Орви (орз)

Осложнения ОРВИ

В большинстве случаев грипп является самоограничивающимся. Угроза для больного — постгриппозные осложнения, возникающие в 6% случаев. В группах риска, включающих людей с нарушенной, как правило, вторичной, приспособленностью иммунной системы, больных с хроническими заболеваниями органов дыхания, кровообращения и почек, пациентов в возрасте до 5 и старше 65 лет – этот показатель еще выше.

Осложнения после гриппа:

• В основном легочные: пневмония, бронхит, отит;
• Реже кардиологические: миокардит, эндокардит, перикардит;
• Неврологические: миелит, энцефалит, менингит;
• Приводящие к обострению хронических заболеваний. Например, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, недостаточности кровообращения, обострению симптомов болезни Паркинсона, ухудшению гликемического контроля при сахарном диабете.

У пациентов из групп риска грипп чаще всего приводит к опасным для жизни осложнениям: пневмонии, реже миокардиту, энцефалиту и менингиту. Почти 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на людей старше 60 лет.

Сколько дней держатся симптомы ОРВИ?

Длительность симптомов зависит от вида возбудителя и иммунитета больного, но можно выделить их среднюю продолжительность.

• Воспаление в горле и чихание появляются на ранних стадиях заболевания. И обычно проходят через 3-6 дней.
• Повышенная температура (легкая лихорадка) и мышечные боли — обычно первичные симптомы ОРВИ. Температура держится около недели.
• Заложенность носа и другие общие симптомы обычно сохраняются в течение первой недели у трети всех больных и проходят через 7-10 дней.

Отличительная особенность ОРВИ: обычно первые несколько дней носовые пазухи не забиты. В носу выделяется обильная водянистая слизь, которая постепенно густеет и приобретает зеленый или желтый цвет. В большинстве случаев насморк проходит через 5-7 Дней.

Кашель возникает в большинстве случаев ОРВИ. Мокрота имеет цвет от прозрачной до желто-зеленой. Кашель обычно проходит через 2-3 недели, но может сохраняться в течение 4 недель.

Осложнения гриппа: чем опасны и как их распознать

К самым уязвимым группам населения относят детей в возрасте до 6 лет, пожилых людей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые и дыхательные системой). Именно у них чаще грипп протекает с осложнениями.

К самым частым осложнениям относят пневмонию. Также возможны такие осложнения как: вирусный энцефалит, менингит, миокардит.

При обнаружении одного из указанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

• нарушение дыхания (частое, шумное, человек может дышать только в одном положении тела);
• боли в области ребер, усиливающиеся или появляющиеся при кашле;
• головные боли с тошнотой, потерей сознания, нарушениями поведения;
• температура не опускается после приема различных жаропонижающих препаратов (по схеме);
• судороги на фоне высокой температуры.

Кроме того, следует вызвать врача на дом, если температура тела остается высокой на 4 день болезни или наблюдается ее снижение до 37−37.5℃ с последующим подъемом до 38℃.

Первое, что должен сделать человек при заболевании — это остаться дома. Не следует «героически» работать или учиться, едва держась на ногах. Подобное поведение не принесет пользы, а лишь подорвет ваше здоровье и окружающих. Правильно:

• Вызвать врача на дом.
• Следовать рекомендациям врача, не заниматься самолечением.

Симптомы гриппа

Вирус гриппа не зря выделяется большинством специалистов. Его отличия от обычных простуд: молниеносное развитие, повышенная тяжесть заболевания, необходимость комплексного лечения, повышенная смертность.

Грипп возникает неожиданно и в считанные часы полностью охватывает организм больного. Характерные симптомы гриппа:

• резкое повышение температуры (возможно повышение до 40,5);
• повышенная чувствительность к свету;
• боли во всем теле, головные и мышечные боли.

Наиболее активная фаза гриппа наступает на 3-5 день заболевания. Окончательное выздоровление возможно на 8-10 день.

Гриппозная инфекция поражает сосуды, поэтому у больных возможны десневые и носовые кровотечения.

Как лечить ОРВИ?

Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением заболевания обычно проводится в домашних условиях. 

Задачи лечения:

• облегчение симптомов;
• предотвращение осложнений;
• сокращение сроков болезни до минимума;
• предотвращение рецидива и остаточных явлений.

