Симптомы и лечение цирроза печени у собак

Рентгенография

Для всех случаев гепатоэнцефалопатии необходимо получить рентгеновские снимки брюшной полости. Печень у кошек и собак с  гепатоэнцефалопатией   может быть маленьких, увеличенных и даже нормальных размеров. Для идентификации как внутри, так и вне печеночного шунта, а также гепатопортальной  микроваскулярной дисплазии можно использовать такие виды исследования, как спленопортографию, портографию через вену тощей кишки, портографию через краниальную брыжеечную артерию.

Наиболее предпочтительным является метод портографии через брыжеечную вену. После вентрального разреза по средней линии вокруг петли вены тощей кишки помещаются две лигатуры, катетер вставляется в сосуд и закрепляется.

Недопустимо использование металлической иглы.

Разрез брюшной полости временно закрывается. В катетер вводится соответствующее контрастное вещество, после чего проводится рентгеноскопия или рентгенография в латеральном и вентродорсальном направлениях. В качестве контраста используются омнипак 300 или 350 ,ультравист 370. Возможно использование урографина 70%, но нежелательно из-за возможных реакций на этот препарат у животных.

Доза омнипака для получения качественного изображения варьирует от 1 мл на кг веса у крупных собак до 2.5 мл на кг у мелких собак и кошек. Рентгеновский снимок делается в момент прохождения контрастного вещества через печень (этот момент обычно наступает к концу ведения препарата). Портография в ряде случаев имеет решающее диагностическое значение, помогает поставить правильный диагноз, оценить возможность дальнейшего лечения.

Слева — врожденный портокавальный шунт у собаки йоркширский терьер.В центре — Приобретенный портосистемный шунт у собаки при циррозе печени.Справа — Цирроз печени.

Мульти-монолобулярный постнекротический активный цирроз печени.

Причины цирроза печени

Рассмотрим наиболее распространенные причины, приводящие к отмиранию паренхиматозной ткани и замене ее соединительной.

Воздействие токсинов – наиболее распространенная причина возникновения цирроза. Некачественный корм, ядовитые вещества (противопаразитарные средства, лекарственные препараты, бытовая химия), которые попадают в организм домашнего питомца, могут привести к токсической дистрофии. Печень начинает гнать отравленную кровь, в результате чего ее клетки медленно отмирают.

К циррозу могут привести и другие заболевания печени (гепатиты, гепатозы), которые своевременно не лечили, и их течение приняло хроническую форму.

Опасны для органа и хронические болезни пищеварительной системы, например, запущенный гастрит очень часто приводит к циррозу.

Менее распространенными причинами поражений печени являются недостаток питательных веществ, а также застой крови в портальной вене.

Считается, что некоторые породы имеют предрасположенность к развитию цирроза – лабрадоры, кокер спаниели, доберманы. Их организм наиболее восприимчив к хроническим воспалениям органа, перерождающимся в цирроз. Заводчикам этих пород следует внимательно наблюдать за состоянием своих питомцев, чтобы не пропустить опасные признаки.

Аммиак и глутамин

В патогенезе гепатоэнцефалопатии аммиак — наиболее изученный фактор. Аммиак выделяется при расщеплении белков, аминокислот, пуринов и пиримидинов. Около половины аммиака, поступающего из кишечника, синтезируется бактериями, а оставшаяся часть образуется из белков пищи и глутамина. В норме в печени аммиак превращается в мочевину и глутамин. Нарушение цикла мочевины ведут к развитию энцефолопатии. Уменьшение количества мочевины в крови может служить показателем развивающейся гепатоэнцефолопатии. Уровень аммиака повышен в крови у 90% пациентов. Содержание его в головном мозге может быть тоже увеличено. При пероральном получении солей аммония у некоторых больных может развиться гепатоэнцефолопатия.

