Сотрясение головного мозга

Травма головы, сотрясение и ушиб головного мозга

Клиническое обследование пациента

Рекомендации для оценки ответа при нейрокогнитивных расстройствах

  • Адекватная стимуляция проводится только при уверенности в том, что уровень бодрствования пациента максимален.
  • Необходимо устранить причины, вызывающие количественные расстройства сознания (прием седативных препаратов, эпилептические припадки).
  • Попытки получить ответ на вербальную стимуляцию не должны быть направлены на вызывание движений, которые часто выполняются рефлекторно.
  • Исследования возможностей выполнения команд, должно затрагивать виды двигательной активности, доступные больному.
  • Множество различных поведенческих реакций должно исследоваться при использовании разнообразного диапазона раздражителей.
  • Исследование должно выполняться в спокойной обстановке.
  • Первоначальные оценки должны неоднократно проверяться при помощи многократных повторных оценок и приемлемых подходов к измерению ответов.
  • Могут быть полезны специальные приемы и инструменты для количественной оценки.

Оценка работы ствола головного мозга и других подкорковых образований

  1. Зрачковые реакции, мигательный рефлекс на зрительные раздражители.
  2. Движения глаз, девиации взора.
  3. Окуловестибулярные рефлексы (окулоцефалический рефлекс, калориметрическая проба).
  4. Корнеальные рефлексы.
  5. Рвотный рефлекс.
  6. Характер дыхания.
  7. Децеребрационные позы.
  8. Другие позные рефлексы, оценка мышечного тонуса.

Диагностика травмы головы при сотрясении и ушибе головного мозга

По прежнему на начальном этапе диагностики при черепно-мозговой травме первым диагностическим методом является рентгенография костей черепа. Для изучения места и степени повреждения мозговой ткани лучше всего подходит МРТ головного мозга. При сотрясении головного мозга проведение процедуры диагностики МРТ головного мозга пациенту не требуется.

Проведение в целях диагностики люмбальной пункции (ЛП) позволяет наиболее точно, по сравнению с другими методами, распознать субарахноидальное кровоизлияние и степень его выраженности, выявлять реакции оболочек мозга на ЧМТ, обнаруживать воспалительные осложнения ЧМТ и травм позвоночника.

Рентгенография костей черепа при сотрясении или ушибе головного мозга.

Наиболее типичные признаки и симптомы черепно-мозговой травмы, встречающиеся в остром периоде после её получения (удар по голове, падение, автомобильная авария и т.д.):

  • повреждение скальпа
  • ссадины и отёки
  • перелом костей черепа
  • носовое кровотечение и выделения ликвора из носа
  • мышцы шеи напряжёны
  • потеря сознания

Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы (сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга).

По результатам неврологического осмотра уже может быть поставлен диагноз. Если диагноз будет предварительным и потребует уточнения, то пациенту будут даны дополнительные инструментальные или лабораторные диагностические назначения.

Возможные дополнительные инструментальные или лабораторные диагностические назначения для уточнения диагноза при черепно-мозговой травме:

  • РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, ЭхоЭГ
  • рентгенгорафия костей черепа, шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
  • МРТ головного мозга
  • МРТ ангиография сосудов головного мозга
  • МРТ шейного отдела позвоночника и т.д.
  • Люмбальная пункция (ЛП) для анализа состава спинномозговой жидкости (ликвора)

Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ) проводится при диагностике пациента с черепно-мозговой травмой (ушиб, сдавления головного мозга и т.д.).

Уложить, наблюдать и ждать

Маловероятно, что пострадавший в состояния заторможенности может быстро сориентироваться и самостоятельно оценить обстановку. Следует заметить, что первые симптомы ЧМТ и в случае сотрясения, и в случае ушиба головного мозга или кровоизлияния могут быть идентичными, поэтому первая помощь в возникшей ситуации заключается в наблюдении за поведением больного, которого нужно уложить, поскольку излишняя активность может принести дополнительный вред здоровью.

