиль питания, в результате чего рацион не содержит достаточное количество витамина Д;
- маловесные дети;
- женщины, принимающие оральные контрацептивы.
Лечение
Домашнее лечение разрешается только при отсутствии серьезных осложнений, и если кот не отказывается от пищи и воды. При сильных проявлениях болезни необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.
Рекомендуется:
- определить кошку в теплое помещение без сквозняков
- окружить животное лаской и заботой
- увеличить калорийность питания и избегать трудноперевариваемой пищи
- давать питомцу только теплый жидкий корм
Если на второй день не наблюдается изменений в лучшую сторону, и у животного до сих пор болит горло – необходимо срочно обратиться к специалисту и показать ему кота или кошку.
По результатам осмотра горла, ветеринарный врач может назначить оптимальные способы поддержания организма кота и кошки:
- подкожное или внутривенное вливание глюкозы
- спиртовые компрессы для согревания
- иммуностимуляторы
- в особо сложных случаях – антибиотикотерапия и параллельное укрепление микрофлоры кишечника
Категорически запрещается самостоятельно назначать антибиотики, чтобы лечить больное горло у кошки. Рекомендации должен делать только специалист
Профилактика
Аллергический тонзиллит, симптомы и лечение которого описаны в статье, распространенное заболевание. При склонности к этой форме заболевания необходимо предпринять профилактические меры:
Больше уделять внимание иммунитету.
Не допускать повреждения миндалин холодным ветром.
Не употреблять слишком грубую или сухую пищу.
Обезопасить себя от контактов с больными людьми.
Во время эпидемий носить защитные маски.
Закаливать организм.
Соблюдение гипоаллергенной диеты.
Аллергический тонзиллит – весьма неприятное заболевание, требующее своевременного лечения. Профилактические меры помогут укрепить иммунную систему и избежать возможных осложнений.
Определение болезни. Причины заболевания
Хронический тонзиллит (Chronic tonsillitis) — это длительный стойкий хронический процесс воспаления нёбных миндалин, которому сопутствуют такие рецидивные обострения, как ангина и общая токсико-аллергическая реакция.
Функции миндалин
Миндалины (лат. tonsillae) — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Они являются частью иммунной системы и препятствуют проникновению микробов в организм через рот или нос.
Почему развивается воспаление нёбных миндалин
К воспалению миндалин приводит длительное воздействие патогенов. Человеческий организм воспринимает воспаление как чужеродное образование и включает аутоиммунный механизм (борьба иммунитета против своих же тканей).
Однако данная теория аутоиммунной причины воспаления пока полностью не доказана, так как не выявлено существенных изменений в показателях системного иммунитета из-за их транзиторного (временного) характера.
Косвенно о наличии хронического тонзиллита свидетельствует проходящая под действием системных антибиотиков боль в горле, которая возвращается после отмены из применения.
Факторы риска
Американские учёные среди причин хронического воспаления миндалин выделяют астму, аллергию, бактерии и вирусы (в частности вирус Эпштейна), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
Однако механизм влияния данных причин на появление хронического тонзиллита зарубежными экспертами не объясняется. Остаются открытыми вопросы:
- Как именно вышеперечисленные американскими учёными причины смогут способствовать поражению лимфатической ткани инфекцией?
- Насколько активно данные факторы участвуют в патогенезе хронического воспаления миндалин?
Так, в современной оториноларингологии остаётся множество нерешённых вопросов, связанных с хроническим тонзиллитом. Существуют разногласия по поводу классификации, методов диагностики и тактики лечения среди врачей в России и других странах мира. Поэтому тема хронического тонзиллита весьма актуальна.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Можно ли заболеть повторно
Медицинские работники знают случаи заболевания скарлатиной дважды и даже трижды в течение жизни. Виновата в такой патологии ослабленная иммунная система пациента в совокупности с рядом провоцирующих факторов. К таким факторам можно отнести несвоевременную терапию возникшей скарлатины, которую в детском возрасте начинают слишком форсированно, что может привести к остановке механизмов формирования иммунитета против инфекции в будущем. При ранней антибиотикотерапии антитела, вырабатываемые в организме, могут полностью нивелироваться лекарствами, что и приведет в будущем к отсутствию иммунитета и возможности повторного заражения.
Вторым фактором, провоцирующим повторное заболевание, может выступать перенесение инфекции в раннем возрасте. Известно, что собственный иммунитет возникает в организме ребенка только к 2 годам, а это значит, что всеми инфекциями, которыми он болел ранее, он сможет заразиться повторно. Однако прецедентов по поводу заражения таких маленьких детей во врачебной практике не так много, поскольку грудных детей обычно защищают материнские антитела из грудного молока.
Еще одним фактором, который провоцирует повторное заражение скарлатиной, может выступать одновременное инфицирование несколькими видами инфекции, что также встречается довольно редко. При этом, если в организм попадают одновременно вирусы краснухи и скарлатины, то иммунный ответ возникает лишь по отношению к главному, более сильному из них, а второе заболевание в будущем может развиться повторно.
Бактериальные инфекции в современных условиях имеют свойство вырабатывать резистентность, поэтому не исключены случаи повторного заражения любыми инфекциями, к которым в организме человека должен формироваться стойкий иммунитет, поэтому рекомендуется не пренебрегать методами профилактики таких заболеваний.
Острый тонзиллит у беременных
Период беременности обычно сопровождается физиологическим снижением иммунитета, возникающим из-за сложной гормональной перестройки. В период простудных заболеваний повышается восприимчивость организма беременной женщины к бактериям и вирусам, возможна активация любых хронических очагов инфекции, в том числе хронического тонзиллита.
Ангина или острый тонзиллит являются крайне нежелательными заболеваниями в период беременности, так как лечение может быть затруднено из-за ограничения возможности приема большинства лекарственных средств, особенно антибиотиков. Поэтому большое значение играет профилактика простудных заболеваний в период гриппа и ОРВИ: необходимо избегать мест массового скопления людей, не контактировать с заболевшими лицами, тщательно мыть руки, проветривать помещения, регулярно гулять на свежем воздухе.
Беременным, страдающим хроническим тонзиллитом вне обострения показано местное лечение в виде полосканий горла растворами трав в домашних условиях.
Применение ЛЮБЫХ лекарственных средств, в том числе биологически активных добавок, допустимо только после консультации акушера-гинеколога!
Диагностика острого тонзиллита
Как лечить острый тонзиллит может сказать только врач, после проведения диагностических процедур. Для каждого пациента подбирают индивидуальную терапию, учитывая степень тяжести, форму заболевания, возраст. ЛОР во время приема проводит визуальный осмотр горла, собирает анамнез. При физикальном обследовании используется фарингоскоп, посредством которого можно оценить степень воспаления слизистой оболочки. Для постановки точного диагноза могут быть назначены такие диагностические процедуры:
- общее и биохимическое исследование крови;
- анализ мочи;
- биохимия мазка миндалин;
- рентгеновский снимок носовых ходов;
- ЭКГ сердца.³
Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, дополнительно может быть назначена консультация стоматолога, ревматолога, кардиолога и прочих узкопрофильных специалистов. Полученные результаты диагностики дают возможность врачу подобрать лечение максимально точно и эффективно.
Виды ангины
Выделяют 4 основных разновидности ангины у кошек:
- Катаральная – слабые признаки воспаления. Миндалины редко увеличиваются в размерах, незначительное покраснение. Преобладает при вирусных поражениях.
- Язвенная – характеризуется наличием язвочек в области миндалин.
- Гнойная – выступает как осложнение катаральной при присоединении бактериальной инфекции. Сильный отек глотки, высокая температура и наличие одышки.
- Дифтерийная (крупозная) – вызывается бактериями вида Corynebacterium diphtheriae, отличительной особенностью является наличие налета и пленок на миндалинах, при попытке их убрать начинается кровоточивость слизистых. Возможно стремительное развитие заболевание и смерть от удушья.
Симптомы острого тонзиллита
Обращаться к врачу и начинать лечение необходимо при появлении первых признаков заболевания. На ранних порах распознать болезнь удается по повышенной температуре. В зависимости от типа заболевания, показатели могут доходить до 40°С и выше. У всех пациентов отмечается красное горло при тонзиллите, которое сильно болит, особенно при разговоре, глотании еды, слюны. Для острой формы заболевания характерны и другие симптомы:
- ломота в теле;
- слабость, упадок сил;
- увеличение лимфатических узлов за ушами, под челюстью;
- частичная или полная потеря голоса, охриплость;
- отек и покраснение миндалин.
Если сильно болит горло и белый налет на слизистой, необходимо обращаться срочно за медицинской помощью, поскольку это могут быть первые признаки гнойной формы заболевания или развития осложнений. Отличительной особенностью острого тонзиллита является стремительное течение, поэтому полная клиническая картина может проявиться уже спустя пару часов после заражения.
Изображение 1.2. Если игнорировать симптомы острого тонзиллита, то велика вероятность развития хронической формы
Хроническая ангина сложнее поддается лечению и характеризуется частыми периодами обострения, повышенным риском развития осложнений
При самолечении или неправильно подобранной терапии миндалины могут остаться увеличенными и воспаленными даже после стабилизации состояния. В криптах останется гнойное содержимое, вследствие чего нарушится защитная функция организма и будут наблюдаться постоянные периоды обострения тонзиллита.
Диагностика
Сначала следует определить наличие вирусной или бактериальной инфекции. Это сделать поможет обычный анализ крови. При наличие повышенного количества лейкоцитов, возможно наличие бактерий.
Также необходимо провести серологическое исследование крови на кальцивирусную или герпесную инфекцию. Бактериальный анализ проводят с помощью посева материала с соскобов с миндалин.