Обязательные меры:

• постельный режим;
• обильное питье;
• прием препаратов для борьбы с симптомами заболевания;
• легкая, но полезная и богатая питательными веществами пища;
• согревающие процедуры и ингаляции;
• прием витаминов.

Температуру можно понижать только если она поднялась выше 38 градусов. Очень высокая температура угрожает мозгу и сердцу.

Антибиотики при ОРВИ не используются, так как они показаны при острых респираторных инфекциях бактериального происхождения, например, при ангине, а ОРВИ вызывается вирусами. Вирусы подавляются антивирусными средствами. Антибиотики применяют только в случае бактериальных осложнений. Бесконтрольное применение антибиотиков опасно для здоровья и приводит к появлению устойчивых к ним форм бактерий.

5 ошибок, которые часто совершаются больными во время острой вирусной инфекции

ОРВИ можно заразиться несколько раз в год. Обычно болезнь проходит легко, но если запустить процесс, может привести к значительным осложнениям. Наиболее распространенные ошибки, приводящие к тяжелым осложнениям.

Ошибка 1. Снижение температуры без необходимости

Повышение температуры — защитная реакция организма на заболевание, когда необходимо активизировать иммунную систему и вырабатывать антитела. Поэтому, если температура поднялась до 38,5 во время вирусной инфекции, сбивать ее не нужно. Жаропонижающие средства принимают только, если температура выросла выше.

Ошибка 2. Прием антибиотиков

Нередко больные с ОРЗ начинают лечение с приема антибиотиков. Это серьезная ошибка, ведь если заболевание вызвано вирусами, антибиотики бесполезны и даже вредны. Они не убивают вирус, а уничтожают полезные бактерии, населяющие организм. Решение о назначении антибиотиков врач принимает только при присоединении бактериальной инфекции.

Ошибка 3. Отказ от лечения

Мнение, что простуда в любом случае длится 7 дней, даже если ее лечить, ошибочно. Нужно помочь организму справиться с вирусом, и для этого необязательно пить таблетки. Существует несколько простых рекомендаций, которые помогут в борьбе с инфекцией: постельный режим, обильное теплое питье. Жаропонижающие препараты с ибупрофеном принимают, если температура поднялась выше 38,5о С.

Ошибка 4.  Самолечение

После появления симптомов острой вирусной инфекции, нужно обратиться к врачу сразу, так как определить, насколько опасна инфекция, может только специалист. Помимо респираторных инфекций, можно заболеть гриппом, дающим тяжелые осложнения. Если через 5 дней лечения вы не чувствуете себя лучше, нужно срочно обратиться за помощью к врачу ещё раз.

Ошибка 5.  Отказ от больничного

Это самая распространенная ошибка. Больному нужен покой, постельный режим и другие условия для быстрого выздоровления. Кроме того, вирусная инфекция заразна, и если человек выходит на работу даже с легким насморком, это подвергает риску заражения окружающих. У людей со слабым иммунитетом эта же инфекция может быть гораздо более серьезной, и даже смертельной.

Диагностика гриппа

Обычно инфекционисты опираются на характерные клинические проявления и данные еженедельного мониторинга заболеваемости. Определенные клинические сложности представляет схожесть заболевания с другими вирусными инфекциями, «гуляющими» в популяции:

• респираторный синцитиальный вирус (или РСВ);
• аденовирус;
• парагрипп;
• риновирус.

Обнаружить вирус гриппа помогает лабораторная диагностика. Самым быстрым методом считают полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Метод позволяет обнаружить не только грипп, но и вирусы с похожей клинической картиной.

Согласно инструкции Министерства здравоохранения РФ, диагноз: грипп подтверждается на основании 2 критериев:

1. клинические признаки;
2. положительный результат ПЦР.

Общий анализ крови при гриппе не помогает установить диагноз. Он отражает лишь наличие воспалительных изменений вирусной природы: относительный лимфоцитоз и нейтропению.

Общее представление

Естественная реакция иммунитета на вирусные тела, проникающие через носоглотку — активная выработка лейкоцитов, являющихся первым барьером на пути к заражению. В отдельных случаях этот «форпост» справляется со своей задачей, нейтрализуя инфекцию на раннем этапе — при этом пациент не замечает никаких характерных симптомов патологического состояния и по-прежнему чувствует себя достаточно комфортно.

Если защита не срабатывает — белые кровяные клетки начинают продуцировать цитокины, представляющие собой молекулы информационного значения, провоцирующие реакцию в виде повышения температуры. Параллельно наблюдается появление сухого кашля, обусловленного раздражением верхних дыхательных путей. Впрочем, и здесь есть шанс избежать полноценного заболевания — как показывает практика, достаточный период отдыха (7-10 дней), а также прием медицинских препаратов (парацетамол, ацетилсалициловая кислота и так далее), могут оказаться достаточным противодействием патологии.

Действительно опасные для организма последствия от коронавируса у переболевших возможны в тех случаях, когда штамм проникает в легочную структуру. Чрезмерно активная выработка цитокинов приводит к избыточному скоплению молекул и, как следствие, к пневмонии, представляющей собой серьезное осложнение инфекции. Жидкость, скапливающаяся в альвеолах, мешает легким полноценно обеспечивать организм кислородом, из-за чего повышается риск летального исхода, для сокращения которого применяются процедуры искусственного насыщения тканей.

Еще один фактор, способный оказать негативное влияние на общее состояние пациента — так называемый «цитокиновый шторм». Ситуация, при которой накопленная молекулярная масса становится критической, сопровождается выраженным синдромом головной и поясничной боли, миалгией и другими побочными эффектами. Как итог — лейкоциты начинают атаковать не только поврежденные, но и здоровые клетки, провоцируя поражения внутренних органов.

Профилактика заболевания

Чтобы вылеченный питомец снова не пострадал от ушного клеща, соблюдайте простые правила кошачьей гигиены:

• после купания высушивайте уши изнутри во избежание образования влажной среды;
• регулярно чистите ушные отверстия, но не ватными палочками, чтобы не забить серную массу глубже! Протирайте поверхность ушек лосьоном, убирайте серные выделения;
• сведите к минимуму контакты с уличными и дикими животными, чтобы они не заразили домашнюю кошку.

В качестве профилактики развития данного заболевания применяются следующие народные средства:

• зелёный чай – смочить ватный диск в остывшем чае и обработать наружный слуховой проход;
• перекись водорода – смочив ватный диск, протирать хрящики, смачивать образовавшиеся корочки.

Предупредить появление ушного клеща поможет регулярная влажная уборка в доме. Каждую неделю выделяйте время на обработку всех поверхностей с антисептическими средствами. Так вы избавитесь от паразитов, попавших внутрь с одеждой и обувью.

Если же избежать болезни не удалось, и появились первые симптомы ушного клеща – немедленно обращайтесь к ветеринару. Если нет возможности попасть на приём – вызывайте специалиста на дом.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Когда нужно обратиться к врачу?

Заболевание относительно редко вызывает осложнения и имеет быстрое течение. Из‑за этого многие люди вообще не задаются вопросом о том, что делать при наличии симптомов ОРВИ: они не обращаются за медицинской помощью и предпочитают самолечение народными средствами или безрецептурными препаратами, ведут при этом обычный образ жизни3. Тем не менее иногда без обращения к врачу все‑таки не обойтись. И именно отсутствие своевременной медицинской помощи обычно становится причиной развития осложнений. Итак, поводами для незамедлительного обращения к врачу должны быть:

• детский возраст заболевшего. У детей из‑за незрелости иммунной системы болезнь проходит тяжелее, а вероятность осложнений выше. Особенно это касается дошкольников или младших школьников, а также детей с хроническими заболеваниями легких и врожденными пороками сердца. Частые эпизоды ОРВИ у ребенка при отсутствии адекватного лечения могут привести к формированию хронических очагов в легких8;

• пожилой возраст заболевшего. То же касается и пожилых людей — для них простуда способна стать серьезной угрозой. Причина состоит в большом количестве хронических заболеваний, которые неизбежно появляются с возрастом у подавляющего большинства людей, и снижении общей сопротивляемости организма инфекции9;
• наличие одышки. Это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции и развития такого осложнения, как бронхит или пневмония3;
• сильная выраженность симптомов. Если у вас сильный кашель, высокая температура, боль в горле или насморк, это тоже повод не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы подобрать подходящий препарат;
• большая продолжительность болезни. Если самолечение не помогает и симптомы держатся неделю и дольше, обратиться к врачу нужно обязательно: он проведет обследование и назначит более эффективное лечение;
• присоединение необычных симптомов. Это признаки, не характерные для ОРВИ, например нарушение обоняния, которое свойственно коронавирусу COVID‑19.