Что делать при сотрясении мозга? Для этого нужно иметь уверенность, что это все-таки сотрясение, а не другая, более тяжелая, форма ЧМТ, поэтому при малейших признаках черепно-мозговой травмы (клиника описана выше) человека следует показать врачу. Если несчастный случай имел место в домашних условиях, больной сознание не терял, состояние в течение получаса к худшему не менялось и оценивается как вполне удовлетворительное, то следует обратиться к врачу-неврологу по месту жительства. К сожалению, часто пациенты все спускают «на тормозах» и никуда не обращаются, а потом удивляются, откуда берутся беспричинные головные боли? После сотрясения мозга, конечно, которое вовремя не было диагностировано.Потеря сознания или его отсутствие, тошнота и рвота, ухудшение состояния, которое первоначально особой обеспокоенности не вызывало – настораживающие симптомы, требующие немедленного вмешательства медицины. Такие пациенты нуждаются в госпитализации, но не нужно пытаться транспортировать больного самостоятельно, если в этом нет острой необходимости (отсутствие средств связи, отдаленная местность). Между тем, решившись на самостоятельную перевозку, если нет другого выхода, нужно иметь в виду, что у пострадавшего, помимо головы, могут быть повреждены другие органы (позвоночник, например), поэтому все действия должны быть максимально щадящими, но быстрыми.

Действия оказавшегося рядом случайного свидетеля происшествия и пытающегося как-то помочь, должны выглядеть следующим образом:

  1. Аккуратно уложить в горизонтальное положение, но если человек пребывает в бессознательном состоянии, то при травме головы нельзя исключать рвоту, поэтому пациента лучше перевернуть на правый бочок, согнув руку и ногу на левой стороне.
  2. Расстегнуть воротничок, ослабить галстук, в общем, убрать ненужные аксессуары и дать пострадавшему свободно дышать.
  3. Положить холод на ушибленное место, обработать раны, сделать перевязки, остановить кровь.
  4. Следить за пульсом (частота, наполнение, напряжение) и артериальным давлением, если есть такая возможность.
  5. В случае остановки дыхания приступить к осуществлению сердечно-легочной реанимации (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

К сожалению, жизнь полна сюрпризов, порой, весьма неприятных, а ситуации, при которых иногда случаются сотрясения мозга могут быть такими разными….

Симптомы травм головы у питомца

Легкое не нанесет вреда собаке, она сама быстро восстановится. Травма средней тяжести отразится на самочувствии, и общей активности питомца. Собачка на несколько дней станет вялой и пассивной. Тяжелые – наиболее опасны своими последствиями. Вовремя не оказанная помощь может закончиться гибелью питомца.

При сотрясении мозга у собаки симптомы могут быть следующие.

  • Рвота. Животное тошнит, появляются рвотные позывы. А если пес недавно кушал – его точно вырвет.
  • Шатающаяся походка. Травма головы приведет к потере равновесия. У питомца заплетаются лапы, нарушается координация движения. Песик может кружиться на месте или ходить по кругу.
  • Отсутствие реакции на голос хозяина. Собака может не реагировать на зов или отказывается выполнять команды.
  • Часто пропадает аппетит.
  • Сонливость. Животное вялое, много спит и не откликается на игры. Или собака будет прятаться от членов семьи в тихом и притемненном помещении.
  • Дрожь. Хозяин может наблюдать, как трясутся конечности, дергаются веки.
  • Головные боли у собаки. Это проявится в постоянном желании тереть лоб о предмете. Или животное будет держать голову неестественно ровно и без движения.
  • Обморок.
  • Неадекватность поведения. Были случаи нападения на хозяина.
  • Сбои дыхания. Собачка будет хватать пастью воздух, высовывать язык.
  • Скулеж, тихий вой или хриплый лай.
  • Нарушения работы сердечной системы.

Не все симптомы можно определить самостоятельно, но если у питомца проявляется 3-4 признака, необходимо обратиться к ветеринару.

Кормление питомца

В период реабилитации после операции животному может применяться парентеральное питание. В последующем рацион больной собаки должен содержать легкоперевариваемые компоненты. Полезно давать питомцу нежирную говядину, разнообразные овощи и каши. Рацион выздоравливающего животного должен быть богат витаминами Е, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В.

Немаловажное значение для восстановления нервной ткани головного мозга играют фосфолипиды. В большом количестве они содержатся в растительных маслах

Полезно добавлять в еду собаки оливковое, подсолнечное или льняное масло. Источником фосфолипидов являются яичные желтки и морская рыба.

Оказание первой помощи

При наличии симптомов из представленного ранее списка животное должно быть быстро доставлено к врачу ветеринару. При потере сознания вы также должны оказать первую помощь, для этого уложите питомца на бок и расстегните ошейник, если он был надет. По возможности наложите на голову собаки холодный компресс. Следите за тем, чтобы язык животного был всегда высунут, в таком случае он точно не западает в горло что может даже привести к удушью в некоторых ситуациях

Важно сразу позаботиться о доставке собаки в ветеринарную клинику или о вызове врача на дом

Диагностические процедуры

Когда питомец попадёт к врачу-ветеринару он должен будет сразу провести осмотр. Стоит упомянуть, что данного диагностического метода в большинстве ситуаций бывает достаточно, но иногда потребуется оценить степень травмы при помощи компьютерной томографии.

Этот метод также применяется при наличии спорных и неоднозначных симптомов. Часто также делается и обыкновенный рентген, направленный на изучение костной ткани. Таким образом, врач сможет исключить перелом при травме. Стоит также посмотреть глазное дно питомца и осуществить тесты на реакцию.

ЛЕЧЕНИЕ

Ниже перечислены методы лечения этого состояния:

IV ЖИДКОСТИ

Жидкости внутривенно обычно вводят собакам с сотрясением мозга из-за рвоты. Ваша собака может быть обезвожена, и ей может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы помочь ей оправиться от вторичных симптомов, связанных с сотрясением мозга. Если ей действительно нужны жидкости, ей нужно будет остаться на некоторое время у ветеринара, чтобы получить их.

КИСЛОРОД

Если сотрясение мозга у вашей собаки серьезное, возможно, ей потребуется кислород, чтобы помочь ей дышать, пока она не выздоровеет. Это лечение назначается в каждом конкретном случае, и не каждой собаке с сотрясением мозга потребуется кислород.

СТЕРОИДЫ

Стероиды могут помочь уменьшить отек головного мозга и ускорить время восстановления вашей собаки после сотрясения мозга. Хотя стероиды часто назначают в случаях сотрясения мозга легкой и средней степени тяжести, вашей собаке также могут дать курс стероидов и при более тяжелом сотрясении мозга.

ХИРУРГИЯ

Хирургия обычно не требуется, чтобы помочь собаке оправиться от сотрясения мозга. Однако в зависимости от тяжести сотрясения мозга и травмы, которая его вызвала, вашей собаке может потребоваться операция. Ваш ветеринар скорой помощи сообщит вам, является ли хирургическое вмешательство возможным лечением состояния вашей собаки.

ОТДЫХ

Ваш ветеринар предоставит вам больше информации о типе и частоте отдыха, в котором нуждается ваша собака. Возможно, ей нужно какое-то время не спать, или ей может быть лучше выспаться после сотрясения мозга, в зависимости от ее конкретной ситуации.

МОНИТОРИНГ

Наконец, вы и ваш ветеринар должны будете работать вместе, чтобы следить за вашей собакой в ​​ближайшие дни. Во многих случаях собаки полностью восстанавливаются после сотрясения мозга без особых проблем. Тем не менее, необходимо будет следить за своим питомцем, чтобы убедиться, что его симптомы не ухудшатся, пока он пытается выздороветь.

Что делать, если вы подозреваете сотрясение мозга

Первое, что нужно сделать в случае травмы, которую испытывает ваша собака, — это прекратить любую деятельность, которой она / она занимается, и отправиться в спокойное прохладное место.

Если у вашего питомца нормальный уровень сознания и он в порядке, просто немного шокирован тем, что произошло, проследите за ним на предмет любых признаков, перечисленных выше.

В некоторых случаях у собаки не будет никаких симптомов

Но если травма была достаточно значительной, лучше проявить осторожность

Если ваша собака испытала любую форму травмы головы, то лучше, чтобы ее осмотрел как можно скорее ваш ветеринар, чтобы убедиться, что это не так. проблема. Конечно, если у собаки изменилось психическое состояние, например, потеря сознания в какой-то момент — даже если она выздоровела — то не лишним будет осмотр у ветеринара

При сотрясении мозга важно действовать быстро

Время для ветеринарной помощи, когда методы лечения могут быть наиболее эффективными, проходит очень быстро.

Иногда собаке может просто понадобиться небольшая помощь ветеринара, чтобы она могла прийти в себя, пойти домой, поесть, выпить и чувствовать себя комфортно.

Но если то же самое животное не показать ветеринару и у собаки появляется некоторая тошнота, небольшая боль или плохое питание и питье, эти вторичные проблемы после первичной травмы могут начать развиваться. А это может привести к худшему исходу.

Помните, что ваш питомец не обязательно может сообщать о своей боли — вы должны быть наблюдательными и делать то, что необходимо.

Если вы подозреваете, что ваша собака получила какую-то травму, всегда лучше проверить ее у ветеринара, потому что некоторые травмы проявляются не сразу и вы начинаете лечить их, когда уже слишком поздно.

Ушиб головного мозга и другие ЧМТ

В начале статьи было отмечено, что не все ЧМТ – сотрясение мозга, но все сотрясения – черепно-мозговая травма. Как это понимать? Люди зачастую причисляют к понятию «сотрясение головного мозга» все травмы, включая ушибы, сдавление мозга, внутричерепную гематому. Черепно-мозговая травма – это собирательный термин. При ЧМТ, кроме сотрясения, могут повреждаться структуры мозга, черепно-мозговые нервы, пути, по которым движется цереброспинальная жидкость, а также сосуды, доставляющие с кровью питательные вещества и кислород.

Кроме этого, следует иметь в виду, что опасным для пострадавшего может быть не только сам удар, когда головной мозг повреждается в месте приложения, но и противоудар, идущий от колебания ликвора или от воздействия на отростки твердой мозговой оболочки. Таким образом, могут пострадать не только большие полушария, но и ствол, в котором локализуются центры, отвечающие за деятельность многих важнейших органов и систем, и нарушится процессы обмена. Чтобы помочь читателю правильно оценить ситуацию и ориентироваться в таких диагнозах при необходимости, попытаемся кратко остановиться на других ЧМТ:

  • Ушиб головного мозга, который в отличие от сотрясения, помимо общемозговой симптоматики, дает местные и очаговые симптомы, зависящие от места расположения ушиба. Ушиб мозга имеет 3 степени тяжести, пострадавшие с легкой и средней степенью направляются в отделения нейрохирургического профиля, а с 3 степенью подлежат госпитализации в стационары, имеющие отделения интенсивной терапии, реанимации и нейрохирургии.
  • Сдавление головного мозга, как правило, возникает на фоне тяжелой степени ушиба ГМ и обычно является следствием формирования внутричерепной гематомы. Проявляется психомоторным возбуждением, нарастанием общемозговых симптомов, развитием судорожного синдрома.
  • Внутричерепная гематома требует срочно оперативного вмешательства в отделении нейрохирургии. Она может проявить себя спустя некоторое время после травмы, почему кажущееся на первый взгляд благополучие после ЧМТ на самом деле не дает оснований для спокойствия. Именно этот симптом, называемый светлым промежутком, относят к важным и коварным признакам гематомы, а его недооценка чревата развитием опасных для жизни пострадавшего последствий.

Разумеется, терапевтический подход к состояниям подобного рода заметно отличается от лечения сотрясения головного мозга:

Зачастую в заблуждение вводит светлый промежуток, наступивший сразу после травмы (человек пришел в себя и утверждает, что самочувствие у него нормальное). Все дело в том, что посттравматическая внутричерепная гематома может на начальном этапе протекать без особых страданий головного мозга, особенно, если источник кровотечения – венозный ( при кровотечении из артериального сосуда светлый промежуток длится минуты). Интенсивное нарастание симптомов нарушений дыхательной и сосудистой деятельности, развитие психических расстройств, снижение частоты сердечных сокращений на фоне повышения артериального давления усиливают подозрения в пользу внутричерепной гематомы, поэтому больного ни в коем случае нельзя оставлять без госпитализации.