Сама по себе гипераммониемия связана со снижением проведения возбуждения в ЦНС. Интоксикация аммиаком ведет к развитию гиперкинетического предсудорожного состояния. При гепатоэнцефолопатии основные механизмы действия аммиака заключаются в прямом воздействии  на мембраны нейронов или на постсинаптическое торможение и в опосредованном нарушении функций нейронов в результате влияния на глутаматергическую систему.

Профилактика

Основной профилактической мерой не болеть печеночной недостаточностью является поддержание здоровья собаки. Все болезни должны лечиться своевременно, чтобы не перерастать в хроническую форму с вытекающими последствиями. Самостоятельное лечение различных проблем, особенно инфекционных, у собаки недопустимо. Терапию должен назначать только ветеринарный врач.

Для человека собачий цирроз печени полностью безопасен

Питание должно быть качественным и сбалансированным. Предпочтение следует отдавать профессиональным промышленным кормам. Данное питание разрабатывается опытными ветеринарами. Является сбалансированным, насыщенным всеми необходимыми веществами для роста и развития собаки.

В статье я рассказала о циррозе, его симптомах, причинах, диагностике и методах лечения. Написала о группах риска, осложнениях болезни и профилактических мерах. Пояснила возможную опасность болезни для человека, и как ухаживать за больным псом.

Острые гепатопатии

Острая печеночная недостаточность. Печеночная кома. Массивные повреждения паренхи.мы печени при тяжелых отравлениях гепатотоксическими ядами, инфекциях, сепсисе, несмотря на значительные компенсаторные возможности этого органа, со­провождаются глубокими нарушениями его многочисленных и крайне важных для органов функций, что практическими вра­чами выделяется как синдром острой печеночной недостаточ­ности. Синдром развивается в течение нескольких часов или дней непосредственно после начала действия патологического фактора.

В основе развития острой печеночной недостаточ­ности лежат диффузная жировая дистрофия и тотальный не­кроз гепатоцитов, что проявляется значительным снижением всех функций печени, образованием многочисленных сосудис­тых коллатералей между воротной и полыми венами, в силу чего токсические продукты минуют печень. Тяжелое самоот­равление организма вследствие почти полного прекращения деятельности печени ведет к развитию печеночной комы.

Наибо­лее токсичными являются необезвреженные продукты бактери­ального внутрикишечного распада белка — особенно аммиак. Токсическим действием обладают также фенолы, в норме инактивирующиеся печенью. При острой печеночной недостаточности нарушается электролитный обмен, возникают гипокалиемия, гипонатриемия, метаболический ацидоз.

Симптомы

Клинические проявления острой печеночной не­достаточности быстро перерастают в кому. Прогрессирует на­рушение сознания вплоть до его полной потери. Животное находится в состоянии прострации и постоянной неукротимой рвоты. Из пасти животного исходит сладковатый печеночный зловонный запах, обусловленный выделением метилмеркаптана, образующегося в результате нарушения обмена метионина. В терминальной фазе развиваются сосудистая недостаточность и шок.

Как правило, печеночная кома заканчивается гибелью жи­вотного. Однако в некоторых случаях возможно выздоровле­ние. При острой печеночной недостаточности пациент умирает не столько от избытка токсических продуктов, например при острой почечной недостаточности, а от катастрофического не­достатка необходимых и незаменимых веществ.

Лечение

Главная задача терапии острой печеночной не­достаточности — медикаментозное поддержание жизни орга­низма до наступления регенерации печени. Если ликвидиро­ваны причины, вызвавшие гепатонекроз, то гепатоциты реге­нерируют в течение 10 дней.

Терапию острой печеночной недостаточности разделяют на следующие  компоненты:   остановка  гепатонекроза,  улучшениесохранившихся функций печени, биохимическая коррекция и ликвидация сопутствующих синдромов. Для этого животным назначают преднизолон не менее 30 мг в сутки и стимулируют диурез маннитолом с целью декомпрессии отекших тканей печени. Капельно инфундируют в вену раствор глюкозы с гемодезом (20:1), холинхлоридом и глутаминовой кислотой, связывающей аммиак.