Если вы чувствуете себя плохо, не можете заниматься повседневными делами, или ваша работа связана с общением, стоит обратиться к врачу для получения больничного листа, даже если симптомы выражены не очень ярко. Так вы не заразите окружающих, а также быстрее восстановитесь сами благодаря постельному режиму.

Осложнения при ОРВИ

Многим простуда кажется безобидной, и напрасно: без адекватного лечения при появлении симптомов ОРВИ болезнь способна вызвать осложнения уже с первых дней. Особенно у людей, у которых уже есть одно или несколько заболеваний, — так называемых коморбидных пациентов. В группе особого риска находятся больные, имеющие хронические болезни легких, бронхов. На фоне ОРВИ может произойти обострение заболевания. Заболевание вирусной природы часто сопровождается бактериальными инфекциями, которые могут привести к развитию пневмонии (воспаления легких) или риносинусита (воспаления пазух носа)3,2.

Чем принято лечить острые респираторные заболевания?

При появлении первых симптомов ОРВИ следует немедленно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Стремление перенести болезнь «на ногах» может стоить человеку здоровья или жизни.

Назначать терапию имеет право врач или фельдшер после осмотра пациента. Самолечение может принести вред здоровью. Народные средства (мед, лимон, лук, чеснок, пряности) для лечения и профилактики малоэффективны.

Чтобы организм лучше справлялся с инфекцией, врач назначает противовирусные препараты, интерфероны. Выявление бактериальной инфекции требует подбора современного антибиотика.

Важную роль в лечении ОРВИ или гриппа играет симптоматическая терапия. Препараты направлены на облегчение основных признаков болезни:

• Жаропонижающие – на снижение температуры (парацетамол, ибупрофен). Для детей раннего возраста предпочтительны средства в форме свечей.
• Сосудосуживающие — для облегчения дыхания. антигистаминные препараты. Назначают для снижения отека слизистой носа, нередко средство уже входит в состав комплексных препаратов для лечения ОРВИ отхаркивающие препараты. Рекомендуют при поражении бронхов для облегчения отхождения мокроты.
• При необходимости врач назначает и витаминотерапию.

Эффективность народных средств при ОРВИ не доказана. А вот выполнение простых рекомендаций поможет снять интоксикацию и облегчить симптомы болезни:

1. Постельный режим.
2. Поддержание температуры воздуха в интервале от 18 до 20°С.
3. Проветривания и увлажнение воздуха.
4. Обтирания полотенцем, смоченным теплой водой при высокой температуре.
5. Частое, обильное питье.
6. Прием пищи в полужидком виде. Рекомендованы продукты, богатые белком: отварное мясо, бульон, молоко.

Высокая распространенность возбудителей ОРЗ не оставляет ни малейшего шанса избежать заражения. Но зная, чем грипп отличается от ОРВИ, что указывает на развитие осложнений, как уберечь себя или детей от простуды, взрослый человек не растеряется в сезон простуд.

Признаки гриппа и других вирусных инфекций

Человек не всегда может разобраться, какой вирус вызвал ухудшение состояния и потерю работоспособности

На какие же проявления болезни стоит обратить внимание?

Типичные симптомы гриппа

• Один из первых признаков может быть озноб, резкий подъем температуры.
• Сильный дискомфорт в мышцах и суставах – «ломит и болит тело»;
• Головная боль, ощущение слабости, «разбитости».

Это состояние сохраняется до 3-5 дней. Выделения из носовых ходов нехарактерны. Наоборот, пациент может жаловаться на чувство сухости, «заложенности» носа, боли, першение в горле. Нередко присоединяется сухой кашель с болями за грудиной.

При осмотре такого человека терапевт выявить выявить такие признаки инфекции, как:

• гиперемия (покраснение) лица, шеи;
• полнокровие сосудов склер;
• покраснения и характерная «зернистость» задней стенки глотки.

Профилактика гриппа и ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего периода люди все больше времени проводят в закрытых помещениях: дома, в учебных учреждениях, поликлиниках, развлекательных, торговых центрах. Эффективная профилактика ОРВИ должна быть работать в разных направлениях:

• ограничение посещения мест большого скопления людей, особенно при первых признаках нездоровья;
• мытье рук после мест, использование носовых платков при кашле и чихании;
• регулярное проветривание помещений, увлажнение воздуха;
• забота о своем здоровье: полноценное питание, защита от переохлаждения, избегание стрессов.

Самым эффективным способом профилактики считают своевременную ежегодную вакцинацию. Специфическая профилактика разработана для борьбы с сезонным гриппом. Вакцинация в первую очередь важна для незащищенных групп населения: детей-дошкольников, пенсионеров и лиц с хроническими заболеваниями, течение которых может ухудшиться после перенесенной инфекции.

Отказываясь от вакцинации «из убеждений», следует помнить о том, что даже при отсутствии яркой клинической картины человек, который заразился гриппом, распространяет вирус среди родных и близких. В том числе, среди тех, кто имеет медицинские противопоказания к вакцинации.

К методам неспецифической профилактики относят:

• регулярное мытье рук;
• избегание мест скопления людей во время сезонных эпидемий;
• поддержание ЗОЖ;
• закаливание;
• занятие спортом;
• длительное пребывание на свежем воздухе;
• правильное питание;
• полноценный сон.

Методы лечения ОРВИ

Для лечения, как правило, достаточно самого наличия симптомов заболевания: оно не зависит от возбудителя и всегда примерно одинаково. В основном оно направлено на облегчение симптоматики ОРВИ. Больным рекомендуется отдых, обильное питье, частое проветривание помещения. Укреплению организма также будут способствовать сбалансированное питание и прием витамина С. В случае повышения температуры более 38,5 °C назначаются жаропонижающие. Чаще всего это препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. При насморке применяют сосудосуживающие препараты, а также промывают нос солевыми растворами. Боль в горле помогают уменьшить спреи, леденцы с антисептиками и анестетиками. Антибиотики при вирусных инфекциях неэффективны. Их можно применять только по назначению врача в случае бактериальных осложнений4.

На настоящий момент существует множество комбинированных средств, которые могут облегчить симптомы ОРВИ у взрослых и детей, например, препарат Колдрекс. Он выпускается в виде порошка. Колдрекс ХотРем и Колдрекс МаксГрипп предназначены для приготовления теплых согревающих напитков с разнообразными вкусами. Они содержат комбинацию жаропонижающего (парацетамол), сосудосуживающего (фенилэфрин) компонентов и витамина С в различных дозировках.5,6 Колдрекс Юниор поможет сделать лечение ОРВИ у вашего ребенка приятным. Он содержит оптимальные для детей от 6 до 12 лет дозировки и помогает нормализовать температуру, устранять боль, облегчать носовое дыхание и восполнять повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе.7

Важную роль в предотвращении ОРВИ играет профилактика. В период инфекций нужно тщательно соблюдать личную гигиену, носить маску, избегать посещения мест с большим скоплением людей.

Полезная информация

Колдрекс против простуды

Никто не ждет простуду «в гости»: она всегда приходит неожиданно и легко может нарушить ваши планы.

Узнать больше

Простуда: признаки, симптомы и лечение

Неприятные симптомы простуды знакомы каждому: заложенность носа, «першение» в горле и чувство слабости. Они могут легко испортить настроение и поменять важные планы.

Узнать больше

Профилактика простуды, гриппа и ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) или простуда, как мы привыкли их называть, — наиболее распространенные заболевания в нашей стране.

Узнать больше

Что делать при первых признаках простуды

Традиционно простудой называют острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), которая имеет легкое течение, часто связывая ее возникновение с общим переохлаждением организма.

Узнать больше

Простуда без температуры

Наступление холодной поры года означает приход сезона простуд.

Узнать больше

Грипп: признаки, симптомы и лечение

Грипп — это острое респираторное заболевание, которое может протекать с поражением верхних и нижних дыхательных путей.

Узнать больше

Список литературы / References

1. Shay H., Sun D. C.H. Etiology and pathology of gastric and duodenal ulcer // Bockus H. L. Gastroenterology. Philadelphia-London, 1968. — Vol. 1. — P. 420-65.

2. Spechler S. J. Peptic ulcer and its complications // Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. Philadelphia-London-Toronto-Montreal-Sydney-Tokyo, 2002. — Vol. 1. — P. 747-81.

3. Göke Hrsg.B., Beglinger Ch. Gastroenterologie systematisch. Bremen-London-Boston, 2007, 2 Auflage. — S. 150-70.

4. Ramakrishnan K., Salinas R. C. Peptic ulcer disease. Am Family Physician 2007; 76: 1005-12.

5. Василенко В. Х., Гребенев А. Л., Шептулин А. А. Язвенная болезнь. — М., Медицина, 1987.- 288 с.

6. Lau J. Y., Sung J., Hill C., et al. Systematic review of the epidemiology of complicated peptic ulcer disease: incidence, recurrence, risk factors and mortality. Digestion 2011; 84:102-13.

7. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 г. Статистические материалы МЗ РФ, 2000.

8. Hawkey C. J., Wight N. J. Clinician’s manual on NSAIDS and gastrointestinal complications. — London: Life Science Communications, 2001.- 56 р.

9. Ивашкин В. Т., Степанов Е. В., Баранская Е. К. и др. Взаимосвязь результатов лазерного 13С-уреазного дыхательного теста и морфологического состояния гастродуоденальной слизистой оболочки при различных H. pylori-ассоциированных заболеваниях. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2006; 16(3):77-85.

10. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C., et al. Management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht V/ Florence Consensus report // Gut Online First, published on October 5, 2016 as 10.1136/ gutjnl‑2016-312288.

11. Chung C. S., Chiang T. H., Lee V. C. A systemic approach for the diagnosis and treatment of idiopathic peptic ulcers. Korean J Intern Med 2015; 30: 559-70.

12. Бурков С. Г. Заболевания органов пищеварения у беременных. М.: КРОН-ПРЕСС, 1996, 217 с.

13. Бурков С. Г. Стратегия диагностики и медикаментозного лечения заболеваний органов пищеварения у беременных. Эксперим клин гастроэнтерол 2009; 7:72-8.

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

14. Cappell M. S. The fetal safety and clinical efficacy of gastrointestinal endoscopy during pregnancy. Gastroenterol Clin N Am 2003; 32:123-79.

15. Mahadevana U., Kaneb S. American Gastroenterological Association Institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology 2006; 13:283-311.

16. Burget D. W., Chiverton K. D., Hunt R. H. Is there an optimal degree of acid supression for healing of duodenal ulcers? A model of the relationship between ulcer healing and acid suppression. Gastroenterology 1990; 99: 345-51.

17. Moodlin I. M., Sachs G. Acid related diseases. Biology and treatment. D-Konstanz, 1998. — P. 217-41.

18. Soll A. H. Peptic ulcer and its complications // Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. — Philadelphia-London-Toronto-Montreal-Sydney-Tokyo, 1998. — Vol. 1. — P. 620-78.

19. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2012; 22(1):87-9. .

20. Nishizawa T., Nishizava Y., Yahagi N. Effect of sup­ plementation with rebamipide for Helicobacter pylori eradication therapy: A systematic review and meta-ana­ lysis. J Gastroenterol Hepatol 2014; 29(Suppl. 4):20-4.

21. Terano A., Arakawa T., Sugiyama T., et al. Rebamipide, a gastro-protective and anti-inflammatory drug, promotes gastric ulcer healing following eradication therapy for Helicobacter pylori in a Japanese population: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Gastroenterol 2007; 42(8):690-3.

22. Хакимова Д. Р. Часторецидивирующие язвы двенадцатиперстной кишки: факторы, способствующие формированию, и тактика лечения. — Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2004.

23. Евсеев М. А., Клишин И. М. Эффективность антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы при гастродуоденальных язвенных кровотечениях. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2010; 20(3):55- 62. .

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

• заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
• боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
• кашель сухой или влажный;
• лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
• общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
• покраснение глаз, жжение, слезотечение;
• расстройства пищеварения с диареей;
• иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

• Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
• Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
• Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
• Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.