типичные зоны кровоизлияний и образования гематом из-за травм головы, либо геморрагических инсультов

Черепно-мозговая травма – явление в нашей жизни частое, ведь вокруг столько опасностей. Нередко она ограничивается легкой степенью – сотрясением головного мозга, которое, впрочем, не позволяет расслабляться. Всегда нужно иметь в виду возможность наличия скрытых повреждений и развития серьезных осложнений. Незнание и недооценка всего коварства ЧМТ может стать трагической ошибкой, прервавшей чью-то жизнь, поэтому во всех случаях травм головы больной не должен быть оставлен без внимания и помощи, даже если он уверенно утверждает, что у него все в порядке.

Лечение

Идеально будет, если сотрясение мозга у собаки и его лечение будет контролироваться ветеринарным специалистом на протяжении всего терапевтического курса. Ветврач оценивает состояние животного и назначает лечение на основе личных наблюдений и сбора анамнеза от владельца четвероногого пациента. В процессе курса препараты и их дозировки могут заменяться одни на другие, в зависимости от отклика организма на лекарства.

Для полноценной диагностики рекомендовано:

  • сделать рентген черепной коробки, чтобы исключить переломы или расколы черепных костей, а также смещения шейных позвонков,
  • провести компьютерную томографию, чтобы оценить степень поражения головного мозга,
  • дополнительно получить консультацию ветеринарного окулиста и невропатолога.

Лекарственные препараты

Предотвращение отека мозга Хлорид кальция 10% Дважды в день внутривенно в течение 1-2 недель, в зависимости от тяжести состояния и рисков развития отека мозга. Манит (Маннитол) 15% Вводить медленно капельно (от 20 мин до получаса) из расчета 0,25-2 г/кг ежедневно в течение того количества дней, сколько того требует ситуация, но минимум 3 дня. Фуросемид 5% (диуретик) Внутримышечно от 0,5 до 2 мл 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от состояния

С осторожностью, если есть проблемы с почками. Улучшение мозгового кровообращения Мексидол-Вет 2,5% Внутривенно или в мышцу по 0,5 мл/кг в течение первой недели, а затем 0,25 мл/кг в течение еще 2-3 недель

Церебролизин От 1 до 5 мл внутримышечно 1-2 раза в сутки в течение минимум месяца. Пирацетам Внутримышечно от 1 до 5 мл 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. Курс – не менее 14 дней. Циннаризин По ½ табл. дважды в сутки курсом от 1 месяца. Следить за динамикой, дозу можно поднять до 1 таблетки при особых состояниях. Актовегин Внутримышечно по 1 мл 1-2 раза в день в течение 1-3 недель. Первая неделя – ежедневно, затем через день. Обезболиващие, спазмолитики Папаверин Подкожно или внутримышечно по 1-3 мг/кг дважды в день или по требованию. Травматин Подкожно или внутримышечно по 0,1 мл/кг, но не более 4 мл за один раз. Симптоматически. Баралгин 0,1 мл/кг внутримышечно утром и вечером или по требованию, когда собаке явно больно. Противорвотные средства Серения Подкожно в дозе 0,5 мл/5кг однократно в день и не дольше 5 дней. Церукал Внутримышечно (редко подкожно) по 0,2-0,4 мг/кг до 4 раз в сутки. Не всегда помогает, т.к. есть индивидуальная чувствительность при рвоте центрального действия. Ондасетрон 0,5 мг/кг внутримышечно или в вену не чаще 2 раз в день в течение 3-5 дней.

Общестимулирующие препараты, предотвращающие остановку дыхания и сердцебиения
Лауретин С Подкожно или внутримышечно путем медленного введения
Сульфокамфокаин Не более 2 мл за один раз на одно животное в зависимости от размеров и тяжести состояния. Подкожно, внутримышечно или медленно внутривенно. Симптоматически.
Кордиамин Доза: 0,2-0,5 мл подкожно на одну особь при необходимости.
Кофеин-вет 20% 0,2-0,5 мл подкожно на одно животное симптоматически в случае необходимости.
Успокоительные, нейтрализующие перевозбуждение и препятствующие приток крови к головному мозгу
Ветспокоин Внутрь (в пасть) по 1 мл/10 кг маленьким собакам и по 1 мл/20 мл – большим два раза в сутки в течение 15 дней.
Клоназепам 0,06-026 мг/кг внутрь дважды в сутки. Злоупотреблять нельзя, вызывает привыкание. Медленный «разгон» действия.
Седуксен От 1,5 до 3 мг внутрь или внутримышечно симптоматически для успокоения очень агрессивных собак.
Спитомин Подходит для длительных курсов – от 4 до 6 недель. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с 0,6 мг/кг (максимум 1 мг/кг) дважды в день.
Валиум (диазепам) 0,017-0,07 мг/кг внутрь до 3 раз в сутки. Долго не принимать, провоцирует физическое привыкание. Нельзя агрессивным собакам, т.к. блокирует рефлексы торможения, собака может покусать неосознанно.
Иммуностимуляторы и витаминные препараты
Витам Внутримышечно или подкожно от 1 до 5 мл 1 раз в 3 дня в течение 2 недель или ежедневно в течение 1 недели – зависит от общего состояния и наличия аппетита.
Гамавит Подкожно или в бедро в дозе 0,1-0,15 мл/кг однократно в день через день в течение 2-4 недель.
Гликопин Внутрь по 0,1-0,15 мг/кг (1/2-2 таблетки) один раз в сутки в течение недели, ежедневно или через день.
Неуробекс По ½ таблетке 1 р./день в течение 1 месяца.

Сотрясение мозга у собаки и его последствия

Ветеринары утверждают, что если вовремя провести лечение под контролем специалиста, то получится избежать негативных последствий. К сожалению, в серьёзных ситуациях могут возникать и некоторые необратимые вещи, например, многие животные теряют свою активность, а также изредка подвергаются паническим атакам. Чаще всего это происходит после сотрясений, появившихся из-за ДТП или из-за падения на голову чего-либо.

В редких ситуациях питомец может стать чувствительным к температурам или другим неблагоприятным условиям окружающей среды. Также, скорее всего, изменится лай питомца, а некоторые животные вообще меняют своё поведение, например, становятся крайне агрессивными. При серьёзных поражениях может сильно ухудшиться зрение или снизиться слух. Среди последствий выделяется также и повышенный риск паралича или эпилепсия .

Патофизиологические изменения и интенсивная терапия при черепно-мозговой травме

  1. Ауторегуляции мозгового кровотока является одной из важнейших систем сохранения баланса внутримозгового давления. Мелкие сосуды головного мозга реагируют на гидростатическое давление и регулируют свой тонус для поддержания постоянства мозгового кровотока в пределах среднего артериального давления от 60 до 160 мм рт. ст. Как только при тяжелой травме мозга кривая регулирования давления смещается вправо, случайные изменения системного артериального давления могут привести к тяжелым и линейным изменениям мозгового кровотока, которые приводят к патологическим и необратимым состояниям, таким как мозговая гипоперфузия (ишемия мозга) или гиперперфузия (гиперемия мозга).
  2. Изменения объема мозгового кровотока и системного артериального давление приводят к расширению (вазодилятация) или сужению (вазоконстрикция) сосудов головного мозга. Церебральная вазодилятация (расширение просвета сосудов) может привести к снижению системного артериального давления. Это вызывает увеличение церебрального объема крови и подъем внутричерепного давления. Подобная сосудистая реакция также может быть инициирована гипоксемией, дегидратацией, или гипокапнией (вследствие гипервентиляционной терапии).
  3. Снижение церебрального перфузионного давления вызывает вазодилятацию (расширение) мозговых сосудов и последующее увеличение объема церебральной крови. Снижение церебрального перфузионного давления часто связано со снижением системного артериального давления. Превысив возможности авторегуляции, гиперперфузия может повысить риск гиперемии мозга. И наоборот, при падении системного артериального давления ниже границы возможностей по его коррекции организмом, возможно снижение церебрального перфузионного давления и возникновение ишемии головного мозга.
  4. Избыточная гипервентиляция вызывает сужение сосудов (вазоконстрикцию) и снижение мозгового кровотока, что приводит к ишемии головного мозга. В результате цереброваскулярной чувствительности к уровню CO2 в крови, дилатации (расширение) кровеносных сосудов мозга, вызванная повышением парциального давления углекислого газа (PaCO2), может повышать внутричерепное давление и способствуют увеличению объема крови в головном мозге (отёк мозга). Если это происходит, то исход для пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой может быть плохим. С другой стороны, когда парциальное давление углекислого газа (PaCO2) в крови падает, сосуды головного мозга сжимаются (вазоконстрикция), что приводит к уменьшению объема крови и, в конечном счете, к снижению внутричерепного давления.
  5. Увеличение эндогенных катехоламинов (индуцированный симпатической системой выброс катехоламинов) вызывает сужение (вазоконстрикцию) периферических сосудов, что повышает системное артериальное давление (нейрогенная гипертония) после черепно-мозговой травмы. Как результат, системное артериальное давление будет сохраняется, даже несмотря на наличие гиповолемии. Маннит, как осмотический диуретик, исторически применялся у пациентов с повышенным внутричерепным давлением. При использовании не по назначению, однако, маннит вызывает чрезмерное внутрисосудистое обезвоживание (дегидратацию). В результате обезвоживания и нарушения гемодинамики формируется неустойчивое состояние мозгового кровотока с эпизодами внезапной гипотензии. Для предотвращения внезапных катастрофических падений артериального давления (гипотензии) после черепно-мозговой травмы (ЧМТ), следует избегать рутинного применения маннита и внутрисосудистого обезвоживания (дегидратации).
  6. Гипергликемия также часто развивается после тяжелого повреждения головного мозга или похожего стрессового для организма события. Высокий уровень глюкозы в крови после черепно-мозговой травмы (ЧМТ), по-видимому, связан с более высокой степенью тяжести травмы мозга и неблагоприятным неврологическим исходом для пациента. До сих пор мало известно о роли глюкозы в крови в формировании вторичных механизмов повреждения нейронов после травмы мозга. Лучшее время для начала применения глюкозо-содержащих жидкостей для поддержания питания тоже под вопросом, так как острая гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) может изменить неврологический исход для пациента. Остается выяснить, способна ли лишь одна гипергликемия вызвать воспаление тканей головного мозга при острых критических состояниях с участием накопления нейтрофилов.

Причины

Травма головы может быть у больших и маленьких декоративных собак. Очень часто они попадают под колеса автомобиля. Это самая распространенная причина.

Хозяин, нужна твоя помощь

Также к травме приводят следующие происшествия:

  • падение с высоты;
  • удары по голове;
  • агрессивность людей;
  • ранения;
  • собачьи игры и забавы.

Падения характерны для мелких пород. Небольшой песик забирается на диван или кровать с помощью хозяйки. Однако спрыгнуть самостоятельно не может. Желание оказаться на полу часто приводит к неудачному падению, вследствие которого происходит сотрясение. Выпасть питомец может и с рук хозяина.

Иногда, по неосторожности, человек может уронить на собаку тяжелый предмет. Например, на кухне, когда та путается под ногами, ожидая лакомства

Или встречая хозяина на пороге, который пришел с объемными сумками. Одно неловкое движение может стать причиной травмы головы пса.

Также не редкость человеческая жестокость. А выпившие люди могут агрессивно вести себя не только по отношению к домашнему питомцу. Под горячую руку попадают и бездомные животные. Кроме травмы головы, в таких случаях есть и другие насильственные травмы.

Сотрясение при ранении от оружия характерно для охотничьих собак. Но это самый редкий вид повреждений.

Иногда животное, заигравшись, может сильно удариться о стену, угол в доме или дерево на прогулке.

Какие бы причины не вызвали сотрясение, последствия могут быть серьезными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zoobizon
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: