Симптомы
При триадите в пораженных органах развивается воспалительный процесс, который приводит к их отеку. В результате органы не могут эффективно выполнять свои функции. У кота, больного этим недугом, развиваются следующие симптомы:
- происходит полный или частичный отказ от еды;
- далее с каждым днем нарастает дистрофия, так как жировой подкожный слой начинает быстро расходоваться;
- на 2–3 день болезни появляется рвота и питомец полностью отказывается от воды и еды. Иногда перед отказом от пищи развивается диарея.
Если животному не будет оказано профессиональное лечение в первые несколько дней, оно погибнет от осложнений (например, цирроза печени)
Важно, чтобы врач не ошибся при постановке диагноза, так как у больного животного имеются признаки болезни печени, а также сбоя в работе кишечника и поджелудочной железы
Online-консультации врачей
| Консультация эндоскописта |
| Консультация кардиолога |
| Консультация специалиста по лазерной косметологии |
| Консультация нефролога |
| Консультация психоневролога |
| Консультация андролога-уролога |
| Консультация хирурга |
| Консультация онколога |
| Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика) |
| Консультация иммунолога |
| Консультация гастроэнтеролога |
| Консультация ортопеда-травматолога |
| Консультация офтальмолога (окулиста) |
| Консультация массажиста |
| Консультация косметолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Рацион кормления
При нарушении работы печени и желчного пузыря следует очень ответственно подойти к составлению рациона кормления питомца.
Нельзя смешивать готовые и натуральные корма, так как это приводит к нарушению обмена вещества и развитию желчекаменной болезни.
Диета при натуральном кормлении
Диета при натуральном кормлении должна включать в себя кисломолочные продукты с низким процентом жирности, паштеты из вареного диетического мяса (1-2 раза в неделю — из морской рыбы), отварной бурый рис, гречневую и овсяную кашу, вареную морковь и кабачки. Питание должно быть дробным и разнообразным.
Лечебные корма для кошек при холецистите
Питомцам, привыкшим к готовым рационам, следует подобрать специальные лечебные корма для кошек при холецистите супер премиум класса, разработанные для животных с проблемами пищеварения. Также можно перевести животное на корма класса холистик, которые идеально сбалансированы по составу питательных веществ, витаминов и минералов.
Причины развития патологии
Холангит характеризуется воспалением желчных путей у кошек. Возникновению патологии способствует проникновение патогенных микроорганизмов из кишечника через артерию печени и воротную вену. Нередко холангит сочетается с панкреатитом и энтеритом (общее название — «триадит»). Воспалительный процесс провоцируют бактерии, такие как:
- кишечная палочка;
- актиномицет;
- гемолитический стрептококк;
- клостридия.
Кроме этого, кошачий холангит может развиваться на фоне следующих патологий:
- врожденные кисты желчных протоков;
- опухоли желчевыводящих путей или поджелудочной железы;
- присутствие камней в желчном пузыре;
- заражение глистами при поедании сырой рыбы;
- неправильное питание.
Диагностика Холангита:
Особенности диагностики. В клиническом анализе крови определи ется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СО Биохимическое исследование показывает повышение уровня билиру бина, триглицеридов, активности щелочной фосфатазы, АсАТ, АлГГТП, снижение содержания общего белка и альбуминов, относительное повышение количества у-глобулинов. Целесообразны исследования активности амилазы, липазы, трипсина и его ингибиторов, а также крови на стерильность. В общем анализе мочи наблюдается повышение уровня уробилина, желчных пигментов. Дуоденальное фракционное зондирование с бактериологическим исследованием порций В, С и определение чувствительности к антибиотикам дуоденального содержимого, УЗИ брюшной полости дают достоверную информацию о характере имеющихся нарушений. При УЗИ выявляются признаки билиарной гипертензии, расширение внутри- и внепеченочных желчных протоков, признаки поражения поджелудочной железы, ставшего причиной развития холангита. Эхографически при холангитах протоки неравномерно линейно расширены, стенки гомогенно утолщены, слабоэхогенны (отечны). В процессе эффективного лечения происходит сужение их просвета, утончение стенки до полного слияния с паренхимой печени.
В ряде случаев, по данным эхографии, диаметр желчных протоков может не меняться, что требует проведения компьютерной томографии. Целесообразно проведение внутривенной холангиографии или эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии, с помощью которых можно выявить расширение желчных протоков. При невозможности проведения этих исследований выполняется чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ).
При установлении диагноза «холангит» целесообразно выяснить, протекает ли он изолированно или в сочетании с поражением желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и др. Как уже указывалось, во многих случаях холангит является сопутствующим заболеванием
Важно также выявить ведущий этиологический фактор и взаимосвязь Данного процесса с наличием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках
При дифференциальной диагностике необходимо иметь в виду такие заболевания, как малярия, пиелонефрит, паранефрит, поддиафрагмальный абсцесс, сепсис, лимфогранулематоз, инфекционный энодокардит.
Диагностика холангита
Первичный холангит довольно часто выявляется случайно во время осмотра, поскольку вначале он обычно не дает никаких симптомов. Самый важный диагностический тест — это анализ крови, который помогает оценить уровень ферментов печени. У пациентов с первичным холангитом значительно повышены ферменты AST, ALP, ALT и GGTP, а также уровни билирубина.
Анализ крови для диагностики холангита
ERCP (ретроградная холангиопанкреатография) считается тестом, который однозначно помогает диагностировать заболевание. Это визуальное обследование, при котором врач вводит зонд через рот, затем через пищевод в желудок. Затем трубка направляется к двенадцатиперстной кишке, где находится сосочек с отверстием, в которое выходят желчный и панкреатический протоки. Врач дает контраст желчевому протоку через сосок, чтобы иметь возможность лучше визуализировать ход желчевыводящих путей. Затем (после введения контраста) проводится рентгенологическое исследование, которое прекрасно иллюстрирует все сужение или расширение.
Важно! В случае противопоказаний к введению контраста врач назначает повторную визуализацию с помощью магнитно-резонансной томографии. При подозрении на цирроз печени проводится биопсия печени. При подозрении на цирроз печени проводится биопсия печени
При подозрении на цирроз печени проводится биопсия печени.
Диагностика
При появлении первых признаков развития заболевания (рвота, ухудшение аппетита, апатичность, желтуха) необходимо срочно обратиться к ветеринару.
Диагностические методы включают осмотр, лабораторные и инструментальные методы обследования. Основываясь на данных клинической картины, ветеринар проводит дифференциальную диагностику со следующими видами патологических состояний:
- отравление токсическими и лекарственными веществами с поражением печени;
- инфекционный перитонит;
- липидоз печени;
- печеночный трематодоз;
- новообразования печени.
Для постановки диагноза кошке могут быть назначены следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- рентгенологическое исследование брюшной полости;
- УЗИ;
- чрескожная биопсия печени;
- лапароскопия.
В анализе крови будет повышенный уровень билирубина, анемия, лейкоцитоз, увеличенное содержание в сыворотке крови желчных кислот. На УЗИ и рентгене отмечается характерное увеличение печени, непроходимость желчных протоков и застой желчи.
С помощью лапароскопии ветеринарный врач сможет досконально изучить печень, желчные протоки, желчный пузырь, а также получить биологические материалы для биопсии. Однако, несмотря на высокую информативность данного метода, он выполняется редко.
Большое значение для постановки правильного диагноза имеет биопсия печени, которую выполняют чрескожно. Процедуру проводят после стабилизации состояния животного.
Что это такое?
Среди заболеваний собак «почетное» место занимают патологии печени. Их проблема заключается в том, что эти недуги долгое время остаются не выявленными из-за специфических особенностей органа. Именно по этой причине даже сравнительно «безобидный» холангит у собак может закончиться очень плохо.
Так называется воспаление желчных протоков в печени. Следует отметить, что именно у собак «чистый» холангит встречается довольно редко, куда чаще речь идет овоспалении печеночной ткани и протоков. По этой причине данное заболевание в ветеринарии нередко называют просто «гепатитом», не делая особой поправки на специфику недуга. Делится на три типа:
- Нейтрофильный.
- Лимфоцитарный.
- Паразитического происхождения. В этом случае печень «обживают» паразитические виды трематод. У нас наиболее распространен описторх.
Нейтрофильный холангиогепатит характеризуется инфильтрацией больших количеств нейтрофилов в портальные области печени и непосредственно желчные протоки. Болезнь возникает при проникновении патогенной микрофлоры из тонкого отдела кишечника. Кишечная палочка, различные виды стафилококков, стрептококков, клостридий, патогенные грибы и сальмонеллы, – все они с легкостью могут привести к такому исходу.
«Параллельных» заболеваний, образующих «триаду» (панкреатит, воспаление тонкого отдела кишечника + холангит) у собак, в отличие от кошек, практически не встречается. Факторы предрасположенности включают: врожденные или приобретенные патологии желчной системы, различные аномалии развития желчного пузыря, спайки, появившиеся в результате перенесенного инфекционного заболевания, обструкция желчного протока, паразитарные инвазии. Лимфоцитарная разновидность недуга развивается схожим образом.
Что поможет врачу поставить диагноз?
Для того чтобы назначить верное лечение холангита, его нужно правильно диагностировать. Первым этапом является визуальный осмотр и сбор необходимого анамнеза заболевания. Как правило, главными симптомами является триада Шарко (или, в более тяжёлом случае, расширенная версия Рейнольдса), о которой мы говорили выше.
Для подтверждения диагноза необходимо прибегнуть к дополнительным методам исследования:
- Зондирование двенадцатиперстной кишки с дальнейшим посевом даёт представление о характере микробной флоры, поражающей желчные ходы. Очень часто заболевание приходится дифференцировать с паразитарными инвазиями (т. е. отличать от них, ведь симптомы похожи), с этой целью рекомендуется исследование кала на паразитов.
- Биохимический анализ крови: уровень билирубина, печёночных ферментов и альфы-амилазы становится выше нормальных показателей.
- УЗИ, компьютерная томография, ультрасонография отображает уровень дилатации желчевыводящих путей, наличие конкрементов, характер изменения печёночной паренхимы и состояния поджелудочной железы.
- Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, магнитно-резонансная панкреатохолангиография, чрескожная-чреспечёночная холангиография дают рентгенологические снимки, позволяющие визуализировать причину закупорки протоков.
Диагностику первичного склерозирующего холангита рассмотрим отдельно, так как это аутоиммунное заболевание:
- В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня ЩФ, ГГТП, АЛТ, АСТ и билирубина, повышение уровня иммуноглобулинов.
- Наличие в крови аутоиммунных антител: антинуклеарных антител, антител к гладкомышечной ткани и антинейтрофильных цитоплазматических антител.
- По данным магнитно-резонансной панкреатохолангиографии — сужение и расширение желчных протоков по типу «чёток».
Причины
Достоверно неизвестно, что может провоцировать триадит. Врачи предполагают, что одновременное воспаление трех органов пищеварительного тракта развивается из-за иммунного ответа организма на любое инородное тело. Также спровоцировать патологию могут бактериальные агенты или токсические компоненты, попадающие в кишечник.
Особенность этого недуга заключается в том, что воспалительный процесс из одного органа может переходить на соседние структуры. Связано это с анатомической особенностью расположения органов пищеварения у котов. В результате болезнь может быстро увеличивать очаг поражения. Поэтому к группе риска относятся питомцы, которые имеют проблемы с ЖКТ (например, гепатозы, печеночная недостаточность и т. д.).
Еще одним вероятным фактором развития триадита является восходящий занос из кишечника бактериальной микрофлоры или продуктов ее жизнедеятельности. Обычно в этом случае развивается панкреатит, который провоцирует воспалительные процессы в других отделах ЖКТ.
Высок риск развития этого недуга и при ретроградном забросе желчи в общий и панкреатический желчный проток. Такая ситуация может возникнуть при рвоте. Это состояние может вызывать холангит и панкреатит.
Литература
- Otte CM, Penning LC, et al. Retrospective comparison of prednisolone and ursodeoxycholic acid for the treatment of feline lymphocytic cholangitis. Vet J. 2012:25.
- Van den Ingh TS, Van Winkle T, et al. Morphological classification of parenchymal disorders of the canine and feline liver. In: Rothuizen J, Bunch SE, et al. (eds.) WSAVA Standards for Clinical and Histological Diagnosis of Canine and Feline Liver Diseases. Philadelphia, PA: Elsevier, 2006:85–101.
- Warren A, Center S, et al. Histopathologic features, immunophenotyping, clonality, and eubacterial fluorescence in situ hybridization in cats with lymphocytic cholangitis/cholangiohepatitis. Vet Pathol. 2011;48:627– 641.
- Yanagisawa N, Haruta I, et al. Are dysregulated inflammatory responses to commensal bacteria involved in the pathogenesis of hepatobiliary-pancreatic autoimmune disease? An analysis using mice models of primary biliary cirrhosis and autoimmune pancreatitis. ISRN Gastroenterology. 2011;2011:513514 (8 pages).
- Zen Y, Nakanuma Y. Pathogenesis of IgG4-related disease. Curr Opin Rheumatol. 2011;23:114–118.
Лечение и профилактика
Лечение холангита у кошек подразумевает комплексный подход и тщательного подбора медикаментозных средств. Длительность терапии при диагностированном холангите может составлять от 2-3 недель до 1 месяца. В течении терапевтических мероприятий животного необходимо проводить диагностические исследования крови, направленных на выявление количества ферментов печени.
Если результат от лечения отсутствует на протяжении 4 недель, назначается биопсия печеночных структур. Основа лечения – курс антибиотиков. Правильно подобранный вид лекарственного средства является залогом успешного излечения. Так, даже при гнойной форме холангита при своевременно начатом лечении прогноз считается благоприятным.
Назначаются также в комплексе кортикостероидные средства, необходимые для устранения воспалительного процесса. Таким образом удается избежать образования фиброзной ткани в печеночных структурах. Необходимым пунктом терапии является введение специальных электролитов для поддержания организма больного животного и избегания обезвоживания.
В качестве дополнительных методов лечения назначаются уколы витамина К, позволяющие предотвратить развитие нарушений в факторах свертываемости крови. Застой желчи в ходах приводит к нарушению абсорбции витамина К кишечными стенками, вызывая нарушения свертываемости. Поддерживающая терапия включает в себя прием животным холеретиков, позволяющих устранить застой в билиарном дереве.
Важным пунктом лечения и последующего правильного ухода за больным питомцем является диетическое питание. При лечении кошек врачи настоятельно рекомендуют сбалансировать рацион. Он должен содержать достаточное количество качественного протеина.
Исключение составляют кошки с диагностированное гепатоэнцефалопатией. В запущенных случаях, когда животное не может самостоятельно нормально принимать пищу, ему устанавливают пищевой зонд. Снимают его только после того, как кошка начнет проявлять интерес к еде.
Задача владельца – предпринять все меры, чтобы не допустить развития холангита у кошек. Зная, что основной причиной развития патологического процесса являются паразитарные организмы и бактерии, необходимо следить за качеством питания кошки, особенно если она находиться на натуральной пище.
Клинические признаки холангита у кошек
Клинические признаки холангита у кошек, связанные с воспалительным заболеванием печени, вариабельны и неспецифичны, и иногда такие же, как и при липидозе печени. Чаще встречается частичная или полная анорексия, и иногда это единственный симптом. Другие, реже встречаемые симптомы, включают в себя потерю веса, вялость, рвоту, диарею и лихорадку. Кошки, у которых встречается острый холангит моложе (средний возраст 3 года), чем кошки с хроническим холангитом (средний возраст 9 лет), или липидозом печени (средний возраст 6,2 года). Самцы более подвержены острому нейтрофильному холангиту. Кошки с острым холангитом болеют тяжелее, чем кошки с другими заболеваниями печени.
Схема лечения холецистита у кошек
Если во время УЗИ обнаружен разрыв желчного пузыря или в нем найдены камни, то назначается хирургическое вмешательство.
Удаление воспаленного органа в зависимости от оснащенности клиники может проводиться методом лапароскопии или лапаротомии. При разрыве пузыря и развитии перитонита применяется только лапаротомия.
В остальных случаях назначается консервативная терапия. Схема лечения холецистита у кошек при этом определяется лечащим ветеринарным специалистом и зависит от результатов проведенных исследований и наличия сопутствующих патологий:
Диета. Этот пункт занимает ключевое место в лечении холецистита, так как без изменения питания медикаментозная терапия сможет дать лишь кратковременный эффект.
Анальгетики и спазмолитики. Данные препараты позволяют устранить болевой синдром, поэтому показаны только в первые дни после приступа.
Средства, предотвращающие обезвоживание и снимающие интоксикацию. При рвоте и диарее происходит интенсивное выведение жидкости из организма, приводящее к сгущению крови и общей интоксикации. Не допустить этого можно с помощью внутривенного введения физиологического раствора с глюкозой и аскорбиновой кислотой по 100 см3 от 2 до 6 раз в день. В домашних условиях их можно заменить подкожными инъекциями.
Препараты, поддерживающие нормальное функционирование сердца. Сгущение крови и выделение огромного количества токсинов при сбоях в работе печени создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Предотвратить сбои в ее работе можно с помощью внутримышечных инъекций в область лопатки или бедра кофеина-бензоата, кордиамина, карбоксилазы, сульфокамфокаина.
При осложнении холецистита бактериальной микрофлорой обязательно назначается курс антибиотикотерапии, составляющий не менее 5-7 суток.
Антигистаминные препараты.
Витаминно-минеральные комплексы.
Антигельминтные препараты. Если холецистит спровоцирован паразитарными инвазиями, то эффективное лечение невозможно без устранения его первопричины.
Средства, улучшающие отток желчи.
Определение, терминология
Холангит кошек — воспаление, сосредоточенное в билиарном дереве (желчных протоков), распространенная форма заболеваний печени, и видимо, вторая по частоте встречаемости после липидоза. Новая упрощенная схема классификации, предложенная WSAVA исследовательской группой по стандартизации заболеваний и патологий печени, предполагает 3 различных формы холангита у кошек:
- Нейтрофильный (Бактериальный) Холангит
- Лимфоцитарный Холангит
- Хронический Холангит
Новая предложенная схема классификации также предпочитает термин «холангит» «холангиогепатиту», так как воспалительные поражения паренхимы не всегда присутствуют, и если они есть, это осложнение первичного холангита.
Симптомы
Заболевание коварно: начальные стадии протекают бессимптомно, а когда клиническая картина проявляется ярко выраженной симптоматикой, помочь коту уже невозможно.
Гастрит у кошек
Акне у кошек
Поликистоз почек у кошек
Признаки, указывающие на гепатоз:
- снижение/отсутствие аппетита;
- диарея, понос/запор;
- рвота;
- резкие изменения веса (как в большую, так и в меньшую сторону) при привычном рационе;
- желтизна слизистых;
- потемнение мочи и фекалий (вплоть до черного стула);
- увеличение печени;
- сильный зуд;
- язвы на коже;
- отечность живота;
- выпадение шерсти, образование залысин;
- обильное слюноотделение;
- мышечная атрофия;
- синяки на теле из-за нарушенной свертываемости крови.
Меняется и поведение питомца – кошка становится агрессивной или, наоборот, депрессивной и апатичной. Сначала кот пьет много воды, дольше спит, дает о себе знать расстройство кишечника. Для поздних стадий характерно пожелтение слизистых, питомец обессилен, спасти его уже невозможно, кошка может впасть в кому.
Причины развития холецистита
В ветеринарной медицине причины развития заболевания изучены достаточно хорошо. К основным факторам, приводящим к недугу, врачи-терапевты относят:
Погрешности в кормлении. Применение дешевых сухих кормов класса масс-маркет приводит к развитию у пушистого питомца воспалительных процессов в системе пищеварения, сопровождающихся развитием дисбактериоза. Патогенная микрофлора попадает в желчный пузырь и приводит к его воспалению.
Кроме того, при кормлении питомца такими смесями животные часто страдают от авитаминоза В1, что неблагоприятно сказывается на состоянии кишечника и печени, провоцируя развитие недуга.
Паразитарные заболевания. Кормление кошки сырым мясом и рыбой приводит к заражению организма опасными гельминтами.
Особенно опасна в этом отношении речная рыба, являющаяся источником инфицирования печеночной двуусткой. Паразит поселяется в печени кошки, закупоривает желчные протоки, проникает в желчный пузырь, нарушая его нормальную функцию.
Кроме того, привести к холециститу могут и такие простейшие паразиты, как лямблии, обитающие в тонком и толстом отделе кишечника. Паразиты также могут населять и поджелудочную железу, проникая из нее в желчный пузырь.
- Механическая непроходимость желчных протоков. Причинами такого состояния могут быть камни, образующиеся в органе, опухоли печени и поджелудочной железы различной этиологии. Закрывая просвет желчного протока, камни или кусочки разрушенных новообразований приводят к острому воспалительному процессу в органе.
- Травмы различной этиологии, сопровождающиеся повреждением или разрывом желчного пузыря. Наиболее часто повреждение органа случается при наездах автотранспортных средств, падении животного с высоты, ударах. При хронических воспалительных процессах возможна перфорация стенки желчного пузыря.
- Инфекционные болезни бактериальной и вирусной этиологии. Патогенные микроорганизмы разносятся по кровеносному руслу и попадают в желчный пузырь. Такие опасные болезни, как лептоспироз, панлейкопения, вирусный гепатит, нередко сопровождаются тяжелыми воспалительными процессами, в том числе и холециститом.
Предрасполагающим фактором к развитию у животного воспаления желчного пузыря ветеринарные специалисты считают несбалансированный по витаминам и микроэлементам рацион. Так, дефицит витамина А может провоцировать развитие язв и воспалительных процессов в пищеварительной системе, в том числе и в желчном пузыре.
Среди специалистов есть мнение о том, что способствует развитию холецистита нарушение режима кормления питомца. Так, кормление кошки один или два раза в день сбивает нормальные секреторные процессы в организме и приводит к дисбалансу выработки желчных кислот и ферментов.
Рекомендуем прочитать о лечении цистита у кошек. Вы узнаете о причинах развития цистита у домашнего питомца, симптомах, видах патологии, лечении препаратами, методах профилактики заболевания. А здесь подробнее о том, чем кормить кота при мочекаменной болезни.
Лечение острого холангиогепатита
Лечение кошек с острым холангиогепатитом включает противомикробную терапию и восстановление и поддержание нормального водно-солевого баланса. При наличии экстрагепатичес.кой обструкции желчных протоков рекомендуются хирургическая декомпрессия и билиарное или кишечное отведение (холецистоеюностомия).
Противомикробная терапия является главным видом лечения при остром холангиогепатите. По возможности необходимо использовать бактериальный посев и пробы чувствительности желчи, биопсийную или аспирационную пробу печени, желчные камни или желчный пузырь для выбора соответствующих противомикробных средств. Используемые антибиотики должны выделяться в желчи в активной форме, эффективно действовать на аэробные и анаэробные кишечные колиподобные бактерии и не должны быть гепатотоксичными. Пенициллин, триметоприм-сульфамидные препараты, аминогликозиды и цефалоспорины первого поколения могут оказаться неэффективными, так как они не выделяются в желчи в активной форме. Тетрациклин, эритромицин, ампициллин, хлорамфеникол и метронидазол выделяются в желчи в активной форме и, следовательно, более эффективны. Однако тетрациклин является гепатотоксичным, эритромицин не эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, а хлорамфеникол вызывает анорексию. Анорексии, хлорамфениколом, можно избежать, давая кошкам сравнительно небольшую дозу препарата (50 мг перорально через каждые 12 часов). Ампициллин является антибиотиком широкого спектра действия и хорошо переносится кошками. Метронидазол эффективен против анаэробов и колиподобных бактерий.
Рекомендуется комбинированная терапия антибиотиками с использованием ампициллина (20-40 мг/кг п/о через каждые 8 часов), хлорамфеникола (50 мг п/о через каждые 12 часов) и метронидазола (10-25 мг/кг, максимальная доза 50 мг, п/о через каждые 24 часа) (ZawieandGarvey, 1984). Лечение антибиотиками рекомендуется в течение 3 месяцев.
Уродеоксихолевая кислота представляет собой желчную дигидроксикислоту, применяемую для растворения желчных камней и лечения хронических холестатических заболеваний печени у людей. Лечение уродеоксихолевой кислотой приводит к заметному клиническому и биохимическому улучшению, возможно, благодаря уменьшению разрушения клеточных мембран, вызванного задержкой желчных кислот
Было также доказано, что уродеоксихолевая кислота уменьшает экспрессию антигенов тканевой совместимости класса 2 на гепатоциты и эпителий желчных протоков, что может иметь важное значение для уменьшения иммунного поражения гепатоцитов. Уродеоксихолевую кислоту давали кошкам по 10-15 мг/кг перорально через каждые 24 часа. При возникновении конкретных осложнений некоторым кошкам может потребоваться дополнительное лечение
У кошек с острым холангиогепатитом заболевание часто протекает в острой форме и бывает нарушение водно-солевого баланса, который нужно привести в норму. При возникновении геморрагического диатеза можно делать инъекции витамина К/ (5 мг на кошку в/м через каждые 1-2 дня). Гепатическую энцефалопатию можно лечить, давая животным лактулозу орально (2,5-5 мл на кошку п/о через каждые 8 часов) с добавлением энтеричсских антибиотиков (неомицин 20 мг/кг п/о через каждые 8-12 часов)
При возникновении конкретных осложнений некоторым кошкам может потребоваться дополнительное лечение. У кошек с острым холангиогепатитом заболевание часто протекает в острой форме и бывает нарушение водно-солевого баланса, который нужно привести в норму. При возникновении геморрагического диатеза можно делать инъекции витамина К/ (5 мг на кошку в/м через каждые 1-2 дня). Гепатическую энцефалопатию можно лечить, давая животным лактулозу орально (2,5-5 мл на кошку п/о через каждые 8 часов) с добавлением энтеричсских антибиотиков (неомицин 20 мг/кг п/о через каждые 8-12 часов).
Для контроля за ходом лечения необходимо часто повторять клинический анализ и биохимию крови. Стойкое увеличение ALTактивности и концентрации общего билирубина в сыворотке или увеличение ALPактивности, или и то и другое говорят о неэффективности лечения.
Лечение заболеваний печени у кошек
Заболевания печени лечатся при помощи таблеток, инъекций и гомеопатических препаратов.
Ветеринарный врач подробно распишет схему лечения и скажет, какие лекарства потребуются.
При гепатите рекомендуется выпаивать животному травяные сборы, которые обладают мочегонным и желчегонным эффектом. Для снятия острого состояния при печеночной недостаточности используют препараты Аминазин и Фоспренил, после этого ветеринар назначает прием антибиотиков и витаминов.
При лимфоцитарном и нейтрофильном холангите кошке следует давать противовоспалительные препараты. Если у животного нарушена свертываемость крови, назначают прием витамина К1, кошкам в тяжелом состоянии делают переливание крови.
1.Что такое холангит и его причины?
Холангит – это заболевание, при котором воспаляются желчные протоки. Внутрипечёночные желчные протоки – это специальная система, которая распределяет желчь внутри печени в обеих долях. Правая и левая ветвь протоков, выходя из печени, образуют печёночный проток. Печёночный проток, в свою очередь соединяясь с пузырным протоком, отводящим желчь из желчного пузыря, образуют холедох – так по-научному называется общий желчный проток.
Причины холангита
Склерозирующий холангит принято делить на первичный, хронический и острый. Первичные холангиты являются большой редкостью во врачебной практике: чаще холангит возникает вследствие желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, опухолей и аномалий развития желчных протоков, а также после операций на внутренних органах брюшной полости.
Рубцевание ткани, повреждения слизистой оболочки и застой желчи способствую развитию заболевания. В подобных случаях бактериальная инфекция или появление паразитов (например, лямблий) может стать триггером хронического или острого холангита.
Первичный склерозирующий холангит не связан с инфекциям, а развивается в результате аутоиммунного воспаления. В результате воспаление происходит сужение внутрипечёночных и внепечёночных внешних протоков. Причины аутоиммунных воспалений до сих пор не известны, но предполагается роль генетики, а также стрессов.