Лапароскопическая стерилизация кошек и собак

Сколько стоит процедура?

Чтобы стерилизовать животное, хозяину придется заплатить некоторую сумму денег за услуги ветеринара. Существует и бесплатная стерилизация собак, но это касается лишь бездомных питомцев. Подобные мероприятия организовывают волонтеры. Ведь это гораздо проще и гуманнее, нежели вылавливать и отстреливать животных, дабы не допускать их размножения.

Колеблется цена на стерилизацию собак от 3000 до 10000 рублей. Все зависит от сложности процедуры, расходного материала и медикаментов. Влияние оказывает и порода, размер животного. В разных ветеринарных лечебницах стоимость таких манипуляций также разная. Поэтому точно ответить на вопрос, сколько стоит стерилизация собаки, сложно. Лучше оговорить это на приеме у специалиста.

Стерилизация – это оптимальное решение для тех владельцев, которые не собираются получать от своего четверолапого друга потомства. Многие ветеринары настоятельно рекомендуют оперировать животное до наступления первой течки. Это позволит снизить риск развития множества недугов к минимуму. Операция не бесплатна. Зависит стоимость стерилизации собаки от ряда факторов

Но главное обращать внимание не на цену, а на профессионализм и квалификацию врачей. Ведь речь идет о здоровье домашнего любимца

Грамотный подход и опыт – залог успешно проведенной процедуры без каких-либо негативных последствий

После манипуляции важно обеспечить должный уход за любимцем. Так восстановление пройдет легче и быстрее

Читайте статью: Что такое ложная беременность у собак и как ее определить?

https://youtube.com/watch?v=JH8v7dBgjdk

Заключительный этап процедуры

В процессе стерилизации лапароскопией кошке могут вырезаться:

• только яичники;
• яичники и матка.

В последнем случае операция обойдется, конечно же, дороже. Однако именно такую лапароскопию специалисты и советуют делать домашним животным. Если у кошки будут удалены только яичники, риск развития воспалительных заболеваний у нее все же сохранится и после стерилизации. Если же у животного будет отсутствовать в том числе и матка, подобных проблем его хозяевам удастся избежать на все 100%.

На заключительном этапе врач может:

• заклеивать ранку медицинским клеем;
• зашивать ее подкожно саморассасывающимися нитями.

Осложнения

Одинаковые осложнения могут быть независимо от цели проведения лапароскопии (диагностической или хирургической)

• Повреждения внутренних органов;
• Повреждение крупных сосудов;
• Анестезиологические осложнения;
• Газовая эмболия;
• Типичные сердечно-сосудистые проблемы (артериальная гипотензия, нарушения ритма сердца);
• Экстраперетонеальная инсуффляция.

В нашем ветеринарном центре лапароскопические исследования и операции являются каждодневной практикой, поэтому к нам даже направляют пациентов из других ветеринарных клиник СПб. Дорогостоящее современное оборудование и опыт ветеринарных врачей позволяет проводить самые сложные процедуры на брюшной полости и принимать «тяжелых» пациентов, за которых отказываются браться врачи других клиник.

Разработка методики и набора инструментов для проведения лапароскопических операций при однопрокольном доступе технологией лапаролифтинга (многоразовый и одноразовый варианты)

Лапароскопические вмешательства выполнялись в специально оборудованных операционных под наркозом.

Первичное вхождение в брюшную полость методом Хассона (в случае использования порта единого доступа и лапаролифтинговых операциях): выполнялся разрез кожи брюшной стенки длиной 5-18 мм (в зависимости от диаметра троакара) по белой линии; через кожный разрез зажимом типа «москит» расслаивался апоневроз без вскрытия брюшной полости; атраматической иглой прошивалась толща брюшной стенки, осуществлялась тракция «вверх» за лигатуру; с помощью скальпеля № 11 вскрывалась брюшина; не меняя положения руки, приподнимающей брюшную стенку, разрез вводился порт единого доступа или лапаролифт; удостоверившись в правильном расположении троакара, начиналась инсуффляция углекислого газа с помощью электронного инсуффлятора или трак-ция брюшной стенки с помощью лапаролифта.

Первичное вхождение в брюшную полость методом пункции иглой Ве-реша. Этапы пункции брюшной стенки с предварительной инсуффляцией брюшной полости иглой Вереша; выполнялся разрез кожи живота длиной 5 мм по белой линии, отступя 1,5 см от пупка каудально; через кожный разрез зажимом типа «москит» расслаивался апоневроз без вскрытия брюшной полости; атраматиче-ской иглой прошивалась толща брюшной стенки, осуществлялась тракция «вверх» за лигатуру; иглой Вереша осуществлялся прокол и проводилась инсуф-фляция брюшной полости; игла Вереша удалялась и в отверстие (от иглы Вереша) брюшной стенки вводился троакар диаметром 5 мм; после создания пневмопери-тонеума, через троакар вводили лапароскоп с подключенной эндовидеокамерой. Далее выполняли лапароскопический осмотр брюшной полости. Рабочее пространство дополнительно увеличивали лапаролифтингом за траспариетальную иглу, что позволяло проводить манипуляции в более объемном, эргономичном и комфортном рабочем пространстве брюшной полости.

Диссекция связки правого яичника у суки при выполнении од-нопортовых способов доступа. 1- связка яичника, 2- яичник, 3 почка, 4 – диссектор Однотроакарная методика ВЛС ОГЭ кошек и собак (методика инструментального канала, контроль) описана и выполнена нами впервые в России и ранее другими авторами за рубежом по алгоритму на (рисунке 7А). Оптика с инструментальным каналом представлена на рисунках 15, 22. При выполнении эвентерации рогов матки однопортовыми способами доступа (инструментального канала, инструментальной щели, ЕЛД, лапаролифтинг) предварительно проводили диссекцию связки яичника (рисунок 14).

Однотроакарная лапароскопически ассистированная гастропексия с использованием эндоскопа с инструментальным каналом.

Основная часть методики выполнялась по описанию Лапшина А.Н., 2012 , в нашей модификации . Животное находится в положении на спине. Операционное поле подготавливается в соответствии с принципами асептики и антисептики. Операционный доступ выполняется, отступая 2-4 см от рёберной дуги и 5-8 см от белой линии (на уровне середины рёберной дуги) справа. Разрез кожи составляет 1-5 см. Далее проводится тупая диссекция до фасции m.transversus abdominis. Разрез по m.transversus abdominis составляет 0,8-1 см. В полученное отверстие вводится палец для контроля прилежания внутренних органов. Без создания карбоксиперитонеума в рану вводится троакар диаметром 10-12 мм. После корректного введения троакара к клапану газоподачи присоединяется силиконовая трубка от инсуфлятора и подаётся газ (12-14 мм. рт. ст.). Для диагностической лапароскопии используют лапароскоп 10 мм с 30 углом обзора. Далее производят смену оптики 30 на лапароскоп 0 с инструментальным каналом. После визуализации антральной части желудка в операционное поле через инструментальный канал вводится атравматический граспер для захвата стенки желудка.

Поток газа в брюшную полость перекрывают и параллельно с десуффляци-ей из брюшной полости троакар с эндоскопом извлекается, стенка желудка подтя гивается к операционной ране. Отверстие в m.transversus abdominis расширяют до 3-5 см. Все остальные этапы операции идентичны технике, описанной выше.

Стерилизация кошки: лапароскопия или полостная операция?

Таким образом, удаляются репродуктивные органы из тела кошки при использовании этой современной технологии через очень маленький разрез. По сравнению с обычной полостной операцией лапароскопия поэтому имеет следующие преимущества:

1. Стерилизация по такой методике, как мы выяснили, подходит для кошек всех возрастов. Назначаться лапароскопия может практически любым животным. Ответом на вопрос о том, в каком возрасте кошкам делают стерилизацию этой разновидности, могут стать и 6 месяцев, и 15 лет.
2. Отсутствие риска развития инфекционных заболеваний. Такие проблем у кошек после лапароскопии не развиваются практически никогда.
3. Отсутствие необходимости в длительном уходе за операционным швом. Обработать ранку на теле любимицы хозяевам придется, скорее всего, не более 2 раз.
4. Короткий послеоперационный период.

Забирать после обычной полостной стерилизации из ветклиники кошку допускается не ранее, чем через сутки. Все это время врачи наблюдают за состоянием животного с целью недопущения развития каких-либо осложнений. После лапароскопии животное можно будет забрать домой уже через несколько часов после вмешательства.

Для чего и в каком возрасте стерилизовать питомца?

С нашей точки зрения, животное, не используемое в воспроизведении и живущее с хозяином, не должно быть обременено половой активностью, не реализованными течками. 

Стерилизованное животное:

• Не испытывает стресса при эструсе (течки);
• Не может иметь потомства
• Становится спокойнее и уравновешеннее
• Исключается возможность развития инфекционных заболеваний некоторых репродуктивных органов (например, пиометры — гнойного воспаления матки)
• Снижается риск развития рака молочных желез, если провести стерилизацию до третьей течки.

Мы рекомендуем стерилизовать собаку или кошку лапароскопическим методом между первой и второй течками, так как половые гормоны во время первой течки, спровоцируют окончательное развитие организма: закрытие зон роста костей, что уменьшит риск развития ортопедической проблемы; окончательное формирование сфинктера мочевого пузыря, что предотвратит недержание мочи, связанного с ранней стерилизацией, и многое другое. При этом еще уменьшается риск развития рака молочной железы до одного процента, который составляет 25-30%, если стерилизовать питомца после третьей течки.

Суть метода лапароскопии: как и для чего проводится

Медики, описывая операцию лапароскопии, акцентируют внимание на том, что она является малотравматичной, безопасной, эффективной и достаточно быстрой, если сравнивать её с полостными операциями в области живота. Лапароскопия, в данном случае, может пониматься как операция по удалению пузыря, или как процесс удаления камней, находящихся в его полости и протоках, который проводится в процессе лапароскопического доступа в полость живота

Именно особенность доступа, которым пользуется медик в процессе, и отличает эту операцию от иных видов хирургических вмешательств. Такой доступ становится возможным благодаря использованию специфического инструмента – лапароскопа

Лапароскопия, в данном случае, может пониматься как операция по удалению пузыря, или как процесс удаления камней, находящихся в его полости и протоках, который проводится в процессе лапароскопического доступа в полость живота. Именно особенность доступа, которым пользуется медик в процессе, и отличает эту операцию от иных видов хирургических вмешательств. Такой доступ становится возможным благодаря использованию специфического инструмента – лапароскопа.

Обычные полостные операции проводятся через надрез передней брюшной стенки, сделанный скальпелем или иным специальным инструментом, то есть лапаротомическим способом. При этом, величина рассечения может быть довольно значительной, вплоть до десятка и более сантиметров. После подобной операции на надрез накладываются хирургические швы, и остаётся заметный шрам.

Лапароскоп представляет собой миниатюрную видеокамеру, оборудованную подсветкой, которая вводится в полость живота пациента. Для этого хирургу нет необходимости проделывать крупные разрезы стенки живота – достаточно нескольких небольших проколов. Картинка, фиксируемая камерой, выводится на монитор аппарата. Медик получает возможность проводить операцию, ориентируясь только на это изображение. Длина прокола обычно составляет не более 20 миллиметров. Кроме лапароскопа, в полость живота вводятся специальные трубки – троакары или манипуляторы. Через полости этих трубок хирург вводит медицинские инструменты в брюшную полость, и может ими управлять.

Троакары имеют особые приспособления, которые дают врачу возможность разрезать спайки, прижигать кровеносные сосуды, накладывать зажимы, и совершать другие необходимые хирургические манипуляции.

В общем, для осуществления лапароскопии, хирургу потребуется 3 небольших прокола. Сами операции, их методика и суть, как при лапароскопии, так и при лапаротомии никак не отличаются.

Для чего может назначаться лапароскопия камней и жёлчного пузыря? Лечащий врач направляет пациента на операцию, если есть необходимость:

• удалить желчный пузырь;
• вылущить камни-конкременты, находящиеся в нём;
• проконтролировать качество проделанной ранее операции.

В последнее время термин “лапароскопия жёлчного пузыря” чаще употребляется в значении именно удаления органа. Как утверждают медики, если камней в полости слишком много, и они имеют мелкий размер, имеет смысл удалить весь орган, так как он уже подвергся патологическим изменениям, и не сможет далее работать в нормальном режиме. Более того, если удалить только камни, существует большая вероятность, что пузырь будет в дальнейшем периодически воспаляться, провоцируя другие болезни. Если камней немного, и они имеют небольшой размер, имеет смысл использовать другие способы избавления от них, например, дробление ультразвуком или рассасывание препаратами с урсодезоксихолевой кислотой.

Подготовка к операции

Подготовка к лапароскопической операции не отличается от подготовки к другим видам стационарного хирургического вмешательства. Пациент заранее сдает анализы крови, делает ЭКГ и другие исследования. Ознакомьтесь с порядком госпитализации и списком необходимых анализов перед лапароскопией. В зависимости от состояния здоровья пациента, врач может назначить дополнительные исследования.

За неделю перед операцией необходимо исключить из рациона продукты питания, вызывающие газообразование. В день операции нельзя есть и пить, последний прием пищи за 12 часов до лапароскопии.

Уход в последующие дни

Таким образом, ответом на вопрос о том, сколько кошка отходит от стерилизации по методу лапароскопии, являются всего несколько часов. Восстанавливаются животные после такой процедуры, как правило, очень быстро. Если же домашний питомец остается вялым в течение суток, его хозяевам все-таки стоит обратиться к ветеринару. Лапароскопия — операция щадящая. Однако даже такая методика удаления репродуктивных органов считается гораздо более сложной, чем, к примеру, та же кастрация котов.

В любом случае, чтобы послеоперационная ранка у домашней любимицы затянулась как можно быстрее, ее хозяевам следует:

• избегать в течение нескольких дней после лапароскопии активных игр с животным;
• не позволять кошке вылизывать шов или расцарапывать его.

Конечно же, домашняя любимица, скорее всего, постарается «полечить» оставшуюся на ее теле ранку самостоятельно. Если уговоры не помогают, и кошка все равно вылизывает шов, на нее стоит надеть защитный пояс.

Стерилизованные любым способом, в том числе и лапароскопией, животные в последующем, к сожалению, начинают проявлять склонность к набору лишнего веса. Поэтому владельцам такого питомца, скорее всего, придется пересмотреть его рацион. Кошке нужно будет покупать корм, предназначенный именно для стерилизованных четвероногих.

Если же пушистая любимица содержится на естественном питании, владельцам нужно будет уменьшить предлагаемые ей порции. Также в рацион кошки придется ввести побольше низкокалорийных продуктов.

Возможные осложнения

Лапароскопия –серьезная хирургическая операция, поэтому нельзя исключать возможности возникновения различных негативных последствий. Основные осложнения, которые возникают в результате вмешательства:

• Раздувание подкожной клетчатки не только на брюшине, но и на других участках. Это называется подкожной эмфиземой, возникает из-за действия углекислого газа, не нуждается в лечении, проходит через несколько дней.
• Повреждение органа либо сосуда в результате неправильных действий врача. В этом случае незамедлительно зашивается поврежденная ткань и принимаются меры к остановке внутреннего кровотечения.
• Нагноение операционных ран возникает при неаккуратном извлечении инфицированного иссеченного органа через рану или из-за снижения иммунитета пациента.
• Сбой в работе сердечно сосудистой либо дыхательной системы происходит под воздействием анестезии и усиления давления в брюшной полости из-за поступления углекислого газа.
• Кровотечение из троакарной ранки может быть результатом врачебной ошибки или плохой свертываемости крови пациента.

На сегодняшний день осложнения, в том числе незначительные, наступают в 5% от общего числа проведенных операций. Это гораздо меньше, чем при полостных хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Как и всякое оперативное вмешательство, операция, осуществляемая лапароскопическим методом, имеет определенные ограничения. Противопоказания к лапароскопии медики подразделяют на абсолютные и относительные. К первой категории относятся очень серьезные проявления: кома, клиническая смерть, заражение крови, гнойный перитонит, непроходимость кишечника, некорригируемые нарушения свертываемости крови, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Вторая категория включает определенные характеристики больного или его состояния, способные вызвать негативные проявления в процессе операции и после нее. К относительным противопоказаниям относится:

1. Преклонный возраст. В этот период жизни у пациентов обычно есть ряд хронических заболеваний, нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы. Минусы лапароскопии, как всякого хирургического вмешательства, заключаются в применении общей анестезии. Она может вызвать у очень пожилых людей инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца, аритмию.
2. Ожирение крайней степени. Лишний избыточный вес и сопутствующие ему проблемы со здоровьем – противопоказания для проведения операции любым способом. Во время лапароскопии у полных пациентов затруднено введение лапароскопа и троакаров, прокалывание кожи и мягких тканей часто вызывает кровотечение. Из-за того, что в брюшной полости содержится много жировых отложений, хирургу не хватает свободного пространства для манипуляций. Если операция плановая, обычно таким больным дается время на то, чтобы заняться снижением веса.
3. Возможность образования спаек. Этот фактор актуален для тех, кто незадолго до лапароскопии перенес обычную полостную операцию.
4. Заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Они могут обостриться в процессе введения анестезии.

Все противопоказания действуют в отношении плановых оперативных вмешательств. В экстренных случаях, когда под угрозой не только здоровье, но и жизнь пациента, операция может быть выполнена после соответствующей подготовки.

Как ухаживать за животным после операции

После лапароскопической стерилизации кошки редко испытывают недомогания. Согласно практике, никаких особых мероприятий после такого воздействия проводить не требуется. Однако специалисты все же рекомендует носить защитную попону на протяжении 7 дней после оперативного вмешательства. Стоит отметить, что далеко не все животные с готовностью будут использовать такое одеяние. Более половины из них всеми силами стараются избавиться от попоны. Не стоит переживать, что животное срывает защитную ткань, так как величина разреза редко превышает 1 см. В этом случае не может идти речи о том, что швы разойдутся. При классической кастрации такой уверенности нет.

Подготовка

Несмотря на то что слишком сложной процедурой стерилизация кошек методом лапароскопии не является, животное к такой операции, как и к любой другой, конечно же, нужно тщательно подготовить. Перед тем как нести домашнего питомца в клинику, необходимо:

• вывести у кошки всех блох и удалить клещей, если они имеются;
• обрезать домашней любимице когти.

Если во время операции на теле кошки будут присутствовать кровососущие насекомые, перенесет она процедуру гораздо сложнее. Когти животному перед лапароскопией обрезают для того, чтобы оно не могло нанести себе повреждения, расчесывая шов.

Оплатив операцию в клинике, обязательно следует поинтересоваться у ветеринара, когда именно она будет проводиться

Такая информация является на самом деле очень важной. За 12 часов до оперативного вмешательства следует перестать давать кошке корм

После наркоза домашних питомцев в некоторых случаях может подташнивать. Если кошка останется перед процедурой без еды на несколько часов, ее в послеоперационный период не будет рвать.

Как ухаживать за питомцем после операции?

Рассмотрим, в чем заключается уход за собакой после стерилизации подробно, ведь от действий хозяина зависит то, насколько быстро восстановится животное. По возвращению с клиники требуется организовать удобное спальное место

Важно, чтобы любимцу было не только комфортно, а и тепло

Когда сука отойдет от наркоза, следует дать воды. Но заставлять пить нельзя.

Предпочтительнее давать мягкую еду. Например, паштет, фарш, влажный корм. Необходимо следить за состоянием шва. На протяжении недели его нужно будет обрабатывать антисептиками. Требуется смотреть за тем, чтобы питомец не облизывал и не разгрызал швы. С этой целью многие используют пластиковый воротник. А на тело животного надевают защитную попону.

На протяжении нескольких дней скорей всего придется делать инъекции антибиотиков, которые назначит врач. Это предотвратит развитие инфекции и воспаления. Заметное улучшение обычно наступает на 3 день. Главное, соблюдать все рекомендации ветеринара. Начинать прогулки после стерилизации собаки лучше на 3-4 день после проведенной манипуляции. Ходить желательно по плоской поверхности. По времени прогулка не должна превышать 5 минут.

Как проводится лапароскопическая стерилизация

Ограничения по размеру животного

Большинство ветеринаров считают оправданным стерилизацию собак лапароскопическим методом только при соблюдении следующего условия: животное должно быть небольшого размера и весить не более пятнадцати килограммов.

Ограничения по весу и размеру.

Это ограничение всегда связано с тем, что у большой собаки значительно большее операционное поле, труднее поворачивать рычаги аппарата, и сильнее сопротивление тканей. К тому же, для полного доступа к матке и яичникам небольшого животного необходим всего один разрез, а для собаки крупного размера понадобится выполнить три разреза. При этом возрастает длительность выполнения манипуляций.

Возникает сомнение, нужно ли проводить дорогостоящую операцию, при которой животное находится под наркозом дольше на треть, чем при обычном полостном вмешательстве? Ветеринарные хирурги обычно ставят владельца суки в известность о плюсах и минусах лапароскопической стерилизации, поэтому желательно прислушаться к рекомендациям специалиста.

Ограничения по здоровью

Так как чаще всего плановая стерилизация суки проводится после первой течки, то большинство молодых животных не имеют противопоказаний к этой операции. Врачи отказываются проводить лапароскопию при следующих патологиях:

• Порок сердца;
• Обструктивные заболевания легких;
• Беременность на поздних сроках;
• Нарушения свертываемости крови.

Необходимо сделать анализ крови.

Подготовка к операции

Особой подготовки к стерилизации лапароскопическим методом не требуется. Ветеринар может порекомендовать не кормить и не поить животное в день манипуляции. Но обычно ветеринар просчитывает риск возникновения осложнений в ходе операции, когда приходится выполнять обычный полостной разрез. Именно поэтому собаке накануне берут анализы крови, чтобы определить состояние общего здоровья, делают очищение кишечника при помощи легкого слабительного, а также дают легкую пищу.

Как проводится операция.

Стерилизация методом лапароскопии делается не дольше получаса, при этом на брюшной стенке делается маленький прокол. Через него врач удаляет яичники и матку, прижигает сосуды и связки яичников, затем просто заклеивает места проколов специальным клеем или лейкопластырем. Ношение попоны в послеоперационный период не нужно, антибиотики тоже не нужны, так как отсутствует возможность инфицирования.

Средняя цена на лапароскопическую стерилизацию собаки составляет около семи с половиной тысяч рублей. Это на порядок дороже, чем обычная стерилизация, но стоимость оправдана быстрым восстановлением животного и меньшей травматичностью.

Преимущества лапароскопической стерилизации

У методики есть немало преимуществ перед стандартной полостной стерилизацией:

Делается очень маленький разрез, который стягивается буквально парой швов.
В большинстве случаев нет необходимости в использовании хирургической утягивающей попоны и хирургического же воротника

Это особенно важно для владельцев активных, непоседливых животных.
Так как размеры швов маленькие, то и заживает постоперационная ранка очень быстро.

• Если питомица достаточно молодая, то уже к пятому дню с момента стерилизации она полностью оправляется от последствий операции, может бегать и гулять практически без ограничений. Даже у старых животных процесс реабилитации редко затягивается на срок более двух недель.
• Уже к третьему дню с момента выхода из наркоза животное можно переводить на привычный рацион, нет нужды в длительных и недешевых диетах.
• Во время осмотра и фиксации репродуктивных органов ветеринар может попутно изучить иные органы брюшной полости. С помощью камеры лапароскопа делается это быстро и без особых проблем.
  Недостатки лапароскопической стерилизации

Увы, но даже у столь многообещающей и перспективной методики есть свои недостатки. Впрочем, они не настолько серьезные:

• Зачастую старых собак прооперировать по этой методике невозможно. Если питомица уже неоднократно рожала, ее матка может быть настолько увеличена, что орган просто не пролезет в миниатюрный разрез.
• Кроме того, у питомиц в любом возрасте нередко обнаруживают хронический эндометрит, поликистоз яичников и прочие патологии, при которых органы репродуктивной системы так просто из брюшной полости достать уже не получится.

Как делают лапароскопию

Малоинвазивные операции без послойного рассечения мягких тканей брюшной полости проводятся врачами общехирургического, гинекологического и урологического профиля. В настоящее время накоплен большой опыт подобных вмешательств, выработаны оптимальные методики их проведения.

Как проходит предварительный этап лапароскопии

В процессе дооперационной подготовки анестезиолог разрабатывает план премедикации и анестезии, соответствующий индивидуальным особенностям пациента. Естественное беспокойство больного по поводу хирургического вмешательства может стать причиной сердечной аритмии, гипертонии, повышения кислотности содержимого желудка. Снижение уровня тревоги и секреции желез – основная цель проводимой премедикации.

В операционной пациента подключают к аппарату, контролирующему сердечную деятельность. Наркоз при процедуре может вводиться только внутривенно, но чаще всего используется сочетание этого метода с эндотрахеальным. Помимо анестезии, капаются релаксанты, способствующие расслаблению мышц. Затем вводится интубационная труба, подключенная к аппарату искусственной вентиляции легких.

Как проводится непосредственно сама операция

Небольшое внутреннее пространство брюшной полости затрудняет осмотр органов и манипуляции с хирургическими инструментами. Поэтому техника выполнения лапароскопической операции предусматривает предварительное нагнетание большого объема газа. Для этого делается маленький разрез в области пупка, через который вводится игла Вереша. Заполнение брюшной полости производится при помощи инсуффлятора, оптимальным наполнителем считается углекислый газ.

После того, как в животе пациента установится необходимое давление, извлекается игла, а в имеющийся разрез вводится троакар. Тубус от этого устройства предназначен для введения лапароскопа. Следующий этап заключается в введении троакаров для дополнительных хирургических инструментов. Если во время операции иссекаются поврежденные ткани или органы, удаляются новообразования, извлечение производится в специальных пакетиках-контейнерах через тубусы троакаров. Для измельчения крупных органов непосредственно в полости и последующего их удаления используется специальное устройство – морцеллятор. Это делается при таких операциях, как удаление матки.

Пережимаются сосуды и аорты при лапароскопии титановыми клипсами. Для их наложения в брюшную полость вводится специальный прибор – эндоскопический клипаппликатор. Для наложения внутренних швов используются хирургические иглы и рассасывающийся шовный материал.

Заключительным этапом операции является окончательный осмотр и санация полости, извлечение инструментов. Затем удаляются тубусы и ушиваются небольшие кожные проколы в местах их установки. Обязательно ставится дренаж для вывода кровяных остатков и гноя, чтобы избежать перитонита.

Лапароскопия и полостная стерилизация: различия и особенности

Стерилизация собак позволяет контролировать популяцию животных и предотвращать нежелательные беременности. Для стерилизации собак используются разные методы, включая лапароскопию и полостную стерилизацию. Оба метода эффективны, но имеют свои различия и особенности.

Лапароскопия — это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой используется лапароскоп — тонкая гибкая трубка с камерой на конце. Лапароскоп вводится через небольшое разрезание в брюшной полости собаки. Это позволяет врачу выполнить стерилизацию без крупного разреза. Хирург наблюдает за процессом на экране монитора, что позволяет достичь более точного и контролируемого результата.

Полостная стерилизация, напротив, подразумевает открытую хирургическую процедуру с большим разрезом в брюшной полости собаки. Во время полостной стерилизации органы в брюшной полости позволяют провести операцию более глубоко и обеспечивают доступ к матке и яичникам собаки. Открытый хирургический доступ может быть необходим при проведении сложных операций или при наличии определенных медицинских показаний.

Метод стерилизации	Преимущества	Недостатки
Лапароскопия	— Минимальное повреждение тканей— Быстрое восстановление— Меньшая боль и риск осложнений	— Технически сложнее для хирурга— Требуется специальное оборудование
Полостная стерилизация	— Более привычный метод для хирурга— Широкий доступ к органам— Возможность проведения сложных операций	— Большая рана и увеличенный риск осложнений— Больше ощущений боли после операции

При выборе между лапароскопией и полостной стерилизацией необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого питомца и советоваться с ветеринаром. Врач поможет определить наиболее подходящий метод стерилизации, исходя из возраста, размера и общего состояния вашей собаки. В любом случае, оба метода стерилизации являются безопасными и эффективными способами контроля популяции и сохранения здоровья вашего питомца.

Способы стерилизации

Стерилизация суки – это полостная операция, которую проводят под общим наркозом. Различают такие способы ее проведения:

1. Рассечение по белой полосе живота.
2. Боковой разрез.
3. Лапароскопия.
4. Химические способы.

Рассечение по белой полосе живота

Классический способ, который возможен в клинике и на дому. Если стерилизация проводится до первой течки, вырезают яичники. Удалять матку в этом возрасте опасно из-за риска возникновений недугов, о которых сказано выше. Если стерилизуют рожавшую суку, ветеринарные врачи рекомендуют отсечь и овариумы, и уретру, то есть провести овариогистерэктомию. Отсутствие яичников не оберегает собаку от пиометры, метрита и прочих недугов, поэтому не исключена экстренная повторная стерилизация.

Боковой разрез

Метод разработан для стерилизации бездомных собак. Отошедших от наркоза сук выпускают на улицу. Метод малотравматичен, но не дает возможности оценить состояние других органов, поэтому хирурги предпочитают разрез по белой полосе.

Лапароскопия

Этот продвинутый способ требует сложного дорогостоящего оборудования, подготовленного персонала, который есть далеко не во всех ветеринарных лечебницах. Лапароскопию относят к наиболее дорогим способам кастрации собак.

Химические способы

Стерилизация самки без хирургической операции возможна посредством регулярных инъекций гормонального препарата или введением под кожу имплантата Супрелорина. Эти способы приводят к временной утрате половой функции. Для поддержания бесплодия суки необходимы постоянные инъекции. Применение гормональных препаратов чревато многочисленными осложнениями, поэтому большинство российских ветеринарных врачей не рекомендует их применять.

Заключение

Моя точка зрения не может быть объективной – я ветеринарный хирург, а не обычный владелец. Все мои животные стерилизованы, независимо от вида и половой принадлежности. Касательно же собственной собаки вы должны будете думать своей головой, учитывая советы ветеринарного врача.

Например, если собака заливается молоком после каждой течки – это однозначное показание к стерилизации. А если собака-молосс тихо и скромно течет раз в 8 месяцев без поведенческих проблем, владельцам  достаточно регулярно делать УЗИ матки и яичников в течение жизни.

Помните, что фанатизм в любом вопросе является признаком низкой компетентности. Я знаю врачей и волонтеров, которые с пеной у рта ратуют за поголовную стерилизацию. Знаю и «естественников», которые считают, что без матки полноценная жизнь собаки невозможна. Но правда, как всегда, находится где-то посередине. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально, учитывая особенности организма собаки, её темперамент, наследственность, тип содержания и рабочее предназначение.

Рада, если статья оказалась полезной! Читайте повести про работу ветеринарных врачей ЗДЕСЬ, там ещё много интересного для владельцев домашних питомцев.