У кошек трудно осмотреть полость глотки, поэтому для этого используют ларингоскопию – специальную трубку с видео маячком, которую вводят в рот.
Также необходимо сделать посев отделяемого их носа и глас, для выявления хламидийной инфекции.
Чтобы исключить коллапс трахеи или наличие инородного тела проводят рентген диагностику области шеи.
Тонзиллит у детей
Тонзиллит у детей протекает более бурно, чем у взрослых. Дети первых 5-6 лет жизни могут переносить тонзиллиты по нескольку раз в год.
Если иммунитет у ребенка не справляется с инфекцией, уже в детском возрасте формируется хронический тонзиллит. Нередко, тонзиллитами болеют дети с лимфатико-гипопластическим диатезом (незрелым иммунным ответом). Такие дети легко простужаются и много болеют при посещении детских дошкольных учреждений. У них увеличены лимфатические узлы, иногда многих групп одновременно, кожа как правило бледная, могут быть «синяки» под глазами.
Из-за частых простуд, педиатры переводят таких детей в группу часто болеющих. Желательно, перенести посещения детского сада для таких детей на более зрелый возраст – 5-6 лет. Предупредить развитие простудных заболеваний и формирование хронического тонзиллита у этой группы детей поможет бережное последовательное закаливание и общеукрепляющие процедуры.
Острый тонзиллит у детей до 3 лет как правило вирусной природы. У детей старше 5 лет – бактериальный или смешанной природы. В возрасте 5-10 лет основным бактериальным возбудителем острого тонзиллита у детей является стрептококк. *, **
Энтеровирусная инфекция может стать частой причиной острого тонзиллита у детей в конце лета и сентябре. Она сопровождается кожными высыпания в области рта и/или стоматитом, сыпью на руках и ногах/ягодицах, нередко рвотой и/или поносом.
В осенне-зимний период тонзиллит может быть связан с вирусным инфекционным мононуклеозом. Мононуклеоз длительно текущее заболевание, с периодами подъема температуры. Иммунитет при мононуклеозе требует особого внимания.
При остром тонзиллите у детей состояние обычно резко нарушено, отмечается сильная слабость и боли в мышцах. Температура высокая – от 38 градусов и выше. Кожа бледная, влажная. На пике лихорадки кожа может быть сухой. Ребенок может отказывать от приема пищи как из-за слабости, так и из-за выраженных болей в горле. Миндалины резко увеличены, на их поверхности могут быть гнойнички – фолликулы, в лакунах скопление гноя. Ткани глотки сильно отечные, могут быть жалобы на боли в ушах.
Острый тонзиллит должен лечиться под наблюдение врача педиатра.
Диагностика тонзиллита
Перед тем, как лечить болезнь, нужно выяснить не только форму (острая или хроническая), но также причину и характер воспалительного процесса. Острый тонзиллит у взрослых чаще вызывают бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие).
Факторами, предрасполагающими к развитию инфекции, являются: переохлаждение, ослабление иммунной системы, травмирование миндалин, аллергия.
Диагностика тонзиллита: ***
- общий анализ крови (для исключения инфекционного мононуклеоза и заболеваний крови)
- мазки из зева на дифтерию
- общий анализ мочи (для исключения гломерулонефрита)
Хронический тонзиллит развивается на фоне ослабленной иммунной реакции при частых ангинах, острых респираторных вирусных инфекциях. Одна из главных причин развития заболевания – неадекватное лечение острой формы болезни.
Стандарт лечения тонзиллита (от лат. tonsollitae – миндалевидные железы)
Острый тонзиллит (ОТ) – воспаление небных и глоточной миндалин, которое является наиболее частым проявлением инфекционного заболевания.
При этом боль в горле — самая частая причина самолечения или обращения к ЛОР-врачу. Чаще всего ОТ вызывают вирусы, поэтому назначения антибиотиков внутрь (системно) не всегда целесообразно. Однако встречается небезобидный вариант, который вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Поэтому, прежде, чем начинать лечение, необходимо выявить, есть или нет возбудитель стрептококковой инфекции в горле. От этого зависит назначение системных антибиотиков с целью для устранения опасного возбудителя, профилактики поражения сердца, суставов, почек и других осложнений, который он может вызывать.
Таким образом, антибиотики требуются только при наличии стрептококкового (БГСА) ОТ (за исключением случаев дифтерии, гонококкового тонзиллита и т. д.). Определяют бактериальный тонзиллит с помощью экспресс-тестирования или бактериологического исследования мазка с небных миндалин и задней стенки глотки.
Системные антибиотики не нужны при вирусном ОТ. Здесь используются лекарственные средства местного назначения. Цель местного лечения — быстрое уменьшение выраженности боли и воспаления, снижение отечности тканей, ускорение выздоровления, а также профилактика вторичного инфицирования поврежденной слизистой оболочки.