Инфундируют альвезин, проводят окси-генотерапию. Для предотвращения образования аммиака очи­щают кишечник и назначают антибиотики. Следует стремиться к как можно более продолжительной аппликации медикамен­тов в течение нескольких часов, рассчитывая суммарно до­пустимое количество вводимой жидкости 30-50 мл/кг. Чем продолжительнее и непрерывнее терапия, тем выраженнее и полнее ожидаемый эффект.

Лечение

Хирургический метод является наиболее эффективным при лечении новообразований печени.

Использование химиотерапии при первичных опухолях печени в медицине не привело к ожидаемым результатам и также плохо зарекомендовала себя в ветеринарии. Химиотерапию применяют при лечении системных заболеваний, таких как лимфосаркома. По данным различных авторов (Уейс и др., 2005) лимфосаркома составляет 7% от всех онкологических заболеваний печени. При ней применяют схемы СОР (винкристин и циклофосфан) и АСОР (винкристин, циклофосфан, доксорубицин). Также химиотерапию в сочетании с хирургической операцией используют при метастатическом поражении печени опухолями, чувствительными к химиотерапии. При метастатическом процессе, например, из рака молочной железы одна из возможных схем включает в себя несколько препаратов: 5 –фторурацил, циклофосфан и доксорубицин. Выбор схем и доз химиотерапевтических препаратов зависит от морфогенеза опухоли, общего состояния больного животного, результатов анализов крови, степени дегидратации.

Оценка применения радиотерапии у животных с опухолями гепато-билиарной системы изучена недостаточно.

При неудовлетворительном общем состоянии животных начинать хирургическое лечение необходимо только после стабилизации состояния при помощи инфузионной терапии с применением антибактериальных препаратов, гепатопротекторов и др.

При единичном поражении печени в независимости от морфологической ее принадлежности проводили лобэктомию, либо краевую резекцию пораженной доли. При первичной опухоли – лечение только хирургическое, при метастатическом процессе  в послеоперационном периоде решали вопрос о применении химиотерапии.

Для проведения лобэктомии рекомендуется проводить комбинированный доступ в брюшную полость, который включает в себя срединную лапаротомию, боковой разрез параллельно каудальному краю последнего ребра, резекцию серповидной связки. По нашим данным 80% опухолей локализовалась в левой половине печени.

После вышеуказанного доступа выделяли пораженную долю и на ее основание накладывали две обвивные лигатуры. При наложении узла нить прорезала паренхиму печени и лигировала основные сосудистые магистрали.

При множественных поражениях печени следует минимизировать объем резекции печени и сочетать его с методами локального воздействия, такими как склеротерапия и криодеструкция. При этом доступ удобнее сочетать с ранорасширителем Сигала.

Криодеструкция

В основе криодеструкции лежит быстрое замораживание опухоли жидким азотом с последующим оттаиванием, что приводит к повреждению клеток и их гибели. Этот метод может быть использован в качестве монотерапии, также он используется как дополнение к лобэктомии, при невозможности абластичного удаления опухоли.

Алкоголизация (склеротерапия)

96* спирт вызывает тромбоз артерий, питающих опухоль, ее ишемию и некроз. Размер опухоли не должен превышать 5 см. Количество очагов не более – 3-5, а максимальная доза не должна быть выше 0.5 мл на килограмм массы тела. Введение спирта необходимо делать по краю опухоли до изменения цветовой гаммы очага.

Как правило, при множественных опухолях печени, повторное вмешательство путем лапароскопии, выполненное через 30 суток после операции, позволяет оценить эффект от проведенного лечения, и, при необходимости, повторить локальное воздействие.

Диагностика цирроза печени у собак

Диагностика цирроза печени у собак является сложной задачей, так как симптомы этого заболевания могут быть неспецифичными и проявляться только в поздних стадиях. Но благодаря современным методам диагностики, таким как биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, биопсия печени и рентгенография, возможно своевременное выявление цирроза печени у собак.

Во время биохимического анализа крови можно обнаружить повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), что является показателем повреждения печени. Также в крови может быть повышен уровень щелочной фосфатазы и билирубина.

Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать структуру печени и выявить ее изменения. При циррозе печени у собак может наблюдаться увеличение органа, наличие узлов и неровностей поверхности.

Биопсия печени является одним из наиболее надежных методов диагностики цирроза. При этом берется небольшой образец ткани печени для анализа под микроскопом. При циррозе печени будут видны изменения в архитектуре органа, замещение здоровой ткани волокнами и наличие воспалительных клеток.

Анализ крови и мочи

Для диагностики цирроза печени у собак важным этапом является анализ крови и мочи. Эти исследования позволяют выявить изменения в функционировании органов и систем организма, а также определить наличие воспалительных или инфекционных процессов.

При циррозе печени у собак в крови обычно наблюдается повышенное содержание ферментов и пигментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), билирубин. Также может быть заметно снижение уровня белка и альбумина.

В моче собаки с циррозом печени часто обнаруживается наличие крови (гематурия) и белка (протеинурия). Такие изменения говорят о нарушениях работы почек и мочевыводящих путей.

Дополнительными показателями, которые могут быть исследованы в ходе анализа крови и мочи, являются уровень аммиака, глюкозы, креатинина, альфа-фетопротеина и других веществ, позволяющих оценить состояние печени и ее функции.

Анализ крови и мочи является важным инструментом для постановки диагноза цирроза печени у собак и позволяет оценить степень поражения органа, выявить сопутствующие заболевания и определить подходящую схему лечения.

Ультразвуковое исследование печени

Ультразвуковое исследование печени является одним из основных методов диагностики цирроза печени у собак. Этот метод позволяет получить детальную информацию о структуре и состоянии печени, а также выявить возможные изменения, связанные с циррозом.

Во время ультразвукового исследования специалист использует специальный аппарат, который излучает звуковые волны и получает их отражение от внутренних органов. Затем полученные данные обрабатываются компьютером и отображаются на экране.

При ультразвуковом исследовании печени можно определить ее размеры, структуру, наличие узлов и опухолей. Также этот метод позволяет оценить просветы сосудов, уровень кровотока, наличие застойных явлений и другие изменения, связанные с циррозом.

Ультразвуковое исследование печени является безопасной и неинвазивной процедурой, которая не требует использования анестезии. Оно может быть проведено на поликлинической основе и не вызывает дискомфорта у животного.

Биопсия печени

Биопсия печени является одной из основных методик для диагностики цирроза печени у собак. Это минимально инвазивная процедура, которая позволяет получить образцы ткани печени для дальнейшего исследования. Биопсия печени проводится с целью выявления наличия воспаления, фиброза и других патологических изменений, характерных для цирроза печени.

Для проведения биопсии печени у собак применяются различные методы. Один из наиболее распространенных способов — трансабдоминальная биопсия. Во время данной процедуры врач с помощью ультразвукового сканера определяет точное место взятия образца ткани печени. Затем с помощью специальной иглы через кожу и мышцы берется небольшой образец ткани для последующего исследования.

Полученный образец печени отправляется в лабораторию, где проводятся различные исследования. В частности, проводится гистологическое исследование, которое позволяет более детально изучить структуру ткани и выявить наличие патологических изменений. На основе результатов биопсии печени врач определяет степень развития цирроза и назначает соответствующее лечение.

Расшифровка анализа

При расшифровке анализа на онкомаркеры учитывается клиническая ситуация и данные иных обследований. Для точной оценки важна информация дополнительная.

Нормальные значения анализов таковы:

АФП – < 7,9 МЕ/мл.

РЭА – < 5,5 нг/мл. – для курильщиков, < 3,8 нг/мл. – для некурящих.

СА 19-9 ниже 34 Ед/мл.

Ферритин 20-250 мкг/л – для мужчин, 10-120 мкг/л – для женщин.

Если онкомаркер повысился, дальнейшие действия должны учитывать клиническую ситуацию у конкретного пациента.

