Причины развития ишемии толстой кишки
Точная причина уменьшения притока крови к толстой кишке не всегда ясна. Но точно известно, что к развитию ишемического колита могут привести несколько состояний:
- Накопление жировых отложений на стенках артерии (атеросклероз).
- Опасно низкое кровяное давление (гипотония), связанное с сердечной недостаточностью, хирургическим вмешательством, травмой или шоком.
- Сгусток крови в артерии, снабжающей ободочную кишку (артериальный тромбоз) или реже в вене (венозный тромбоз).
- Обструкция кишечника, вызванная грыжей, рубцовой тканью или опухолью.
- Хирургическое вмешательство в области сердца, кровеносных сосудов, пищеварительной или гинекологической систем.
- Другие медицинские нарушения, которые влияют на кровь: воспаление кровеносных сосудов (васкулит), волчанка, серповидноклеточная анемия.
- Употребление кокаина или метамфетамина.
- Рак толстой кишки (редко).
- ДВС-синдром.
- Пересадка печени.
- Травма кишки (механическая, химическая, радиационная).
- Артериовенозные свищи между брыжеечными венами и артериями.
- Резекция части кишки.
- Предрасположенность или наличие гиперкоагуляции.
Накопление жировых отложений на стенках артерии
Резекция части кишки
Уход после операции
Послеоперационный уход за больной собакой в первую очередь включает защиту хирургического шва от вылизывания и расчесывания. С этой целью в реабилитационный период животному надевают специальный елизаветинский . Приспособление предупреждает нежелательные действия питомца (вылизывание, выгрызание). Воротник снимается только в период поения и кормления собаки.
Уберечь хирургические швы от попадания грязи и инфекции помогает применение послеоперационной попоны. Ее несложная конструкция позволяет владельцу легко снимать приспособление для антисептической обработке и одевать попону после проведения манипуляции.
Полный покой – залог быстрого восстановления четвероногого питомца после сложной операции. В первые 2 — 3 недели выводить собаку следует только на поводке, избегая активного движения и загрязнения области живота.
Реабилитационный период требует от владельца соблюдения лечебной диеты. Рацион питомца должен состоять из легкоперивариваемых продуктов, предупреждающих развитие хронических запоров и метеоризма.
Ветеринарный врач может порекомендовать специальный на время восстановления после операции.
Ускорить выздоровление собаки после хирургического излечения от перитонита может применение тепловых физиопроцедур. Эффективно применять выздоравливающему питомцу прогревание больного участка лампой Минина, соллюкса, инфракрасного облучения. По рекомендации ветеринарного специалиста владелец может делать собаке компрессы в области живота.
Перитонит – опасный для жизни четвероногого питомца воспалительный процесс в области брюшины. Многообразие причин, приводящих к недугу, требует комплексного подхода при установлении диагноза. При острой форме перитонита спасти жизнь собаке может только экстренное хирургическое вмешательство.
Собаки привносят море радости и позитива в жизнь своего хозяина, но подобно другим четвероногим питомцам часто подвержены различным болезням. Одной из таких опасных патологий является перитонит.
Но как распознать болезнь и каковы причины её появления? Как вылечить своего любимца и каких профилактических правил стоит придерживаться во избежание перитонита?
Перитонит у собак — это сильное воспаление тканей брюшной полости, первопричиной которого часто служит поражение внутренних органов вирусами, микробами или грибками.
В результате в брюшной полости накапливается экссудат (жидкость, выделяемая при воспалении), формируя отёки, вызывая нарушение кровообращения и расстройство ЖКТ.
Болезнь коварна тем, что при отсутствии своевременной помощи приводит к необратимым последствиям.
Важно!
Перитонит иногда путают с водянкой (из-за скапливающейся жидкости и отёков), поэтому животное не получает своевременной помощи и погибает. Если же собаку срочно доставить в ветеринарную клинику, то, вероятно, её можно будет спасти
Виды
По характеру течения специалисты выделяют острую и хроническую форму заболевания.
Так, острый перитонит характеризуется ярко выраженной симптоматикой и в 50% случаев заканчивается летальным исходом, тогда как при хроническом симптомы более сглажены (например, периодически возникают колики, постепенно снижается вес, время от времени наблюдается повышенная температура тела и др.).
Кроме того, перитонит бывает следующих видов:
-
Общий
— характеризуется сильным воспалением брюшной части и крайне тяжёлым состоянием животного. -
Местный (локальный)
— воспалён небольшой участок брюшины и собака при этом чувствует себя более-менее нормально. Однако при отсутствии своевременной помощи местный перитонит может развиться в общий.
Как утверждают специалисты, локальная форма вполне допустима после различных оперативных вмешательств на органах брюшной полости, а также при таких патологиях, как панкреатит, эндометрит и др.
Причины появления
Перитонит, в 99% случаев является вторичным заболеванием (на фоне других тяжёлых патологий). Так, среди частых причин выделяют следующие факторы:
Внимание!
В случае имеющихся инфекционных заболеваний в острой форме повышается риск возникновения вирусного перитонита
Возможные причины перитонита у собак
Существует множество причин и факторов, способных спровоцировать развитие перитонита. Чаще всего среди них встречаются:
— Сильные механические повреждения, к примеру, заворот кишок или воспаление брюшины. Следует знать, что заворот в основном возникает из-за того, что владельцы позволяют питомцам играть и бегать, или же купают их непосредственно после приема пищи. Воспаление же, как правило, бывает вызвано нарушением целостности петли кишечника. Если по определенным причинам вышеупомянутая петля лопается, перитонит прогрессирует с огромной скоростью. В подобной ситуации владельцы должны незамедлительно отвезти животное к специалисту. В противном случае высока вероятность летального исхода. Купание непосредственно после плотного обеда.
— Перфорация желудка или кишечника, произошедшая из-за язвы. Особенно актуальная данная проблема для юных собак. Если щенок страдает от гельминтов, а их количество достигло критического уровня, высока вероятность того, что паразиты прорвут стенки кишечника. Это, в свою очередь, способствует проникновению фекалий и гельминтов в брюшную полость. В результате возникает острая форма перитонита, в большинстве случаев приводящая к летальному исходу.
— Осложнения после операции. Воспаления брюшной полости после хирургического вмешательства далеко не редкость. Однако не спешите обвинять в этом хирурга. Владельцы сами нередко допускают роковую ошибку, отпуская еще не реабилитировавшееся животное на прогулку. Это часто приводит к разрыву швов и проникновению в брюшину различных вредоносных микроорганизмов.
— Неудачи при операции или серьезные повреждения внутренних органов. Подобные инциденты могут привести к возникновению так называемого локализированного перитонита.
— Инфекционные болезни, как правило, сопровождающиеся общей интоксикацией организма животного и началом процесса гниения тканей (сепсиса). Разрушение стенок кишечника в подобных случаях приводит к возникновению вирусной формы перитонита.
Кто больше всего подвержен данному заболеванию?
Вирусный перитонит поражает в основном молодых животных, т.е. котят в возрасте от 5-6-ти месяцев. Чем взрослее животное, тем меньше риск его заражения. У пожилых кошек заболеваемость вирусным перитонитом практически не встречается.
В особую группу риска в данном случае входят кошки, живущие большими группами. Особенно те, которые пользуются одним лотком, потому как вирус передается именно от больного и переболевшего животного к здоровым через выделения организма.
В группах животных, проживающих в одном помещении, может быть постоянная смена тех, кто болеет и тех, кто переболел вирусным перитонитом. Одни выделяют этот вирус с фекалиями и выздоравливают, другие заражаются и после снова выделяют возбудителя, заражая при этом первых.
Исследования показывают, что на заболеваемость вирусным перитонитом очень сильно влияют стрессовые факторы. Животные, подверженные постоянным стрессам или перенесшие достаточно сильный стресс единожды, подвержены заболеваемости вирусным перитонитом в большей степени, чем другие животные. Кроме того, животные с низким иммунитетом, а также те животные, в чьей крови не присутствуют специальные антитела, также находятся в группе риска.
Существует также некая особая генетическая предрасположенность к заболеваемости вирусным перитонитом. Некоторые породы кошек более чувствительны к возбудителю данного заболевания, чем другие. С чем конкретно это связано, пока выяснить не удается.
Разновидности болезни
Ветеринары выделяют несколько видов перитонита у усатых-полосатых в зависимости от причины:
- Вирусный. Возникает вследствие инфицирования котейки мутирующим коронавирусом. Болезни подвержены, как правило, животные в возрасте от 12 месяцев до 2 лет и кошки постарше, начиная с 10 лет. В группе риска находятся породы с наследственной предрасположенностью к болезни – русские голубые, абиссинские, персидские и бенгальские, а также животные, живущие на улице, имеющие ослабленный иммунитет вследствие перенесенных заболеваний. В 90% случаев вирусный перитонит приводит к летальному исходу.
- Бактериальный. Причина возникновения – проникновение болезнетворных возбудителей при механическом повреждении органов пищеварительной системы, вследствие развития в желудке онкологического новообразования, язвенной болезни.
- Послеоперационный. Развивается на фоне перенесенных хирургических вмешательств. Послеоперационный вид перитонита может иметь вялотекущую и острую форму. Провоцирующие факторы – ошибки врача, сопутствующие заболевания на момент операции, слабое состояние животного.
Классификация по форме. Виды перитонита:
- мокрый – скопление в брюшной полости инфицированной жидкости (встречается в 70% от всех случаев);
- сухой – инфицированный очаг скапливается в мягких тканях на брюшной стенке.
Особенности заболевания
Коронавирус имеет сферическую форму с диаметром равным одной десятитысячной миллиметра. Свое название вирус получил из-за булавовидных выступов, напоминающих корону. Заболевание характеризуется воспалительным процессом серозных оболочек, которые выстилают изнутри поверхность внутренних органов и брюшной полости. У кошек этот вирус вызывает два вида заболевания коронавирусный энтерит и кошачий вирусный перитонит.
Причины возникновения инфекции
Более всего распространена кишечная форма вируса (feline enteric coronavirus, FECV), этот вирус легко передается от одной особи к другой орально-фекальным путем. Другими словами, вирус передается через зараженный корм или из экскрементов одной кошки он попадает в экскременты другой. Возможен, но крайне редко воздушно-капельный путь заражения. Попадая внутрь, вирус размножается в клетках ЖКТ. У кошек, инфицированных этим вирусом, отсутствуют явные клинические признаки. Наблюдается непродолжительная диарея, вызываемая поврежденными клетками кишечника, которая сама постепенно проходит.
Распространение вируса через лоток
Вирус может выделяться с экскрементами несколько месяцев, а затем этот процесс прерывается. У кошки в ответ на заражение начинают вырабатываться антитела. Она может снова заразиться вирусом, если находится в среде, где он сильно распространен. Хотя с течением времени большее количество кошек становится постоянными носителем вируса и перестают быть его источником. Коронавирус имеет такую особенность, как склонность к генетическим изменениям: он может мутировать в такой вирус, который будет более патогенным, чем предыдущий. Есть версия, что перитонит у кошек возникает именно таким образом. Мутировавший вирус покидает ЖКТ и поражает другие органы и системы организма кошки, вызывая различные осложнения.
Вирусный перитонит кошек (feline infectious peritonitis virus, FIPV) запускает иммунную систему. Но часто это не улучшает, а усугубляет ситуацию. Вырабатываемые антитела не могут уничтожить вирус и образуют с вирусом комплекс, который начинает передвигаться по крови и, накапливаясь в кровеносных сосудах, вызывает опасное воспаление в различных системах организма кота, поэтому заболевание имеет широкий спектр признаков.
При нормальной реакции организма антитела находят вирус, прикрепляются к нему и клетки иммунной системы (макрофаги) уничтожают вирус. В случае неадекватной иммунной реакции при вирусном перитоните у кошек макрофаги не могут уничтожить вирус, а наоборот разносят его по всему организму по кровеносным сосудам.
Инфекционный перитонит кошек может иметь хроническую и острую форму. Хроническая форма подразделяется на два подвида: экссудативный (мокрый) и не экссудативный (сухой) перитонит. В первом случае в брюшную полость животного выделяется много жидкости. При сухом перитоните происходят гранулематозные изменения – во внутренних органах образовываются узелки.
Гранулематозные изменения внутренних органов
Наиболее часто вирусным перитонитом заражаются котята в возрасте от 1 до 5 месяцев. Начинается болезнь со рвоты, переходящей в понос, который длится несколько дней. Затем котенок выздоравливает, но еще долго остается носителем вируса. Вирус, присутствующий в фекалиях носителя, передается другим котятам, если они используют один общий лоток. Подвержены этому заболеванию и престарелые коты, которые перешли десятилетний рубеж.
Исследования, интенсивно проводимые американскими учеными, выявили факторы, которые увеличивают вероятность заболевания кошек инфекционным перитонитом:
- содержание в одном помещении большого количества кошек;
- котята в возрасте до 5 месяцев, а также коты старше 10 лет;
- антисанитарные условия и несбалансированное питание;
- большое количество стрессов;
- при раннем отлучении котят от матери;
- внешние контакты: перевозки, обмен, вязки, выставки и др.;
- ослабленная иммунная система, чаще всего это касается котят и старых котов;
- некоторые породы кошек более восприимчивы к вирусу;
- генетическая предрасположенность;
- операционное вмешательство, возможно кастрация.
Если животное обладает сильной иммунной системой, то вирус подавляется макрофагами и кошка выздоравливает. При средней напряженности клеточного иммунного ответа болезнь протекает в латентной форме, после которой животное остается носителем вируса. При ослабленном иммунитете болезнь переходит во влажную форму и животное, проболев непродолжительное время, умирает.
Симптомы
Симптомами перитонита у животных являются: угнетение общего состояния, вялость, тахикардия в сочетании с пульсом слабого наполнения или скачущим быстрым пульсом, тахипноэ, бледность, цианоз или сероватый оттенок слизистых оболочек, повышение или понижение температуры тела, абдоминальная боль.
Важными исследованиями, которые подвердят диагноз перитонита у животного и которые необходимо провести в первую очередь, являются общий клинический анализ крови, определение уровня глюкозы в крови, лактата в венозной крови и абдоминоцентез. Значительное увеличение или уменьшение количества лейкоцитов при перитоните у животного, снижение уровня глюкозы в крови и увеличение концентрации лактата (>2,5 ммоль/л) указывают на явное присутствие сепсиса. Абдоминоцентез осуществляется после стерильной обработки области проведения пункции. Иглу № 20 без шприца медленно проводят через вентральную стенку брюшной полости и белую линию каудальнее пупка вплоть до ее держателя. Если жидкость не появилась, примерно в 2 см от первой иглы вводят другую иглу, при этом первую не вынимают. Часто введение второй иглы вызывает появление жидкости из первой. Пробу жидкости собирают в стерильную пробирку с красной крышкой, пробирку с ЭДТА и пробирку для бактериологического анализа. Каплю жидкости следует поместить на предметное стекло и окрасить для исключения/подтверждения наличия внутриклеточных бактерий, указывающих на септический перитонит. Можно также провести исследование на присутствие амилазы и липазы (указывает на панкреатит), желчи (подтверждает ее просачивание), креатинина (указывает, что в пробе моча) и глюкозы и лактата (свидетельствуют о сепсисе). Септический перитонит у животного предполагают в том случае, если концентрация лактата в абдоминальной жидкости составляет >5,5 ммоль/л или уровень глюкозы <2,8 ммоль/л.
Дополнительными исследованиями крови при перитоните у животных являются биохимия сыворотки крови, определение гематокрита и общего количества растворенных в крови веществ, оценка содержания газов в венозной крови и коагулограмма. Наличие свободного газа при рентгенографическом исследовании органов брюшной полости с высокой вероятностью позволяет диагностировать перитонит. Рентгенографию органов грудной полости проводят с целью исключения присутствия метастазов. Показаниями к срочному оперативному вмешательству при перитоните у животного являются выявление внутриклеточных бактерий в ходе цитологического исследования пробы абдоминальной жидкости, проникающей раны брюшной полости или присутствия свободного газа на рентгеновских снимках.
Лечение
В первую очередь необходимо ограничить кошку от общения с другими вашими питомцами для исключение их заражения. Следует избавить любимца от физической активности, максимально разместив все необходимое для него возле лежанки, которая должна находится в тихом и теплом месте.
Обязательно стоит бороться с потерей веса. Старайтесь давать любимые блюда кошке, так как любой способ в борьбе с анорексией будет приемлем.
При лечении кошки следует знать, что в независимости от ваших стараний вероятность фатального исхода заболевания составляет 100%.
Иногда с целью облегчения состояния животного проводится аспирация асцитной жидкости и откачивание ее из плевры. Это работает небольшое количество времени, так как она быстро возвращается в прежний объем.
