Неиммунные тромбоцитопении
Неиммунные тромбоцитопении занимают приблизительно пятую часть во всей массе заболеваний, связанных со снижением уровня кровяных телец, и обусловлены:
- Механической травмой тромбоцитов (гемангиомы, спленомегалии);
- Угнетением пролиферации клеток костного мозга (апластическая анемия, химическое или радиационное повреждение миелопоэза);
- Повышенным потреблением тромбоцитов (ДВС-синдром, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты).
Кроме того, тромбоцитопения неиммунного генеза наблюдается при некоторых формах приобретенных гемолитических анемий, где наиболее значимыми являются две формы тромбоцитопений потребления:
- Тромботическая пурпура (ТТП);
- Гемолитико-уремический синдром (ГУС).
Типичным свойством этих заболеваний является отложение гиалиновых тромбов, образованных в результате спонтанной агрегации тромбоцитов, в терминальных артериолах и капиллярах.
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитический уремический синдром относятся к тромбоцитопениям неясного генеза и характеризуются острым началом патологического процесса, который сопровождают тяжелая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, лихорадка, выраженная неврологическая симптоматика и почечная недостаточность,способные за короткий срок привести к летальному исходу.
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура больше характерна для взрослых и наступает после бактериальной или вирусной инфекции, иммунизации, часто наблюдается у ВИЧ-инфицированных пациентов, а также может появиться во время беременности, при приеме оральных контрацептивов или при введении противоопухолевых лекарственных средств. Известны случаи развития ТТП как наследственного заболевания.
Гемолитико-уремический синдром чаще встречается у детей. Причиной этого состояния являются микроорганизмы Shigella dysenteriae или энтеротоксичные Esherichia coli, разрушающие эндотелиальные клетки почечных капилляров. В результате этого в сосудистое русло направляется большое количество мультимеров фактора Виллебранда, что приводит к агрегации тромбоцитов.
Первым проявлением данной патологии является кровавый понос, вызванный вышеуказанными микроорганизмами, а затем развивается острая почечная недостаточность (образование гиалиновых тромбов в сосудах почек), что и является основным клиническим признаком болезни.
Последствия пониженных тромбоцитов у кота
Пониженное количество тромбоцитов у кота может привести к серьезным последствиям для его здоровья. Тромбоциты играют важную роль в процессе свертывания крови и предотвращении кровотечения.
Одним из главных последствий пониженных тромбоцитов у кота является нарушение свертываемости крови. Кот может столкнуться с продолжительным кровотечением даже при незначительных повреждениях кожи или внутренних органов. Это может привести к значительной потере крови, развитию анемии и возникновению других серьезных состояний.
Пониженные тромбоциты также могут приводить к формированию кровяных сгустков неправильной формы и размера, что может приводить к образованию тромбов. Тромбообразование в кровеносных сосудах может привести к закупорке крови и ишемии органов и тканей. Ишемия может привести к развитию инфаркта, инсульта или других серьезных заболеваний.
Также, пониженные тромбоциты у кота могут привести к повышенному риску кровотечения из носа, десен или других частей тела. Даже незначительные повреждения слизистых оболочек могут вызвать длительное и сильное кровотечение.
Другими возможными последствиями пониженных тромбоцитов у кота могут быть синдром Дизембриогенеза, при котором тромбоциты формируются неправильно, и возникновение спонтанных кровотечений различной локализации.
Если у кота обнаружены сниженные уровни тромбоцитов, следует обратиться к ветеринару для проведения диагностики и определения причины этого состояния. Раннее обнаружение и лечение пониженных тромбоцитов могут помочь предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье и жизнь кота.
Симптомы
Зачастую симптомы панлейкопении у кошек могут напоминать проявления других болезней.
Питомец становится сонливым, вялым, перестаёт есть. Появляется рвота, сначала водянистая, с пеной коричневатого или жёлтого оттенка, затем в рвотных массах может появиться слизь, кровь.
Кошачья чумка сопровождается повышением температуры (до 41 °C и выше), диареей. Фекалии имеют желтоватый оттенок, очень неприятно пахнут, иногда в них присутствует кровь. У кошки болит живот, она стоит, выгнувшись дугой, или старается спрятаться в тёмное место.
Слизистые делаются сухими, глаза перестают блестеть. Кожа становится неэластичной и медленно разравнивается, если её собрать в складку. Эти признаки свидетельствуют об обезвоживании, которое развивается на фоне рвоты и диареи.
У маленьких котят симптомы панлейкопении могут отсутствовать, особенно при молниеносной форме заболевания. При других формах, инфекцию можно выявить по следующим признакам:
- отказ от молока;
- отсутствие сна;
- полная обездвиженность или беспокойное поведение, сопровождающееся постоянным писком.
У котят постарше (в возрасте 3-7 мес.), взрослых особей панлейкопения проявляется следующими симптомами:
- беспокойство, отсутствие сна;
- отказ от еды и питья;
- рвота;
- диарея;
- высокая температура;
- судороги;
- паралич конечностей.
Характер течения болезни зависит от возраста питомца, состояния его иммунитета. У взрослых кошек инфекция протекает менее тяжело.
При подозрении на кошачью чумку нужно срочно обратиться к ветеринару. Транспортировать питомицу нужно очень аккуратно. Поместите её в переноску с мягкой подстилкой. В дороге постарайтесь избегать резких движений, это принесёт кошке дополнительные страдания.
Как выявить болезнь
Выявить низкий уровень лейкоцитов в крови у кота можно только по результатам клинических анализов. А любую болезнь желательно выявить как можно раньше – зачастую именно от этого зависит успех лечения
Поэтому очень важно знать, по каким признакам можно выявить снижение лейкоцитов. Перечислим основные симптомы:
- Животное часто болеет простудными заболеваниями. В наиболее запущенных случаях кот может подхватить даже пневмонию и хронический бронхит.
- Расстройство пищеварения, не прекращающееся неделю и больше даже при смене корма.
- Воспаление десен – кошка отказывается от еды, так как ей больно есть.
- Ухудшение состояния шерсти и кожного покрова.
В наиболее запущенных случаях может появиться конъюнктивит, кровавая рвота. Но такое происходит сравнительно редко.
Так что, если вы заметили у своего питомца такие признаки, следует как можно скорее навестить ветеринара и получить направление на общий анализ крови. Полученные по формуле показатели позволят более точно определить состояние и, соответственно, поставить более точный диагноз.
Что такое лейкопения у кошек
Белые кровяные тельца образуются в красном костном мозге – важном органе, ответственном за создание новых клеток крови. Их значение в норме составляет 5,5-18,5 ед./л
Под воздействием ряда патологических причин оно может отклоняться в большую или меньшую сторону.
Характеристика патологии
Если в крови у кошки или кота были обнаружены пониженные показатели лейкоцитов – самое время бить тревогу. Такой вариант отклонения – самый опасный, особенно если оно не приходит в норму несколько недель подряд.
К лейкопении приводит массовое разрушение молодых клеток крови, возникающее из-за воздействия ряда неблагоприятных факторов. Это понятие собирательное. В зависимости от конкретного вида недостающих кровяных телец, нехватку подразделяют на следующие разновидности:
-
нейтропения – нейтрофилы;
-
базопения – базофилы;
-
эозинопения – эозинофилы;
-
монопения – моноциты;
-
лимфопения – лимфоциты.
Несмотря на немного разные функции, все перечисленные лейкоциты являются важной частью иммунной системы. При их выраженном дефиците организм оказывается уязвимым перед патогенными микроорганизмами, что приводит к присоединению вторичных инфекций.. Нейтрофилы – самый многочисленный вид
На их долю приходится 40-70% всех белых кровяных телец.
Нейтрофилы – самый многочисленный вид. На их долю приходится 40-70% всех белых кровяных телец.
Отличие от панлейкопении, или чумки
Панлейкопения, или кошачья чумка, не только схожа по звучанию с лейкопенией, но точно так же сопровождается снижением количества лейкоцитов. Разница заключается в том, что данное заболевание – строго вирусное. Его возбудитель – парвовирус, не представляющий опасности для человека.
Панлейкопения может развиваться как вторичная инфекция на фоне уже имеющейся лейкопении, так как вирус легко попадает в организм при ослабленном иммунитете. Возможна и обратная ситуация. Если возбудитель попал в организм после прямого контакта с больным, то вскоре после заражения большая часть белых кровяных телец погибнет в попытке остановить захватчика.
Как проводится лечение
Первичная разновидность не поддается лечению, поэтому для нормализации состояния животного используют симптоматическую терапию. Во всех остальных случаях, когда патология не является самостоятельной и выступает признаком других заболеваний, лечение строится на устранении первопричины, снятии симптомов и восстановлении организма.
Выявление и устранение первопричины
Если проблема кроется в приеме лекарств, то вскоре после их отмены ситуация нормализуется. При стрессе отталкиваются от его источника. Если раздражитель нельзя исключить полностью, то животному назначают успокоительные препараты.
При инфекционных заболеваниях используют антибиотики, противовирусные и антимикотики, борющиеся с возбудителем. Также в обязательном порядке назначают иммуностимуляторы, подстегивающие производство новых иммунных клеток.
Болезни костного мозга лечению обычно не поддаются, но их развитие можно притормозить. Для этого используют переливание крови и химиотерапию.
Симптоматическая терапия
Все остальные препараты подбираются на основании симптомов. Для этого подходят противорвотные, антидиарейные, мочегонные, анальгетики, противовоспалительные и солевые растворы, которые предотвращают обезвоживание.
При использовании антибиотиков обязательно прописывают про- и пребиотики. Они помогают восстановить кишечную микрофлору.
Восстановление и уход
При обнаружении заразной для человека или других животных инфекции больную кошку нужно обязательно изолировать. На время восстановления ей потребуется покой и специальная диета, не перегружающая желудок.
ВАЖНО!
Если остальные питомцы не вакцинированы – обязательно запишите их на прививку. Это снизит вероятность дальнейшего распространения инфекции.
В первые сутки допустимо сухое голодание, так как насильное кормление может привести к очередному приступу рвоты. Со второго дня можно использовать влажные консервы или размоченные в воде гранулы, сократив привычную суточную порцию и увеличив частоту кормлений до 4-6 раз.
Лечение низкого уровня тромбоцитов
Низкий уровень тромбоцитов, или тромбоцитопения, может быть вызван различными причинами, включая вирусные инфекции, в том числе ковид-19
В случае диагностирования низкого уровня тромбоцитов, важно провести лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения и улучшить показатели крови
Лечение низкого уровня тромбоцитов может включать следующие методы:
- Изменение образа жизни: пациентам рекомендуется избегать активных физических нагрузок, чтобы снизить риск получения травм и кровотечений.
- Питание: увеличение потребления пищи, богатой железом, витамином С и фолиевой кислотой. Такие продукты, как говядина, курица, орехи, цитрусовые, зеленые овощи, способствуют повышению уровня тромбоцитов.
- Избегание препаратов, которые могут снижать количество тромбоцитов в крови: некоторые лекарства, такие как некоторые антибиотики и обезболивающие, могут ухудшить ситуацию с тромбоцитами.
- Терапия гормонами: в некоторых случаях врач может рекомендовать гормональную терапию для увеличения уровня тромбоцитов.
- Трансфузия тромбоцитов: в тяжелых случаях тромбоцитопении может потребоваться трансфузия тромбоцитов для быстрого увеличения их уровня.
Биохимический анализ крови: расшифровка
При помощи биохимического анализа крови можно определить качество функционирования внутренних органов. Объектом исследования служат ферменты и субстраты.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Норма — 19-79 ед.
Повышенное содержание может свидетельствовать о разрушении клеток печени, гепатите, опухоли печени, ожогах и отравлениях, а также об ухудшении эластичности мышечной ткани в организме животного.
Понижение уровня АЛТ, как правило, не имеет диагностического значения. То есть если вы в анализе увидите показатель ниже 19, не спешите паниковать.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма — 9-30 ед.
Часто норма бывает превышена при болезнях печени, поражениях сердечной мышцы или инсульте. Впрочем, это видно и не только по показаниям анализа, но и при визуальном осмотре. Если же внешне с кошкой все нормально, то, скорее всего, она повредила мышцы. Пониженный показатель обычно не играет роли в диагностировании болезни.
Креатинфосфокиназа (КФК). Норма — 150-798 ед.
Повышается вследствие инфаркта или инсульта, а также на фоне травм мышц, отравлений или комы. Пониженный показатель не влияет на диагностический расклад.
Щелочная фосфотаза (ЩФ). Норма для взрослых особей — 39-55 ед.
Повышенное содержание фосфотазы при нормальном состоянии животного может говорить о беременности или заживлении При наличии смежных симптомов нередко сигнализирует об опухолях в костных тканях, закупорке желчных протоков либо заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Пониженный показатель говорит о развитии анемии, гипотериоза, острой нехватке витамина С.
Альфа-амилаза. Норма — 580-1600 ед.
Альфа-амилаза имеет свойство повышаться на фоне диабета, а также при поражениях поджелудочной железы, почечной недостаточности или завороте кишечника. Если показатель ниже нормы, то, вероятно, у кошки развивается недостаточность поджелудочной железы, что тоже не сулит ничего хорошего.
Глюкоза. Норма — 3,3-6,3 ммоль/л
Практически всегда повышение уровня глюкозы говорит о у кошки либо болезнях поджелудочной железы. Часто глюкоза повышается на фоне стресса или шока. В редких случаях является одним из симптомов синдрома Кушинга.
Понижение глюкозы говорит о недостаточном питании, отравлениях либо опухолях.
Билирубин общий. Норма — 3,0-12 ммоль/л
В 99% случаев билирубин повышается на фоне болезней печени (чаще всего гепатит) и закупорки желчных протоков. Не исключено и разрушение клеток крови, о чем тоже говорит повышение билирубина.
Если уровень содержания данного вещества в крови снижено, то, возможно, вашего питомца анемия либо заболевание костного мозга.
Мочевина. Норма — 5,4-12,0 ммоль/л
Увидели превышение нормы содержания мочевины в анализах? Готовьтесь к тому, что ветеринар укажет на или интоксикацию в организме. Впрочем, чаще всего данный показатель растет на фоне диеты, насыщенной протеинами, а также стрессового состояния животного. Низкое же содержание мочевины, как правило, говорит о недостатке белка в пище.
Холестерин. 2-6 ммоль/л
Как и у людей, рост содержания холестерина в крови животного происходит на фоне развивающегося атеросклероза. В некоторых случаях повышенный показатель является следствием болезни печени или гипотериоза. Напротив, пониженный уровень холестерина говорит о голодании либо новообразованиях различной природы.
Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар смотрит, как правило, на результаты в совокупности. И если сразу по нескольким показателям прослеживается одно и то же заболевание, его диагностируют после дополнительных исследований (рентген, УЗИ, пальпация и т.д.).
Тромбоцитопения возникает при разрушении или недостаточной выработке тромбоцитов, что характеризуется их низким уровнем в крови животного. Так как тромбоциты отвечают за образование кровяных сгустков, при тромбоцитопении наблюдается нарушения свертываемости крови, увеличивается время ретракции кровяного сгустка и, следовательно, продолжительность кровотечения. Как правило, заболевание сопровождается кровоизлияниями в кожные покровы и слизистые ткани ЖКТ животного.
Тромбоцитопения возникает при разрушении или недостаточной выработке тромбоцитов, что характеризуется их низким уровнем в крови животного. Так как тромбоциты отвечают за образование кровяных сгустков, при тромбоцитопении наблюдается нарушения свертываемости крови, увеличивается время ретракции кровяного сгустка и, следовательно, продолжительность кровотечения. Как правило, заболевание сопровождается кровоизлияниями в кожные покровы и слизистые ткани ЖКТ животного.
Тромбоцитопения у кошек может быть как аутоиммунной, так и приобретенной.
Результаты общего анализа крови у кошек
В этой главе рассматриваются подробнее показатели общего анализа крови, определяемые в ходе исследования, их нормы и возможные патологические процессы, о которых могут говорить отклонения
Расшифровывая результаты, доктор обращает внимание на следующие элементы
shutterstock
Эритроциты
В норме у кошки их должно быть от 5 до 10 х 106 мл. Если их меньше, это может говорить о дефиците железа, вследствие большой кровопотери или различных патологических процессов. Выявленное в ходе анализа повышение уровня белых кровяных телец часто указывает на развивающиеся сердечнососудистые заболевания, патологии легких хронического типа, сильное обезвоживании организма.
Лейкоциты
Их норма содержания в крови у кошки колеблется от 5,5 до 18,5 х 103 мл. Белые тельца отвечают за иммунитет, уничтожая или нейтрализуя патогенные микроорганизмы. Существует несколько видов лейкоцитов. Среди них:
- лимфоциты (повышение говорит о развитии инфекционных патологий в организме кота);
- моноциты (при повышении подозревают инфекции хронического типа, онкологические заболевания);
- нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные), при повышении которых есть основания думать о воспалении, шоке, анемии, отравлении, сепсисе или раке;
- эзонофилы (их повышенное количество может свидетельствовать о заражении кошки паразитами, аллергии у животного, злокачественных опухолях;
- базофилы (в норме отсутствуют, а если обнаружены при анализе в крови, не исключен гемобластоз).
Понижение уровня лейкоцитов свидетельствуют об инфекционных заболеваниях острого или хронического типа, патологических процессах в печени, а также интоксикации организма кошки, апластической анемии или лучевой болезни.
Тромбоциты
В норме их содержится в крови у кошки от 300 до 600 х 103 л. Повышенное количество, выявленное в ходе анализа, может свидетельствовать о том, кошка больна миелоцитарным лейкозом. Если тромбоцитов значительно меньше нормы, подозревают:
- острый лейкоз;
- цирроз печени;
- артрит ревматоидного типа;
- апластическую анемию.
shutterstock
При незначительном понижении впору говорить о хронических инфекционных заболеваниях или об аллергии.
Гемоглобин и гематокрит
Нормальный уровень гемоглобина у кота колеблется в пределах 80-150 единиц. При их повышении в первую очередь задумываются о том, что организм обезвожен или что в нем развивается эритермия.
Однако чаще анализы показывают пониженное содержание данного элемента. И это свидетельствует об анемии, вызванной каким-либо заболеванием или несбалансированным рационом. Гематокрита в крови у кошки должно содержаться от 25 до 49%. Если процент выше, подозревают легочную или сердечную недостаточность. Отклонения от нормы в сторону понижения в анализах говорят об анемиях.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – очень важный показатель. Если она находится в пределах до 13 мм/ч – это норма. Более высокая скорость – признак развивающегося воспаления в организме кошки. Речь может идти об отравлении, об инфицировании и т.д.
Расшифровка анализа крови включает также оценку цвета. Здесь нормальными считаются показатели от 0,6 до 0,9. Не стоит пытаться заниматься расшифровкой результатов самостоятельно. Поставить точный диагноз кошке может только дипломированный врач.
shutterstock
Клинические признаки и диагностика
Животное с тромбоцитопенией редко демонстрирует «наглядные» клинические симптомы, которые можно однозначно связать с низкими количествами тромбоцитов в крови. «Классические» симптомы тромбоцитопении включают:
Апатия.
Потеря аппетита.
Слабость.
Маленькие точечные кровоподтеки, называемые «петехии». Обычно они во множестве появляются на видимых слизистых оболочках, особенно в ротовой полости.
В области паха и живота иногда появляются «массивные» гематомы, причем их обнаружению не предшествуют ни травмы, ни удары и т.д, поражения возникают внезапно и без видимых причин.
У больных животных часто и обильно кровоточат десны.
Кровотечения из носа (в тяжелых случаях – по нескольку раз в день).
Бледные слизистые оболочки.
Возможны желудочно-кишечные кровотечения (хронические). Их наличие определяется по черноватому калу (мелена).
Могут появляться обильные кровоизлияния в глазах питомца.
Любая царапина долго и обильно кровоточит. Тромбоцитопения у кошек и собак должна дифференцироваться от гемофилии: при низком уровне тромбоцитов кровотечение, пусть с трудом, но все же может прекращаться самопроизвольно. При гемофилии такого не бывает.
Петехии на видимых слизистых оболочках, в ротовой полости собаки (фото ниже).
Таким образом, симптомы весьма расплывчаты и нехарактерны, поставить точный диагноз на основании одних только клинических признаков невозможно
Это очень важно в тех случаях, когда заболевание, к примеру, вызвано отравлением. Требуется проведение полного медицинского осмотра, так как с его помощью можно выяснить, нет ли у животного иных болезней, которые могли способствовать развитию
тромбоцитопении
Ключевая роль в постановке диагноза принадлежит проведению полного анализа крови. В его ходе ветеринар выясняет, сколько же тромбоцитов содержится в крови животного, и сравнивает полученные результаты с нормой. Выполняется также проба на свертываемость, наглядно показывающая время формирования тромба. Результаты также сравниваются с нормальными показателями, физиологичными для исследуемого вида животных.
Очень важно выяснить, что именно вызвало заболевание, так как разные болезни требуют разного подхода к лечению. Обязательно проводятся анализы на выявление сердечного гельминта, эрлихиоза, прочих инфекционных и паразитарных недугов
Анализы мочи и кала берутся для определения общего состояния организма, степени здоровья печени, почек. Рентгенограммы и ультразвуковое исследование нужны для поиска онкологических новообразований, которые вполне могут быть причинами тромбоцитопении. В тяжелых и сомнительных случаях берется аспират костного мозга для точного выявления предрасполагающих факторов.
Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях
Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).
Тромбоцитопения после химиотерапии развивается в силу разных причин, в зависимости от механизма действия химиопрепарата:
- Алкилирующие агенты (к которым также относят препараты платины) оказывают влияние на стволовые клетки, дающие начало не только тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам.
- Циклофосфамид влияет на более поздние клетки-предшественники мегакариоцитов — гигантски клеток с большим ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
- Бортезомиб нарушает отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов.
- Некоторые лекарственные препараты способствуют апоптозу (гибели) тромбоцитов.
Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.
При химиолучевой терапии — когда одновременно применяется лучевая терапия и химиотерапия — риск тромбоцитопении еще более высок.
Некоторые виды онкологических заболеваний могут сами стать причиной тромбоцитопении. Например, при лимфоме и лейкемии опухолевые клетки поражают красный костный мозг и вытесняют его нормальную ткань. Редкие причины — поражение костей при раке простаты и молочной железы, злокачественные опухоли селезенки.
Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.
Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?
При снижении уровня тромбоцитов ухудшается состояние пациента и возникают некоторые сложности с лечением:
При снижении менее 100*109 на литр приходится с осторожностью проводить химиотерапию и лучевую терапию, так как тромбоцитопения может стать более серьезной, усиливается риск кровотечений.
При снижении менее 50*109 на литр повышается риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.
При снижении менее 10*109 на литр сильно повышается риск спонтанных кровотечений.
Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?
Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:
- Изменение программы терапии. Врач может изменить дозы препаратов, заменить их на другие, увеличить продолжительность перерывов между циклами химиотерапии, назначить вместо комбинации препаратов только один препарат.
- Переливание тромбоцитарной массы показано при снижении уровня тромбоцитов менее чем до 20*109/л, а если есть угроза сильного кровотечения, или пациенту предстоит курс химиотерапии — до 30*109/л и ниже.
Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог. В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.
- Пользуйтесь электрической бритвой, а не станком.
- Избегайте любых видов деятельности, во время которых вы можете получить травму.
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
- Если слизистая оболочка вашего рта кровоточит, прополощите рот несколько раз холодной водой.
- Нельзя сильно кашлять и сморкаться.
- Когда вы лежите, ваша голова должна находиться не ниже уровня сердца.
- Не используйте клизмы и ректальные свечи. Если вас беспокоят запоры, то перед применением слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
- Нельзя принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, препараты, снижающие свертываемость крови.
- Если началось носовое кровотечение, нужно сесть, наклонить голову вперед, поместить на нос кусочек льда или что-то холодное и зажать ноздри на 5 минут.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28
Список литературы:
- Managing Thrombocytopenia Associated With Cancer Chemotherapy
- Low platelet count
- Low Platelet Count or Thrombocytopenia