Снижение уровня АФП говорит об эффективности лечения опухоли печени. Его повышение через определенный отрезок времени сигнализирует о наличии рецидива.

Повышенный, но стабильный АФП – результат нерадикального лечения.

Нарастание уровня АФП – знак прогрессирования процесса и необходимости пересмотра лечебной тактики.

Оставьте свою заявку на нашем сайте, и мы с Вами свяжемся.

Симптомы цирроза

Клиника ЦП может быть очень разной — от полного отсутствия симптомов до появления признаков печеночной недостаточности, когда полностью нарушается работа печени1.

Чаще всего пациентов беспокоят:

Сниженная трудоспособность; дискомфорт в животе, преимущественно в правом подреберье

Общая слабость и&nbsp повышенная утомляемость

Диспепсия (симптомы несварения)

В дальнейшем появляются и другие симптомы, диагностику которых осуществляет исключительно врач.

Могут также наблюдаться:

• Зуд и пожелтение кожи
• Нарушения менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин.

В дальнейшем появляются и другие симптомы, диагностику которых осуществляет врач

Методы лечения при острой гепатоэнцефолопатии:

• выявить факторы, способствующие возникновению гепатоэнцефолопатии;
• очистить кишечник от азотсодержащих веществ. (дать слабительное, сделать клизму);
• назначить безбелковую диету;
• назначить лактулозу; антибиотики (неомицин, метрогил);
• необходимо поддерживать калорийность пищи, должны быть приняты меры, направленные на восстановление жидкостного и электролитного баланса. Для этого проводят инфузионную терапию (с использованием препаратов гепасол, растворов Рингера, Хартмана.);
• Для лечения используются солкосерил, ноотропные препараты, глюкокортикоиды (метилпреднизолон), препараты, улучшающие реологические свойства крови (стабизол, рефортан). 

Чем различаются АлАт и АсАт

Несмотря на большое сходство эти два вещества имеют и весомые различия:

• Основная масса аланинаминотрансферазы находится в печеночных клетках. В сердце, почках, поджелудочной железе, скелетных мышцах его содержится меньше. Поэтому повышение уровня этого вещества чаще всего свидетельствует о гибели печёночных клеток — гепатоцитов.
• Анализ позволяет диагностировать гепатит до появления желтухи. Причем с помощью анализа на аланинаминотрансферазу можно выявить безжелтушные, стертые, скрытые формы болезни. Повышение трансаминазы также наблюдается при циррозе и раке органа.

Основные показания к определению АлАт:

• Признаки поражения печени — тяжесть справа под рёбрами, пожелтение кожи, роговиц глаз, кожный зуд, появление светлого кала и темной мочи.
• Изменения на УЗИ печени, входящего в комплекс УЗИ брюшной полости, указывающие на печеночные патологии.
• Положительные результаты исследований на гепатит.
• Прием лекарств, оказывающих отрицательное влияние на клетки органа.

Для получения большого количества информации о состоянии печеночной функции, определение концентрации АлАт назначается в совокупности с биохимическим исследованием других показателей.

АСаТ концентрируется в основном в сердце – в других органах его меньше. Поэтому показатель этой трансаминазы повышается при инфаркте миокарда, стенокардии, сердечной недостаточности. При болезнях печени уровень фермента повышен слабее.

Концентрация аспартатаминотрансферазы возрастает при повреждении скелетных мышц в результате травм. Его содержание также повышено при воспалительных процессах в мышцах (миозитах) и генетических заболеваниях, проявляющихся мышечной слабостью (миопатией).

Основные показания к назначению биохимии на АсАт:

• Боли в сердце и за грудиной.
• Сердечные приступы, сопровождающиеся одышкой и учащением сердцебиения.
• Болезненность в сердечной области, возникшая после недавно перенесенной ангины или скарлатины. Такое состояние указывает на возможное развитие сердечного ревматизма.
• Мышечная слабость, шаткость походки, боль в конечностях.
• Травма с обширным повреждением мышц.

Что такое цирроз печени у собак?

Цирроз — это запущенный фиброз печени, при котором нормальная структура печени утрачивается. Это дегенеративный, хронический и необратимый процесс печени, вызванный суммой двух факторов:

• Хронические поражения печени: Обычно вызываются заболеванием печени или отравлением, поражающим печень.
• Сбой в механизме регенерации: Печень является органом с огромной силой регенерации, настолько, что она способна к регенерации полностью только от 30% его размера. Однако, когда этот механизм регенерации дает сбой, возникает цирроз печени.

Попытки печени регенерировать свои гепатоциты приводят к аномальной пролиферации этих клеток, которые связаны формированием узлов без структуры или функции, которые известны как узлы регенерации.

С другой стороны, поврежденная паренхима печени замещается соединительной тканью, что приводит к тяжелому фиброзу, который еще больше ухудшает структура и функция печени. Иногда одновременно стимулируется аномальная пролиферация билиарной системы, что приводит к билиарной гиперплазии.

Таким образом, на микроскопическом уровне можно наблюдать следующие характеристики:

• Узелки регенерации: с утратой типичной для печени дольчатой структуры
• Выраженный фиброз.
• Билиарная гиперплазия (не всегда).

На макроскопическом уровне характеристики, которые будут наблюдаться в случаях цирроза печени:

• Уменьшение размера печени.
• Твердая консистенция: за счет отложения соединительной ткани.
• Узловатая поверхность: за счет образования узелков регенерации.

Цирроз у собак — Причины, симптомы и лечение — Что такое цирроз у собак?

Диагностика болезни

У четвероногих друзей диагностика заболевания осуществляется по той же схеме, что и у людей.

Таблица 3. Диагностика заболевания

Метод	Описание
Анализ крови	Эффективен при выявлении болезни на ранних этапах. Снижение уровня гемоглобина, повышение фракций билирубина и печеночных ферментов свидетельствует о наличии патологии. На более поздних стадиях активность ферментов часто стабилизируется, поэтому биохимическое исследование крови не всегда информативно.
УЗИ внутренних органов	С помощью УЗИ возможно визуальное изображение увеличенной печени, узлов и расширенных протоков. Также есть возможность оценить структуру органа.
Лапароскопия	Метод применяется редко. Позволяет оценить степень разрастания соединительных тканей.
Рентгенография	Менее содержательный анализ. На начальных этапах развития болезни плотность органа находится в пределах нормы, а отечность выражена незначительно.
Эндоскопия	Считается одним из наиболее достоверных методов обследования. Этот способ дает возможность сделать забор тканей и последующее гистологическое исследование.

При определении цирроза УЗИ считается ведущим диагностическим методом

В зависимости от присутствующей симптоматики специалист выбирает необходимый метод диагностики.

Основные признаки заболеваний печени и их виды

Болезни печени у кошек очень часто остаются незаметными для их хозяев, так как признаки недуга можно спутать с аллергией на корм и плохим настроением

В этом случае важно очень внимательно относиться к своему питомцу. Чаще всего кошки болеют следующими заболеваниями печени:

1. Цирроз печени;
2. Холецистит;
3. Желчнокаменная болезнь;
4. Гепатит;
5. Липидоз;
6. Холангит;
7. Печёночная недостаточность.

В некоторых случаях диагностируются злокачественные и доброкачественные опухоли, амилоидоз, пелиоз и другие болезни печени. Все болезни печени можно условно разделить на 2 вида: первичные и вторичные.

• При первичных заболеваниях очаг поражения локализуется в пределах печени.
• Вторичные заболевания печени вызваны проблемами в организме, никак не связанными с этим органом.

Как правило, заболевания печени у кошек имеют определённые признаки. Задачей хозяина является своевременное обнаружение недуга и обеспечение качественного лечения. Такие действия позволят не допустить развития крайних стадий болезни, угрожающих жизни питомца.

Общие признаки при болезни печени у кошки:

• расстройства желудка: рвота и диарея;
• отсутствие аппетита;
• уменьшение массы тела;
• апатичное состояние;
• пожелтение слизистых оболочек;
• изменение цвета кала и мочи;
• сильный зуд;
• увеличенный живот в результате скопления жидкости в нём;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• выпячивание печени;
• кровоизлияния в коже;
• при надавливании на область в зоне печени кошка проявляет сильное беспокойство.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов является основанием для срочного обращения к ветеринару.

Роль печени в организме кошек

Проходя через нее, путем воздействия особых очистительных ферментов, в кровь и органы попадает уже полностью здоровая секреция полезных веществ. Этот трудолюбивый орган отвечает еще и за синтез белков и гормонов, а также относится к сильному стимулятору иммунитета.

Большинство вредоносных веществ – аллергены, химикаты, различные токсины из воздуха и пищи проходят тщательную очистку в печени, нанося ей с каждым разом все больший ущерб. Сбои в работе главного «чистильщика» организма отражаются на работе жизненно важных органов, и при этом создается благоприятная атмосфера для развития тяжелых заболеваний:

• Желчнокаменной болезни;
• Цирроза;
• Гепатита;
• Холецистита;
• Нейтрофильного и лимфоцитарного холангита;
• Липидоза;
• Печеночной недостаточности;
• Амилоидоза

Всем известно, что печень обладает удивительной функцией самовосстановления, но следует понимать, что процесс это очень долгий, трудоемкий и требует профессионального подхода. Поэтому разумней будет не затягивать при первых признаках сбоя в работе печени кошек и обратиться в ветеринарную клинику.

Каждый владелец должен помнить, что если любимые питомицы отказываются даже от предложенного им лакомого кусочка, скорее всего это проявление заболевания печени у кошек симптомы и лечение которого распознать и назначить сможет дипломированный ветеринар.

Для более детального представления о симптоматике и последствиях самых распространенных болезнях печени, а также возможных методах лечения владельцам даст нижеизложенная информация.

Лечение цирроза печени у собак

К сожалению, цирроз печени неизлечимая болезнь, но это не значит, что нужно оставить животное без поддерживающей терапии. В первую очередь питомца необходимо показать специалисту. После всех обследований ветеринар подберет необходимую терапию. Чаще всего животному назначают желчегонные и мочегонные препараты, комплекс витаминов.

При атрофическом циррозе, возможно, оперативное вмешательство, для того чтобы вывести жидкость из брюшной полости.

Важно исключить все факторы, отрицательно влияющие на печень собаки. Необходимо подобрать правильное и сбалансированное питание и защитить пса от воздействия на организм вредных веществ. При кормлении больной собаки отказываются от жирной пищи в пользу белков и углеводов

При кормлении больной собаки отказываются от жирной пищи в пользу белков и углеводов.

Лечение цирроза

Если патология выявлена на начальном этапе, допускается лечение питомца в домашних условиях. При запущенных формах необходима госпитализация, поскольку болезнь может спровоцировать кому почек.

При асците широко используются мочегонные препараты

Таблица 4. Комплексная медикаментозная терапия

Направление	Функции	Наименования препаратов
Гепатопротекторы	Защищают организм от воздействия токсинов и восстанавливают структуры печени.	«Эссенциале»; «Гепатовет»; «Дивопрайд».
Холекинетики	Нормализуют отток желчи.	«Гепатиале»; «Легафитон»; «Ковертал».
Диуретики.	Оказывают мочегонный эффект.	«Фуросемид»; «Диувер»; «Верошпирон».
Ангиопротекторы и венотоники	Стабилизируют венозную функцию.	«Детралекс»; «Флебодия-600»; «Венарус».
Жаропонижающие	Нормализуют температуру тела.	«Анальгин»; «Дексафорт»; «Феназон».
Глюкокортикоиды	Купируют пожелтение кожных покровов, воспаление и зуд. При асците усиливают мочегонный эффект.	«Кортизон»; «Гидрокортизон»; «Преднизолон».
Антибиотики	Подавляют рост патогенной микрофлоры.	«Ципровет»; «Амоксициллин» «Байтрил».
Антигельминтики	Убивают паразитарные организмы.	«Прател»; «Дронтал плюс»; «Празицид».
Анальгетики	Снимают болевой синдром.	«Кетонал»; «Ведапрофен»; «Римадил».
Антигеморрогические препараты	Способствуют остановке кровотечения.	«Викасол»; «Резерпин»; «Эуфиллин».
Витаминотерапия	Улучшает иммунитет и деятельность сердечной мышцы.	витамины группы В; С; Е.

В зависимости от этапа развития патологии ветеринар назначает необходимую комбинацию препаратов

Если наблюдаются обильные кровотечения, назначают переливание крови. Если в брюшине животного скапливаются большое количество жидкости, делают прокол.

Лечебное питание

Диетический рацион при циррозе основан на уменьшении белковой и жировой составляющей и акцент на легкоусвояемых углеводах. Увеличение доли последнего компонента вызвано необходимостью сбалансировать энергетическую ценность питания.

Если собака сильно худеет, применяют парентеральное питание

Общие правила диеты:

1. Отказ от жареной, копченой, жирной и острой пищи. Не рекомендованы колбаса, сосиски и желтки яиц. Также не желательно скармливание продуктов с большим содержанием натрия. К таковым относятся кости, говяжьи почки и печень и сыры твердых сортов.
2. Полезны для собаки диетические сорта мяса, каши и тушеные овощи.
3. Акцент на растительных кормах.
4. Для любителей сухого питания подойдут лечебные корма «Хиллс», «Роял Канин» и «Еукануба».
5. Обильное питье — отвары из сухофруктов, кисель, настои из пшеничных отрубей и шиповника, слизистые супы.
6. График кормления — каждые 2 часа. Структура пищи — перетертая.
7. При частых поносах уменьшают потребление жиров. Молочную продукцию исключают из рациона.
8. При асците скармливают богатые калием продукты и не используют соль.

Молочную продукцию исключают из рациона

Диагностика

Необходимый минимум исследований при подозрении на печеночную энцефалопатию: общий клинический и биохимический анализы крови, тест на желчные кислоты, анализ мочи.

Тест на желчные кислоты выполняется дважды – первая проба натощак; вторая проба через 2 часа после кормления (анализ крови из вены).

Для гепатоэнцефалопатии характерно нормальное или увеличенное содержание желчных кислот в пробе натощак и значительное (в 6-10 раз выше нормы) повышение их уровня в сыворотке крови, взятой после кормления.

Биохимический анализ крови часто показывает гипоальбуминемию (сниженный альбумин), может быть умеренно повышена мочевина при нормальном или сниженном (при потере мышечной массы) уровне креатинина. Иногда отмечается гипокалиемия (снижение уровня калия). Может выявляться пониженный уровень холестерина в крови.

У животных с печеночными шунтами достаточно часто наблюдается микроцитарная анемия.

В моче могут наблюдаться кристаллы биурата аммония или формируются более крупные конкременты (камни). Камни этого типа (ураты) наиболее часто встречаются при портосистемных шунтах.

Дополнительные методы диагностики могут выявить изменения, характерные для патологии:

• Рентгенография у животных с печеночными шунтами или с терминальной стадией цирроза может выявить значимое уменьшение размера печени;
• Ультразвуковое исследование также может выявить уменьшение размеров печени, кроме того, УЗИ в некоторых случаях идентифицирует аномальные сосуды. Доплерография может выявить аномальный кровоток, однако не может рассматриваться как экспертный метод.
• Портография может показать наличие аномальных сосудов;
• МРТ печени также может показать портосистемные шунты;
• Биопсия ткани печени позволит определить первичное заболевание печени.

Симптомы, характерные для печеночной энцефалопатии, могут быть вызваны рядом других патологий, которые необходимо исключить при постановке диагноза.