Специальной лекарственной терапии для лечения ИПК нет. Есть результаты по использованию глюкокортикостероидов, но они работают при только введении под конъюнктиву пораженных глаз.
В системных случаях заболевания они могут усугубить ситуацию, за счет снижения ими иммунитета.
Особенности артритов различной локализации
При общей схожести симптомов артрита, проявление воспалительного процесса в разных суставах имеет свои особенности.
Артрит суставов нижних конечностей
Нижние конечности имеют самую высокую нагрузку, поэтому суставные воспалительные процессы в этой области протекают более агрессивно, чаще обостряются и переходят в артрозоартриты. Особенности различных артритов суставов нижних конечностей:
- Тазобедренный сустав. Частая причина артрита тазобедренного сустава — туберкулез. Протекает хронически, сопровождается болями и формированием анкилоза. Но своевременно назначенное лечение может предупредить прогрессирование болезни.
- Коленный сустав. Здесь часто развиваются неспецифические гнойные, а также гонорейные воспалительные процессы. Гнойные артриты могут протекать тяжело, колени болят очень сильно, больному часто требуется госпитализация, иногда даже оперативное вмешательство. Гонорейные артриты коленного сустава при своевременном лечении проходят без последствий, но при отсутствии лечения течение может переходить в хроническое с формированием анкилоза.
- Голеностопный сустав. Возникновение гнойного воспалительного процесса часто происходит при травме стопы. Протекает артрит голеностопного сустава тяжело. Инфекционные процессы: гонорейный, дизентерийный, грибковый при своевременно назначенном лечении проходят без последствий.
- Пятка. Артрит таранно-пяточного сустава чаще всего является следствием постоянного травмирования у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или имеющих лишний вес. В самом начале заболевание начинается незаметно с неприятный ощущений в области пятки, переходящих в боли. Затем боли распространяются на всю стопу. Если своевременно не обратиться к врачу, инвалидизация неизбежна.
Артрит суставов нижних конечностей
Артрит суставов верхних конечностей
Артрит суставов рук также протекает по-разному.
- Плечевой сустав. В этой области могут развиваться разные виды воспаления: острый гнойный артрит, ревматоидный, туберкулезный, травматический и т.д. Возникают боли в плече, усиливающиеся при движении, покраснение и отечность кожи. Больному с плечевым артритом требуется немедленная помощь.
- Локтевой сустав. Самыми частыми поражениями являются травматические и ревматоидные формы локтевых артритов. Заболевание протекает болезненно, что в большинства случаев заставляет больных своевременно обращаться к врачу, поэтому анкилозом заканчивается редко.
- Суставы кисти и пальцев. В основном это аутоиммунные поражения с развитием ревматоидного процесса. Протекают хронически с обострениями и ремиссиями. Основные симптомы артрита суставов кисти и пальцев – сильные боли, самостоятельно с ними справиться невозможно, требуется помощь врача. Очень часто при таких артритах развиваются деформации суставов кисти и пальцев по типу ластов с развитием вывихов и подвывихов.
Артрит суставов верхних конечностей
Шейный артрит
Артриты суставов шейных позвонков чаще всего имеют аутоиммунное и травматическое происхождение. Ревматоидными поражениями суставов позвоночника (болезнь Бехтерева) страдают в основном молодые женщины. Развивается воспаление на фоне уже имеющихся поражений других суставов (обычно мелких суставов кисти) и протекает с головными болями, болями и неподвижностью в области шеи, общим недомоганием. Часто сопровождается суставными подвывихами.
Травматический артрит развивается на фоне травм шеи и также может протекать тяжело, с подвывихами, частыми обострениями и постоянными болями. Шейный артрит любого происхождения подлежит длительному лечению под контролем врача.
Височно-челюстной артрит
Самой частой причиной артрита височно-челюстных суставов является неспецифическая инфекция. При артрите она попадает в сустав с током крови из отдаленных очагов инфекции или из близлежащих тканей при ангине, отите, стоматологических воспалительных процессах. Развивается воспаление с нарушением общего состояния, выраженным болевым синдромом при движении нижней челюсти. Открытие рта может сопровождаться смещением челюсти и подвывихом сустава. Опасность заболевания в близости к головному мозгу и попаданию инфекции на мозговые оболочки. При подозрении на данное заболевание следует немедленно обращаться к врачу.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя