Инсулиномы в ферреце - поведение 2023

Лечение

Терапию заболевания начинают с устранения всех факторов, провоцирующих его

При любом типе диабета большое внимание уделяется рациону животного. Будьте готовы, что врач назначит питомцу пожизненное соблюдение специальной диеты. В зависимости от вида диабет будет лечиться либо ежедневными инъекциями инсулина, либо приемом препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови

Но на первых этапах уколы могут понадобиться всем животным для быстрой стабилизации ситуации

В зависимости от вида диабет будет лечиться либо ежедневными инъекциями инсулина, либо приемом препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови. Но на первых этапах уколы могут понадобиться всем животным для быстрой стабилизации ситуации.

Схемы лечения

Первый тип	Второй тип	Третий тип
Регулярные инъекции инсулина	Соблюдение диеты	Лечение основного заболевания или отмена вызвавших диабет медикаментов
Соблюдение диеты с низким содержанием углеводов	Снижение веса	Прием препаратов, понижающих уровень глюкозы
Прием препаратов, снижающих уровень сахара в крови	Инъекции инсулина для стабилизации уровня глюкозы в крови при необходимости
Инъекции инсулина по назначению ветеринара

Препараты, назначаемые при сахарном диабете у кошек

В ветеринарной практике для снижения сахара в крови кошек используют следующие лекарства:

Метформин. Не дает всасываться глюкозе из желудочно-кишечного тракта, уменьшает ее синтез в печени. Имеет ряд побочных эффектов – рвота, летаргия.
Глипизид. Стимулирует выработку инсулина в еще активных клетках поджелудочной железы, снижает уровень сахара в крови. Имеет побочные эффекты – рвота, повышение нагрузки на печень.
Гликвидон. Способствует выработке собственного инсулина. Имеет меньше побочных эффектов. Не оказывает токсического действия на печень.
Миглитол. Способен, повысить выработку инсулина сохранившимися бета-клетками. Побочные эффекты – рвота, развитие токсических поражений печени, желтуха.
Канинсулин. Снижает уровень глюкозы в крови, регулирует углеводный обмен. Допустимо принимать кошкам с диабетом первого типа.

Инъекции инсулина

Коты и кошки с диабетом первого типа нуждаются в ежедневных уколах инсулина, которые можно выполнять в домашних условиях. Тип препарата и его дозировку определяет ветеринар. «Кошачий» инсулин синтезируют из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота. Он отличается оттого, что используется для лечения людей.

Инсулин делят на:

Инсулин короткого действия (требуется до трех инъекций в день).
Среднего (2-3 укола в сутки).
Длительного (1-2 инъекции).

Инсулин короткого действия обычно назначают животным с заболеванием первого типа. Особенно, если оно осложнено кетоацидозом.

Препараты выпускаются в дозировках 40 ед/мл, 100 ед/мл, 500 ед/мл. В ветаптеке продаются шприцы подходящего объема. Для уколов кошкам используются небольшие иглы, доставляющие минимум дискомфорта, так животные быстрее привыкают к регулярным уколам. Как сделать укол кошке самостоятельно, мы рассказывали в этой статье.

Также на начальных этапах при не инсулинозависимом и вторичном диабете ветеринар может назначить инъекции. В этих случаях применяют средство среднего или длительного действия. К нему прибегают в случае сильно выраженных побочных эффектов от приема таблеток.

Хозяин кошки, нуждающейся в регулярном введении инсулина, должен понимать, что со временем дозировка препарата может меняться. Но без консультации с лечащим врачом нельзя нарушать рекомендации ветеринара.

Диета

Без корректировки питания невозможно стабилизировать состояние питомца. Рацион кошек и котов должен содержать большое количество белка, минимум углеводов. Ветеринары рекомендуют кормить питомца специализированными, лечебными влажными кормами. Предпочтение лучше отдавать производителям премиум класса. Мы рекомендуем лечебные линейки кормов Хиллс (Hills m/d – при избытке глюкозы в крови или Hills w/d – щадящая нагрузка на кишечник при лишнем весе) и Pro Plan (DM ST/OX DIABETES MANAGEMENT – линейка сухих и влажных кормов при диабете).

Если ваша кошка на натуральном рационе – необходимо увеличить потребление белка. Животных, которым вводят инсулин, кормят дважды в день.

Если переучить питомца на такой режим питания не получается, необходимо сократить перекусы. Порции должны быть небольшие, преимущественно белковая пища не позволит кошке голодать.

Котам с сахарным диабетом можно есть:

Все виды мяса, но лучше отдавать предпочтение нежирным сортам. Не стоит забывать и о термической обработке.
Рыбу нежирных сортов.
Субпродукты куриные или говяжьи.

Под запретом молоко, кисломолочные продукты, крупы, макаронные изделия.

Как ухаживать за больной собакой

Если у собаки подтвердилась инсулинома, вся её жизнь должна измениться с учётом этого состояния. Привычные физические нагрузки стоит минимизировать, а в домашних условиях желательно обеспечить больному питомцу максимально комфортные условия для отдыха.

Знаете ли вы? Согласно статистике собаки мелких пород живут дольше представителей крупных. Так, питомец с весом меньше 9 кг в среднем доживает до 11 лет, в то время как его более тяжёлые сородичи (больше 40 кг) не всегда могут отметить восьмилетний рубеж жизни.

Отдельного внимания заслуживает питание. Если раньше собаку можно было кормить 1-2 раза в сутки, то сейчас суточную норму пищи придётся разделить на небольшие порции, выдавая их 5-6 раз в день. Такой режим питания будет более щадящим для поджелудочной железы, которая из-за опухоли и без того испытывает повышенную нагрузку.
Разумеется, соблюдение санитарно-гигиенических норм, регулярная очистка места отдыха и прогулки на свежем воздухе так же очень важны для хорошего самочувствия собаки.

Диагностика опухоли

Существует два подхода для поиска причин подобных состояний.

Подтверждение гипогликемии.
Поиск опухолевого образования в поджелудочной железе.

Для реализации первого пункта в момент приступа определяют уровень глюкозы сыворотки крови. Показатель менее 2,2 ммоль/л говорит о гипогликемии. В спокойном состоянии пациенту показано исследование титра проинсулина (предшественника инсулина) и С – полипептида. Это очень информативные показатели, которые четко свидетельствуют о гипогликемии. Оценивается функционалистами также соотношение инсулина в мкЕД к глюкозе в мл. Если индекс больше 1, то можно говорить об инсулиноме.

Ранее использовались пробы с голоданием (2-3 суток исключались углеводы из пищи полностью), глюконатом кальция. Однако на сегодня эти пробы утратили свою актуальность из-за малой информативности и неспецифичности.

Инструментальные методы диагностики применяются для обнаружения собственно неоплазии органа. Какие методы сегодня используются?

УЗИ органов брюшной полости;
Сцинтиграфия;
Целиакография и мезентерикография;
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
Диагностическая лапароскопия.

Сложности в диагностике обусловлены малыми размерами опухоли и трудностью ее визуализации из-за локализации.

Подходы к лечению неоплазии поджелудочной железы

При выявленной опухоли и ее роли в гипогликемических состояниях хирургическое лечение – золотой стандарт лечения, не имеющий медикаментозной альтернативы. Однако, это касается доброкачественных опухолей. При наличии признаков злокачественного новообразования (метастазы, прорастание сосудов и соседних органов) операция противопоказана. Тогда паллиативно лечат при помощи адреналина, глюкагона. Возможно применение глюкокортикоидных гормонов. Терапия направлена на устранение гипогликемических состояний.

Если опухоль операбельна (в большинстве случаев), то ее подвергают энуклеации. То есть не удаляют часть поджелудочной железы, а отделяют новообразование и ликвидируют его. Когда опухоль больших размеров, применима резекция ткани органа вместе с неоплазией.

Рецидив встречается редко после хирургического лечения. Но осложнения возникают часто.

https://youtube.com/watch?v=Q0EcrPs4wUI

History

The morning of presentation, June had 2 generalized seizures (each lasting ≈20 seconds) 1 hour apart. She had a third seizure 2 hours after the second, shortly followed by an episode of melena, then a fourth seizure 1 hour later. At that time, she was brought to the hospital.

Before the seizures, June had been healthy. She had no changes to appetite, demeanor, or mentation, and she had no other abnormal neurologic signs. She was not on any medications, and her owner reported no evidence of toxin ingestion, trauma, or recent dietary changes. On presentation, June appeared clinically normal; she was up to date on all vaccinations and consistently received heartworm and flea/tick preventives.

Baseline Emergency Diagnostics

Test	Results
CBC	No significant abnormalities
Serum chemistry profile

Glucose: 51 mg/dL (2.83 mmol/L) (normal, 74-143 mg/dL [4.11-7.94 mmol/L])

Alanine aminotransferase: 267 U/L (4.46 μkat/L) (normal, 10-125 U/L [0.17-2.09 μkat/L])

Клинические проявления

Симптомы инсулином обусловлены гипогликемией, которая стимулирует секрецию катехоламинов — адреналина и норадреналина, и влечет за собой дефицит глюкозы в головном мозге, что равносильно снижению потребления кислорода нервными клетками .

Клиническая картина включает две группы симптомов — острой и хронической гипогликемии. Период острой гипогликемии развивается в результате срыва механизмов адаптации центральной нервной и эндокринной систем. Основные симптомы этого периода: слабость, потливость, чувство голода, тошнота, рвота, раздражительность, ухудшение зрения, помутнение в глазах, онемение губ и языка, сердцебиение, мышечная дрожь, боли в области сердца, судорожные подергивания мышц и даже настоящие судороги. Недостаток глюкозы в головном мозге (нейрогликопения) обусловливает психическое возбуждение, галлюцинации, бред, ретроградную амнезию, агрессивность, негативизм, дезориентацию в лицах, во времени, в пространстве, болтливость, нецензурность выражений. Происходит как бы выключение коры головного мозга, «буйство подкорки». Далеко зашедшая гипогликемия приводит к развитию гипогликемической комы. Наиболее часто острая гипогликемия развивается рано утром (в связи с ночным периодом голодания), больной или «не может проснуться», или просыпается с трудом, при этом обнаруживается вышеизложенная клиника. Глубокая кома может привести к необратимым изменениям ЦНС (децеребрации) и смерти.

Период хронической гипогликемии (межприступный период) характеризуется симптомами хронического повреждения ЦНС: головные боли, снижение памяти, умственной работоспособности, постоянное чувство голода (больные часто едят, особенно много употребляют углеводов и прибавляют в весе), патологические рефлексы Бабинского, неадекватное поведение .

Причины развития инсулиномы поджелудочной железы

Инсулинома поджелудочной железы является редким видом опухоли, которая образуется из клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и вырабатывает избыточное количество инсулина. Основными причинами развития инсулиномы являются:

Генетическая предрасположенность: Наличие определенных генетических мутаций может увеличить вероятность развития инсулиномы. Например, наличие герминативной мутации в гене MEN1 или VHL может быть связано с повышенным риском развития опухоли поджелудочной железы.
Нейроэндокринные нарушения: Нарушения в работе нейроэндокринной системы могут привести к развитию инсулиномы. Например, некоторые нейроэндокринные опухоли, такие как ганглионейробластома и параганглиома, могут стимулировать клетки островков Лангерганса к чрезмерному выделению инсулина.
Гипогликемия: Неконтролируемая гипогликемия может быть фактором, способствующим развитию инсулиномы. При постоянном снижении уровня глюкозы в крови островки Лангерганса повышают продукцию инсулина для компенсации, что может привести к гиперпродукции инсулина и развитию опухоли.
Неконтролируемый диабет: Неконтролируемый диабет может повысить риск развития инсулиномы. При длительном нарушении регуляции уровня сахара в крови поджелудочная железа может начать гиперпродуцировать инсулин, что может привести к образованию опухоли.
Постоянные воспаления: Хронические воспалительные процессы в поджелудочной железе могут способствовать развитию инсулиномы. Воспаление может стимулировать клетки островков Лангерганса к неадекватной продукции инсулина и образованию опухоли.

Причины

Инсулин – это гормонально активное вещество, отвечающее за баланс углеводов в организме человека, а значит, за выработку энергии, необходимой для правильного функционирования органов и систем. После попадания в кровоток инсулин связывается с молекулами глюкозы из пищи. При этом временно приостанавливается самостоятельное производство сахаров печенью.

Причины инсулинсекретирующих опухолей до сих пор неясны. Предполагается, что эту роль могут играть следующие факторы:

наследственная предрасположенность;
частые перепады уровня сахара в крови;
бесконтрольный прием противодиабетических препаратов.

Клетки инсулиномы производят слишком много инсулина, а избыток инсулина, как известно, так же опасен, как и недостаток инсулина.

Аномальное снижение уровня глюкозы является следствием нарушения выработки инсулина, что может быть связано со следующими состояниями.

заболевания гипофиза;
надпочечниковая недостаточность;
микседема;
Недоедание и голодание (включая анорексию);
нарушения липидного обмена;
резекция желудка;
воспалительные и опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта;
органическое поражение печени.

Что такое инсулинома

Инсулиномой принято называть злокачественную опухоль, которая формируется из бета-клеток поджелудочной железы. Поражённые участки начинают вырабатывать чрезмерное количество инсулина, тем самым снижая уровень глюкозы в крови (развивается гипогликемия), что и является основным симптомом патологии.

Инсулинома — опухоль, склонная к быстрому образованию метастаз, поэтому при её появлении они быстро расходятся в поджелудочную железу, печень, региональные лимфатические узлы. Это нарушает нормальную работоспособность указанных органов, что негативно сказывается на здоровье и самочувствии собаки. К сожалению, практически все случаи имеют летальный исход, а разница заключается только во времени сдерживания онкологии.

Почему развивается инсулинома у собак

Точные причины развития инсулиномы до сих пор не установлены. Это довольно редкое заболевание с одинаковой частотой поражает собак обоих полов, преимущественно в возрасте 8–12 лет. Есть предположение, что толчком к развитию нарушения могут стать гормональные и эндокринные сбои, но точных подтверждений этому нет.

Знаете ли вы? Собаки — единственный вид животных, способный распознавать эмоции людей и сопереживать им.

Также нет доказательств и на счёт породной предрасположенности собак к подобной патологии, хотя некоторые ветеринары относят в группу риска немецких овчарок, ирландских сеттеров, боксёров, стандартных пуделей, фокстерьеров, колли. Если у них имеются хронические недуги ЖКТ или эндокринной системы, вероятность развития инсулиномы только повышается.

Диагностика инсулиномы у кошек и собак

Дифференциальный диагноз

Гипогликемия при экстрапанкреатических новообразованиях – паранеопластическая гипогликемия задокументированная у собак при гепатоцеллюлярной карциноме, метастатической карциноме молочных желез, первичной карциноме легких и прочих новообразованиях; эти опухоли секретируют инсулин или инсулин-подобные факторы. Дифференцировка от бета-клеточных панкреатических новообразований путем полного обследования для гипогликемических пациентов, включая визуальные методы диагностики. Судороги и коллапс – должны быть рассмотрены сердечно-сосудистые (обморок), метаболические (гепатоэнцефалопатия) гипокальциемия, анемия и гипоадренокортицизм) и неврологические (эпилепсия, неоплазия, токсины, воспалительные болезни) причины. Задний паралич и слабость – рассмотрение сердечно-сосудистых (врожденные анатомические дефекты, аритмии, сердечная недостаточность, перикардиальный выпот), метаболические (гипоадренокортицизм, гипокальциемия, анемия, гипокалиемия, гипотиреоз), неврологические и нейро-мышечные (патологии спинного мозга (миастения, полимиозит, полирадикулонейропатия), токсические (клещевой паралич, ботулизм, хроническое отравление органофосфатами, отравление свинцом) причины. Мышечная фасцикуляция – метаболические (гипер- или гипокальциемия, гиперадренокортицизм), токсические (столбняк, отравление стрихнином).

Гематология/ Биохимия/ Анализ мочи

Результаты обычно в норме, исключая гипергликемию (< 70 мг/дл > 90 % пациентов) Нормальный уровень глюкозы у некоторых пациентов, из-за нерегулируемого образования гормона (эпинефрин (адреналин), глюкокортикоиды и пр.)

Дополнительные лабораторные тесты

Синхронное определение глюкозы и инсулина натощак – перед голоданием и далее каждый час или каждые 2 часа определение уровня глюкозы и сыворотке крови; после того как уровень глюкозы упадет ниже 60 мг/дл (обычно в течение 8-10 часов у собак и при начале клинических признаков у кошек), получают образцы крови для определения инсулина; интерпретация происходит по следующему принципу: высокий инсулин – вероятная инсулинома; нормальный инсулин – инсулинома возможна; низкий инсулин – инсулинома маловероятна. Для диагностики инсулинома также используют тест по выявления соотношения инсулин/глюкоза в тех случаях, когда концентрация инсулина находится в пределах нормы, но является при неадекватно высоким для степени гипогликемии. Расчеты производят по формуле И/Г=(плазменный уровень инсулина, мкЕд/ мл х 100) / (плазменный уровень глюкозы, мг/дл-30), используйте 1 как деноминатор при уровне глюкозы менее 30. Результат более 30 говорит об исулиноме; 19-30 – «серая зона», повторить тест; менее 19 — инсулинома маловероятна. Примечание: ложно-положительные результаты также возможны, особенно при уровне глюкозы в сыворотке менее 40 мг/дл

Визуальная диагностика инсулиномы

Рентгенография грудной клетки и брюшной полости, а также УЗИ брюшной полости обычно дают нормальные результаты, но могут помочь в выявлении экстра панкреатических новообразования , которые приводят к гипогликемии, как было рассмотрено в разделе дифференциальных диагнозов.

Гистопатология

Инсулинома обычно маленький плотный узелок, можно наблюдать инфильтративные разрастания или множественные узелки

Большинство инсулином можно определить при хирургическом вмешательстве, иногда при внимательном и осторожном прощупывании, очень редко опухоль не видно совсем. Метастазирование наблюдается у 40% пациентов, обычно в регионарные лимфатические узлы и печень, другими областями могут быть 12-перствная кишка, сальник, брыжейка и селезенка

Гистопатологически, это могут быть как карциномы, так и аденомы, но оба вида склонны вести себя злокачественно.

Какими симптомами проявляется инсулинома?

Для инсулиномы характерна так называемая гипогликемическая триада (по автору – триада Уиппла).

Эпизоды потери сознания после голодания или при чрезмерной физической нагрузке.
Концентрация глюкозы крови падает ниже уровня 2,2 ммоль/л.
Прекращению гипогликемического приступа способствует прием сладкого или внутривенное введении глюкозы или глюкагона.

Причины гипогликемических состояний кроются в действии инсулина, которого при инсулиноме в крови очень много, и он не реагирует на концентрацию глюкозы крови по механизму обратной связи. Приступ напоминает состояние у диабетиков, возникающее при снижении гликемии. Механизм развития тот же, только причинный фактор – неадекватная доза лекарства.

Гипогликемические состояния проявляются следующими симптомами:

Потливость;
Потеря сознания;
Тремор (дрожь по телу);
Головная боль;
Тревожность;
Хаотичные движения, беспокойное поведение;
Учащенное сердцебиение;
Падение артериального давления;
Сильное чувство голода.

Часто развивается при этом судорожный синдром различных групп мышц. Поэтому при потере сознания картина очень напоминает эпилептические припадки. Но признаки триады Уиппла исключают эпилепсию.

В период между приступами пациент с инсулиномой поджелудочной железы чувствует себя нормально. Может быть лишний вес, связанный с желанием поесть сладкое. При расспросе больной расскажет, что сахар он может употреблять до нескольких килограммов за неделю или несколько дней.

Если гипогликемические приступы часты, то энцефалопатия (дистрофические процессы в веществе мозга) прогрессирует, проявляясь комплексом неврологических и психиатрических симптомов.

Диагностика

Диагностика основана на анамнестических данных с обязательным анализом крови на содержание глюкозы в ней. О заболевании можно судить по постоянным показателям глюкозы в крови ниже 2,8 ммоль/л.

Чтобы провести исследование правильно необходимо выдержать голодную диету на протяжении не менее 8 часов перед сдачей крови. Процедуру лучше выполнять в стационаре, поскольку возможно появится необходимость проведения анализов каждые два часа. Для постановки диагноза следует определить соотношение уровня глюкозы и инсулина в крови.

Обязательным при установлении диагноза есть обследование всех систем организма животного с проведением УЗИ, хотя саму опухоль такое исследование не покажет из-за малой величины.

Дифференцировать заболевание необходимо от патологий печени, панкреатита, недостаточности функций коры надпочечников, сепсиса.

Окончательный диагноз может поставить только проведение лапаротомии с гистологическим исследованием.

Инсулинома – прогноз

Доброкачественное новообразование островков Лангерганса имеет благоприятный исход. У пациентов после радикального иссечения, в большинстве случаев, наступает полноценное выздоровление.

Очень часто врачам с помощью традиционных методов обследования не удается выяснить как выглядит инсулинома. В связи с этим, пациентам назначают неадекватное лечение и больной теряет драгоценное время для своевременного хирургического вмешательства.

Послеоперационная выживаемость онкобольных с инсулиномой поджелудочной железы достигает 100%.

В 10% клинических случаев наблюдается злокачественное перерождение, которое характеризуется разрушающим ростом опухоли и образованием метастазов в отдаленных органах и системах. При такой форме онкологии прогноз считается неблагоприятным. Лечение в таких случаях направлено на устранения отдельных симптомов заболевания.

Как диагностируют заболевание

Инсулиному трудно диагностировать, но это не значит, что лечение собаке должно выписываться наугад. Первым шагом на пути к точному определению диагноза является изучение клинической картины случая с целью определения характерных для гипогликемии признаков. Если концентрация глюкозы в плазме крови составит 40 мг/дл или меньше того, скорее всего, причиной нарушений выступает именно это расстройство, но для определения инсулиномы придётся провести ряд дополнительных исследований.

Врачу нужно исключить расстройства со схожими симптомами: триаду Уиппла (характеризуется исчезновением признаков гипогликемии при однократном введении глюкозы), внепанкреатиновую опухоль, тяжёлую дисфункцию печени, передозировку инсулиносодержащими препаратами, токсемию при беременности собаки, сепсис и голодание животного. Обычно, чтобы убедиться в отсутствии любой из перечисленных патологий, врачу достаточно внешнего осмотра собаки и изучения её истории болезни, но если и после этого остаются вопросы, могут быть задействованы следующие диагностические методы:

лабораторный анализ сыворотки крови с одновременной интерпретацией уровня концентрации инсулина и глюкозы (для подтверждения гиперинсулинизма на более поздних стадиях его развития анализы берут после голодания собаки, когда концентрация глюкозы в крови составляет меньше 60 мг/дл);
радиоиммуноанализ взятых проб сыворотки крови;
УЗИ брюшной полости, помогающее распознать панкреатические массы и метастазы во внутренних органах, что автоматически даёт возможность исключить наличие онкологии как причины гипогликемии;
КТ-онкопоиск, позволяющий обнаружить даже небольшие узелки в поджелудочной железе (такая процедура необходима не только на этапе диагностики, но и при дальнейшем планировании хирургического вмешательства).

Один общий или развёрнутый анализ крови, а также общий анализ мочи, обычно не позволяют определить наличие инсулиномы, поэтому для постановки точного диагноза приходится проводить гистологическое исследование. Процедура диагностической лапаротомии рекомендована всем собакам с гиперинсулинизмом, особенно если владелец хочет заниматься лечением инсулиномы.

Важно! Комплексная диагностика поможет не только определить причину пониженного уровня глюкозы в крови, но и обнаружить сопутствующие заболевания, что очень актуально для подбора оптимальной схемы лечения.

диагностика

Если у вашего хорька проявляются какие-либо из этих симптомов, необходимо посетить ветеринарного врача, доброжелательного к хорьку. Диагностика инсулиномы чаще всего основана на клинических признаках и низком уровне сахара в крови (гипогликемия), измеренных в пробе крови. Иногда анализ крови может потребоваться повторить или сделать после короткого (4 часа) голодания, чтобы зафиксировать низкий уровень сахара в крови, и некоторые ветеринары также проверяют уровень инсулина. Другие тесты рекомендуются для оценки общего состояния здоровья и возможного наличия других заболеваний.

Recovery and Management of Insulinoma in Dogs

Medical management is not a cure, but it is used to make the dog comfortable and happy. The goal of medical management is to maintain normal blood glucose and slow the growth of the tumor. It entails medication, supplements, and diet.

Medications that help increase blood glucose or decrease insulin are used to help maintain a healthy blood glucose level. Prednisone is commonly used to reduce the release of insulin while stimulating glucose production in the liver. Diazoxide and octreotide medications are also available to help maintain a good blood glucose level.

Supplements may be used when hypoglycemia is suspected. Nutri-Cal is a common supplement often recommended to dogs with insulinoma. Karo syrup is another supplement to have on hand for dogs that need insulin or glucose management. Both are good at giving a spike in blood glucose levels during a hypoglycemic crisis. These supplements may also be recommended to help prevent hypoglycemia by giving small amounts a few times a day.

Diet is critical in medical treatment. Feeding multiple small meals during the day decreases the spike in glucose intake, which is what stimulates insulin production. Decreasing the severity of spikes in glucose will decrease the release of insulin.

Foods that are prescribed for dogs with diabetes have complex carbohydrates less likely to cause a large spike in glucose after eating. Recommendations for prescription diet foods include:

Прогноз и предупреждение инсулиномы поджелудочной железы

Прогноз инсулиномы поджелудочной железы зависит от множества факторов, включая размер опухоли, степень ее карциноматозности и наличие метастазов в лимфоузлах и других органах. В случае выявления мелких некарциноматозных опухолей, прогноз обычно благоприятный, и пациенты имеют хорошие шансы на полное выздоровление после операции.

Однако при наличии крупных опухолей или метастазов прогноз значительно ухудшается. В таких случаях инсулинома поджелудочной железы может вызывать развитие диабета и других серьезных осложнений. Поэтому раннее обнаружение и диагностика опухоли, а также своевременное лечение являются ключевыми факторами в борьбе с этим заболеванием.

Предупреждение инсулиномы поджелудочной железы можно осуществить путем поддержания здорового образа жизни, включающего регулярную физическую активность, сбалансированное питание и отказ от курения

Также важно регулярно проходить медицинские обследования для выявления ранних признаков заболевания

Люди с семейным анамнезом инсулиномы поджелудочной железы или других опухолей желез внутренней секреции также должны обращать особое внимание на свое здоровье и проходить профилактические обследования с учетом этого риска. Раннее выявление и лечение инсулиномы поджелудочной железы позволяют значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов

Симптомы инсулиномы поджелудочной железы

Инсулинома поджелудочной железы является редким видом опухоли, которая образуется из клеток, ответственных за производство инсулина. Ее симптомы обусловлены повышенными уровнями инсулина в крови и могут различаться в зависимости от характеристик опухоли и степени ее распространения.

Основными симптомами инсулиномы поджелудочной железы являются:

Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия). Это может привести к симптомам, таким как голод, потливость, тревога, судороги и потеря сознания.
Проблемы с пищеварением. Излишки инсулина вызывают снижение уровня сахара в крови и снижение активности пищеварительных ферментов, что может сопровождаться нарушениями пищеварения, диареей или жировыми стула.
Повышенное выделение инсулина усиливает чувство голода, что может приводить к постоянному приему пищи и, как следствие, к набору веса.
Появление опухоли в поджелудочной железе может вызвать различные болевые ощущения в животе, спине или даже в верхней части живота.
Повышенное раздражительность, слабость и нарушение сна также могут быть проявлениями инсулиномы поджелудочной железы.

Если у вас появились подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и определения наилучшего метода лечения.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают инсулиному?

Инсулинома может проявляться различными симптомами, такими как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), повышенная потливость, сердцебиение, головокружение, голод, раздражительность, а также эпизоды потери сознания.

Как проводится лечение инсулиномы?

Лечение инсулиномы может включать хирургическое удаление опухоли поджелудочной железы, лекарственную терапию для контроля уровня инсулина, а также диету с ограничением углеводов. В некоторых случаях может потребоваться лечение инсулиномы с помощью радиочастотной абляции или химиотерапии.