Столбняк

Столбняк — симптомы и лечение

Симптомы

У лошадей острое течение сопровождается ригидностью жевательной мускулатуры, выпадением третьего века, ушные раковины неподвижны, дыхание поверхностное и частое, хвост приподнят, мышцы твёрдые, выделение фекальных масс и мочи затруднено.

Крупный рогатый скот демонстрирует ходульную походку, сильное потоотделение, тонические судороги, тимпанию, жвачка отсутствует. Козы и овцы запрокидывают голову, судорожно сокращают мышцы шеи.

У свиней болезнь проявляется выпадением третьего века, искривлением углов рта, косоглазием. Приём корма затруднён, слизистые оболочки цианотичны. Длительность болезни 3-5 дней, летальность 50-100%.

У собак регистрируется судорожное мышечное сокращение всего тела, конечности вытянуты и сильно напряжены.

У птиц походка напряжённая, крылья не плотно прижаты или опущены, мышцы не напряжены, шея вытянута, клюв плотно сомкнут, гребень и серёжки синюшны, перья сильно взъерошены.

Температура тела у всех животных в пределах нормы, с незначительным повешением за несколько часов до гибели. Резкие звуки, яркий свет, прикосновения вызывают немедленные судороги и сильное потоотделение.

Животные погибают через 3-10 дней.

Лечение столбняка

Лечение столбняка возможно. Больное животное изолируют и помещают в помещение с минимальным количеством нервных раздражителей. Дают легкоперевариваемый корм, если животное не способно есть самостоятельно, делают питательные клизмы с глюкозой, очистительные клизмы и массаж мочевого пузыря. Проводят тщательную хирургическую обработку ран с орошением растворами антисептиков.

Обычно бактерии, вызывающие столбняк, локализуются на ранах. К тому времени, как токсины возбудителя начинают проникать в кровь и вызывают симптомы заболевания, нейтрализовать их уже не так просто. Именно поэтому основное лечение направлено на нейтрализацию уже выработанных токсинов и предотвращение образования новых — то есть борьбу с самим возбудителем болезни.

Для нейтрализации токсинов животным вводится препарат, содержащий антитоксин. Бактерии же можно подавить с помощью . Отлично подойдет для этой цели пенициллин.

Помимо этого, для снятия симптомом и облегчения состояния животных, врач может прописать противосудорожные препараты, а также транквилизаторы и релаксанты, позволяющие снять спазм мышц и общее нервное напряжение.

А теперь немного личного опыта. Расскажем здесь о случае, который произошел с молодой козочкой, заболевшей столбняком, и опыте ее хозяйки по преодолению этой опасной болезни. Рассказывает Элани Паккет:

«Козленка не госпитализировали, а прописали ему лечение дома. Мягкая игрушка — вот на что она была больше всего похожа. Погода в это время была достаточно теплой и мы решили оставить ее в сарае. Однако ни есть из бутылочки, ни пошевелиться козочка не могла. С большим трудом удалось подогнуть под телом козленка передние, более послушные ноги и уложить ее на ночь в таком положении.

На следующее утро я вновь попробовала дать козленку но та по-прежнему не могла сосать

Кормить ее было решено капельно, осторожно заливая молоко в приоткрытый рот. Чтобы дать мышцам какую-то нагрузку и не оставить их в одном положении, каждые 3-4 часа мы меняли положение ног и переворачивали козленка на другой бок

Недалеко от ее головы положили небольшой стог сена, прикрыв его тряпкой, чтобы козленок случайно не повредил глаза, если не сможет удержать голову на весу.

Во вторую ночь мы уложили его так, чтобы голова была свободно наклонена вбок и козленок не мог бы задохнуться».

На второй день козленку стало хуже, поэтому пришлось изменить курс лечения — ветеринар выписал дополнительную дозу антитоксина и увеличил кратность введения лекарств. И хоть с виду козленок выглядел совершенно спокойным, зная кое-что о столбняке, хозяева подозревали, что он испытывает боль. Четыре дня прошло без видимых изменений.

На шестой день были заметны небольшие улучшения — ноги козленка чуть-чуть начали сгибаться. На восьмой день она уже был в состоянии самостоятельно жевать сено. А с каждым последующим днем улучшения были все заметнее. К концу второй недели она была уже в состоянии сама подняться и лечь. А через месяц уже могла прыгать и бегать вместе с остальными козами.

О другом опасном заболевании — кокцидиозе овец и коз, читайте

Столбняк (Тetanus)

— остро протекающее заболевание инфекционной природы, характеризующееся патологической рефлекторной возбудимостью и сокращением мускулатуры, причиной которых является действие токсина тетаноспазмина. Восприимчивы к заболеванию все дикие и домашние животные, а также человек. Из птиц зарегистрированы спорадические случаи индеек и гусей, куры более устойчивы. Болезнь регистрируется во всём мире, наиболее часто в тропических странах.

Как предотвратить столбняк?

Столбняк предотвращается 4-мя сериями первичных иммунизаций против этого заболевания, после которых следуют бустерные дозы через каждые 10 лет с использованием адсорбированного (для первичной иммунизации) и жидкого (для бустерных инъекций) токсоида, являются более предпочтительным методом профилактики, нежели назначение антитоксина при травме. Противостолбнячный анатоксин может назначаться самостоятельно, в комбинации с дифтерийным токсином (как у детей, так и у взрослых), а также в комбинации с противодифтерийным и противококлюшным компонентами (АКДС). Для поддержания иммунитета взрослые нуждаются в бустерных дозах через каждые 10 лет. Прививка от столбняка у неимунизированных или неадекватно иммунизированных беременных женщин формирует как активный, так и пассивный иммунитет у плода, а потому должна быть назначена. Она проводится при сроке гестации 5-6 месяцев, а бустерная доза вводится в срок гестации 8 месяцев. Пассивный иммунитет развивается при назначении матери токсоида в срок гестации менее 6 месяцев.

После перенесенной травмы противостолбнячная вакцинация зависит от характера повреждения и анамнеза иммунизации. Также может быть назначен противостолбнячный иммуноглобулин. Пациенты, ранее не вакцинированные, получают 2 и 3 дозы токсоида с интервалом в 1 месяц.

Лечение столбняка после инкубационного периода или первых признаков

Любая форма столбняка, будь то легкая или тяжелая, проводится только в стационарных условиях под наблюдением врачей. Такие меры необходимы для того, чтобы при появлении осложнений компетентный специалист смог помочь больному (трудности с дыханием, реанимация и т.д.).


Лечение столбняка происходит только в стационаре. В домашних условиях вылечить его нельзя!

В палате обязательно создается благоприятная обстановка без внешних раздражителей для органов чувств: яркого света, шума, резких запахов. В отдельных случаях питание больного осуществляется через желудочный зонд, так как обычный способ невозможен из-за напряжения жевательных мышц.

Сама же терапия включает следующие этапы:

  • полученная рана обрабатывается под наркозом (вскрытие, удаление инородных тел, санация, обеспечение доступа кислорода к пораженному участку);
  • введение внутримышечно противостолбнячной сыворотки или специфического иммуноглобулина, перед этим пациент обязательно сдает тесты на чувствительность к этим препаратам. Они содержат в себе антитела, которые уничтожают токсины в организме пациента;
  • применение миорелаксантов – снимают на небольшое время титанические судороги – а также нейролептиков, наркотических и седативных препаратов для обезболивания и снятия мышечных спазмов;
  • при тяжелом течение заболевания используют фентанил, дроперидол, периферические миорелаксанты курареподобного действия, альфа и бета-блокаторы;
  • по необходимости антибиотики для предотвращения развития вторичной инфекции.

Во время лечения столбняка необходимо обеспечивать нормальную жизнедеятельность человека и поддерживать функции всех органов. Для этого применяется ИВЛ, кардиостимулятор и др. Кроме того для профилактики пролежней больного регулярно переворачивают, меняют постельное белье.

Длительность нахождения в стационаре составляет 1-3 месяца до полного восстановления. Перед выпиской пациент обязательно проходит повторное обследование, к работе приступает только через 2 месяца, а в течение двух последующих лет находится под наблюдением невропатолога.

Внимание!
После успешного лечения иммунитет к болезни не развивается, человек может повторно заразиться.

Признаки и симптомы столбняка

Признаки и симптомы столбняка в инкубационный период

Инкубационный период при заболевании длится от 5 до 14 дней. Колебания составляют от 1 дня до 1 месяца. Столбняк почти всегда начинается остро. Период продрома отмечается редко. Его основными проявлениями являются беспокойство и раздражительность, бессонница, зевота и головная боль. В области повреждения кожных покровов возникают тянущие боли. Повышается температура тела. Снижается аппетит.

Чем дальше от центральной нервной системы расположен очаг повреждения, тем длиннее инкубационный период. При коротком инкубационном периоде заболевание протекает более тяжело. Короткий инкубационный период отмечается при травмах шеи, головы и лица.

Рис. 7. На фото «сардоническая улыбка» при столбняке. При тоническом напряжении мимической мускулатуры рот растягивается, его углы опускаются, приподнимаются крылья носа, сморщивается лоб, сужаются глазные щели.

Признаки и симптомы столбняка в начальный период

Столбняк почти всегда начинается остро. Его первым симптомом является тоническое сокращение жевательных мышц, характеризующеюся невозможностью открыть рот. Тризму часто предшествует «утомляемость жевательных мышц». При тоническом напряжении мимической мускулатуры рот растягивается, его углы опускаются, приподнимаются крылья носа, сморщивается лоб, сужаются глазные щели («сардоническая улыбка»). В результате сокращения глоточных мышц развивается дисфагия. Продолжительность начального периода составляет 1 — 2 дня.

Рис. 8. Первым симптомом столбняка является тоническое сокращение жевательных мышц (тризм) и мимической мускулатуры («сардоническая улыбка»).

Тризм, «сардоническая улыбка» и дисфагия являются строго специфичными симптомами столбняка

Признаки и симптомы столбняка в период разгара заболевания

Длительность периода разгара заболевания составляет от 8 до 12 дней. В случаях тяжелого течения — от 2 до 3 недель.

В период разгара заболевания появляются симптомы раздражения скелетных мышц. Гипертонус мышц сопровождается сильной болью. Преобладают разгибательные рефлексы, что проявляется ригидностью затылочных мышц, запрокидыванием головы назад, переразгибанием позвоночника (опистонус), выпрямлением конечностей. Гипертонус мышц, принимающих участие в дыхании, приводит к гипоксии.

При прикосновении, громком звуке и появлении всевозможных запахов у больного появляются тетанические судороги. Длительные судороги сопровождаются большими затратами энергии, что способствует развитию метаболического ацидоза. При судорогах повышается температура тела, отмечается повышенное выделение слюны и тахикардия. Спазм мышц промежности проявляется затруднениями мочеиспускания и акта дефекации. Судороги длятся от нескольких секунд до одной минуты. Спазм дыхательной мускулатуры и паралич сердечной мышцы — основные причины смерти при столбняке. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи и профилактических прививок смертность от столбняка достигает 80%. При применении вакцинирования и оказании своевременной квалифицированной медицинской помощи смертность составляет 17 — 25%.

Рис. 9. На фото опистонус (переразгибание позвоночника) у больного столбняком.

Рис. 10. На фото опистонус у ребенка.

У больного столбняком менингеальные симптомы отсутствуют, а сознание остается ясным в течение всего периода заболевания.

Признаки и симптомы столбняка в период выздоровления

Период выздоровления при столбняке длится 3 — 4 недели. В некоторых случаях — 8 недель. Уже на 10-й день заболевания отмечается улучшение самочувствия больного. Появляются признаки инфекционно-токсического миокардита и астеновегетативного синдрома.

Диагноз, анализы

Правильная диагностика  – залог своевременного лечения. В начале заболевания лабораторный анализ не выявит в крови наличие токсина и антител, готовых приступить к борьбе со столбняком. Иммунитет никак не реагирует. Это «затишье» объясняется тем, что даже смертельная доза столбнячного токсина не будет антигенным раздражителем. Если антитела будут обнаружены в сыворотке крови, это лишь укажет на наличие ранее сделанных прививок. Поэтому анализ на антитела к столбняку не делают.

Для эффективной диагностики столбняка назначают бактериологические исследования

Очень важно удалить поврежденные ткани. Они могут быть зараженными

При такой обработке раны исследуются пораженные ткани, делаются посевы отделяемого. Именно в них можно быстро обнаружить палочку.

Когда больной оказывается у врача, важно, чтобы он очень подробно описал свое состояние, жалобы. Он должен припомнить, были ли у него недавно порезы, ожоги, другие раны

Ранняя качественная диагностика будет возможна лишь при очень тщательном и профессиональном сборе анамнеза. Врач обязательно поинтересуется, были ли инфицированные раны. Также потенциальную опасность представляют ожоги разной степени, травмы с повреждением слизистых, кожи. Даже хирургическая операция может быть потенциально опасной, ели она выполнена с нарушением методики проведения.

На пике заболевания диагностика не составляет труда. Симптомы очень явны и типичны.

Лечение столбняка у жеребенка

Существует вакцина для профилактики столбняка, но давать ее можно только лошадям старше трех месяцев. Новорожденные жеребята легко подхватывают столбняк и часто становятся пациентами ветеринара.

Начальная стадия

Этот жеребенок подхватил столбняк в двухнедельном возрасте. Ветеринар назначил ему антибиотики, противостолбнячную сыворотку и слабые успокоительные. Жеребенка держали на камерах от грузовика и переворачивали каждые несколько часов, чтобы предотвратить образование пролежней.

Четвертая неделя

Через 16 дней лечения удалось установить некоторый контроль над машцами. Жеребенок начал поднимать голову. Еще через две недели он уже мог стоять, но хвост оставался парализованным и продолжал торчать.

Шестая неделя

Несмотря на то, что жеребенок уверенно шел к выздоровлению, третье веко на обоих глазах по-прежнему не убиралось и мешало ему видеть.

Восемь недель

Жеребенок по прежнему слаб и болен, но столбняк ему больше не угрожает. Дальнейшее лечение и правильный уход полностью вернут его в форму.

Общие сведения и пути проникновения инфекции

В чистых культурах столбнячная палочка образует газ с неприятным запахом, который иногда издают инфицированные ею раны. Столбнячная палочка водится в кишечнике лошадей и рогатого скота, а оттуда она с калом попадает в землю; поэтому садовая земля является наиболее богатой столбнячными бациллами. Пылью они могут заноситься оттуда на улицы, приставать к обуви и одежде; повсюду, где имеет место проникновение пыли, дана возможность для нахождения столбнячных палочек, которые поэтому могут считаться почти вездесущими. Иногда столбнячные палочки живут и в кишечнике человека, находясь там в качестве сапрофитов, не вызывая заболевания (носители столбнячных бацилл).

При обширном распространении столбнячных бацилл заболевание столбняком наблюдается всё же сравнительно редко; объясняется это тем, что необходимы особые условия для того, чтобы проникшие в рану возбудители размножились и проявили свое действие. В большинстве случаев проникшие в рану столбнячные палочки погибают, так как не находят там благоприятных условий для развития; также фагоцитоз играет видную роль при уничтожении столбнячных бактерий. Наоборот, нахождение в ране других аэробных бактерий содействует развитию столбняка, так как последние, поглощая кислород, создают условия, благоприятные для развития анаэробов и кроме того отвлекают на себя лейкоциты, столь опасные для столбнячных палочек.

Для заражения столбняком нужно наличие раны; при отсутствии повреждения кожи и наружных слизистых оболочек это заболевание не развивается. Далеко не всякая рана является благоприятной для развития находящейся в ней столбнячной инфекции; малые раны с гладкими краями редко дают повод к развитию столбняка, для этого более подходят раны с размозжением краёв, с кровоизлияниями, с многочисленными карманами и закоулками, что всегда способствует развитию анаэробной инфекции. Такими, способствующими развитию столбняка моментами являются: кровопотеря, утомление, сильное промачивание одежды и кожи, так как все это понижает сопротивляемость к инфекции. Проникшие в ткани инородные тела, к которым пристали столбнячные бациллы, являются фактором, облегчающим развитие инфекции; особенно дурной репутацией в этом отношении пользуются проникшие в ткани кусочки дерева. Влияние имеет и погода, т.к. столбняк чаще наблюдается в сырое и тёплое время года, чем в сухое и холодное.

После всего сказанного ясно, что наиболее благоприятные условия для развития столбняка даны на войне и что столбняк, наряду с газовой флегмоной, является по преимуществу военной инфекцией. Огнестрельные раны сопровождаются, как правило, сильным повреждением, размозжением тканей, особенно при артиллерийских ранениях; сосуды затромбозированы, отслойка тканей ведёт к образованию в ране многочисленных карманов. После ранения человек остаётся лежать на земле иногда в течение часов, ввиду трудности вынесения его с линии огня; таким образом дана широкая возможность для перехода столбнячных бацилл в рану, находящих здесь благоприятные условия для своего развития.

Болезненные изменения вызываются не самими столбнячными бациллами, а образуемыми ими токсинами. Впрыскиванием последних без примеси бактерий можно (на животных) получить типичную картину столбняка и, наоборот, впрыскивание культуры бактерий, нагретой в течение 2 минут до 65°С, не вызывает столбняка, так как вырабатываемые токсины легко погибают от действия высокой температуры.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе эпизоотологической картины и клинических признаков. Для диагностики в лабораторию направляется кусочки тканей и секрет раневой поверхности. Для патологоанатомической диагностики кусочки печени, селезёнку, секрет раневой поверхности. Посев материла проводят на среду Китта-Тароцци.

При дифференциации следует исключить бешенство (отсутствие тризмы, агрессивность, паралич нижней челюсти), ревматизм (болезненность мышц, рефлекторная возбудимость в пределах нормы), отравления стрихнином (особенно у собак при поедании кормовых приманок от грызунов).

Профилактика столбняка

Основными методами неспецифической профилактики является соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту и избегание получения травм.

Как правильно обработать рану?

В случае ранения или нарушения целостности кожных покровов необходимо произвести первичную обработку раны. Следует незамедлительно произвести промывание поврежденных поверхностей перекисью водорода и обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Специалистами принимается решение о необходимости принятия экстренных мер.

В обязательном порядке противостолбнячная вакцинация проводится привитым и непривитым людям при:

  • глубоких ранениях, нарушениях целостности кожи и слизистых оболочек;
  • проникающих ранениях и хирургических операциях на желудочно-кишечном тракте;
  • обморожениях и ожогах;
  • внебольничных родах и выкидышах;
  • гангрене, язвах, пролежнях;
  • укусах животных.

В иных случаях противостолбнячный анатоксин вводится в случаях, если плановая вакцинация проводилась более 5 лет назад.

Прививка от столбняка

Специфическим методом профилактики болезни является иммунизация. Введению противостолбнячной вакцины подлежат все дети согласно календарю прививок с 3-месячного возраста и до 17 лет. Ревакцинация у взрослых проводится каждые 10 лет.

Несмотря на повсеместную иммунизацию, ежегодно фиксируется множество случаев столбняка, до 40 % из них оканчиваются летально

Поэтому знание первых симптомов и информированность о возможных последствиях помогут своевременно обратить внимание на первые симптомы болезни и обратиться за медицинской помощью

Узнайте мнение специалистов о столбняке из видео.

Паротит (свинка)

Столбняк – что это за болезнь? Общая информация

Столбняк – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, что сопровождается генерализованными (распространенными по всему телу) судорогами и тоническим напряжением скелетных мышц1.

Среди прочих признаков столбняка можно выделить непроизвольное сокращение мышц лица, нарушение глотательной функции, сковывание челюсти, боль в мышцах.

Другие названия болезни – тризм.

Свое наименование болезнь получила от греческого слова «τέτανος», что в переводе означает – судорога, оцепенение.

Возбудитель столбняка — столбнячная палочка (Clostridium tetani), которая чаще всего передается человеку при травмировании кожи с нарушением ее целостности – порезы, укусы животных, царапины, ожоги или через слизистые. Во внешнюю среду бактерии клостридии выделяются главным образом с калом носителя инфекции, после чего они благополучно в виде спор живут в почве, золе, на ржавых металлических и прочих поверхностях. Но, несмотря на носительство, столбнячная палочка относится к сапронозам – т.е. человек заражается не от больного или животного, а при контакте с зараженными поверхностями. Столбнячные палочки, вернее их споры, крайне устойчивы ко многим антисептикам и высоким температурам, поэтому могут проживать вне «носителя» многие годы – 100 и более лет!

Заражение столбнячной палочкой от человека напрямую – невозможно.

После выздоровления у пациента иммунитет не развивается, поэтому, в терапии и после нее используется столбнячный анатоксин. Для болезни характерна и высокая летальность, которая свойственна при генерализованном поражении организма и несвоевременным/неадекватным лечением болезни.

Первые упоминания о столбняке, вернее клинические его проявления, описаны Гиппократом и прочими исторически выдающимися врачами Египта, Китая, Индии, Греции – Авиценной, Галленом, Аретеем, Цельсом. От данной болезни также умер сын Гиппократа.

Серьезный подход к изучению болезни уже начался в конце ХIХ века, когда столбняк был описан русским хирургом Н.Д. Монастырским в 1883 г. и немецким терапевтом А. Николайером в 1884 г. Далее, вывести чистую культуру Clostridium tetani удалось японскому ученому С. Китасато, который уже в 1890 г вместе с немецким ученым Э. Берингом разработал противостолбнячную сыворотку.

Распространение болезни (эпидемиология)

Столбняк распространен по всему миру, однако, больше всего случае заражения и, соответственно летальных исходов регистрируется в центральных «экваториальных» регионах, где повышена влажность и среднегодовая температура воздуха. Это, конечно же вызвано свойством к размножению различных видов инфекции при повышенной влажности и температуре. Кроме того, как показывает практика, во многих странах этих регионов не очень благоприятные социально-бытовые условия проживания, качество воды – Центральная Америка, Азия, Африка. Ближе к Северу заболевание чаще регистрируется с конца весны по осень.

Мировая статистика по заболеваемости отмечает от 10 до 50 человек на 100 000 население, причем, в странах с активной иммунопрофилактикой этот показатель составляет от 0,1 до 0,6 человек на 100 000.

Среди заболевших наибольшее число составляют новорожденные дети и мальчики до 15 лет, что обусловлено инфицированием через пуповину и высокую травматичность в детском возрасте. Высокое количество новорожденных обусловлено использованием при родах нестерильных инструментов, в т.ч. для перерезания пуповины, грязных рук и прочих материалов.

Если говорить о взрослых пациентах, то большая часть – до 60% составляют лица преклонного возраста, особенно сельской местности.

Летальность от столбняка находится в пределах 17-25% при своевременном адекватном лечении и до 80% при отсутствии таковых и активной иммунопрофилактики.

Летальность у новорожденных младенцев составляет до 95%.

Ежегодно в мире регистрируется около 300 000 человек2. В России этот показатель колеблется в пределах 40 случаев заражения, из которых до 40% летальных.

Согласно данным ВОЗ1, в 2015 году от столбняка умерло около 35 000 новорожденных детей, однако, это на 96% меньше, нежели в 1988 году.

Симптомы столбняка у собак

Столбняк у собак характеризуется полным, частичным поражением различных отделов ЦНС, что проявляется спастическим сокращением мышц, судорогами, парезами, параличами. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет шесть-десять дней. При этом характерные симптомы могут проявиться и через несколько недель с момента заражения, проникновения спор в раны.

Наиболее чувствительны к столбняку лошади, крупный рогатый скот и человек, но и у братьев наших меньших также известны случаи диагностирования опасной инфекции, которая проявляется характерной клинической картиной –  ригидностью мышц в месте ранения. Заразиться столбняком могут также хищные животные, хотя и они довольно устойчивы к столбнячному токсину.  

  • генерализированной;

  • локализированной.

В первом случае судорожному сокращению подвержены все мышечные структуры, при локазированной форме отмечают поражение, изменении тонуса только одной группы мышц.

Симптомы столбняка у собак:

  • повышенная пугливость;

  • неадекватная реакция на внешние раздражители;

  • напряженная походка;

  • повышение температуры во время проявления судорог, мышечных спазмов;

  • выпадение (пролапс) третьего века;

  • генерализированная хромота, скованность движений;

  • отказ от корма, отсутствие аппетита;

  • дистензия живота;

  • дискоординация;

  • болезненное мочеиспускание;

  • жесткость задних конечностей при генерализированной форме болезни;

  • сильная потеря массы тела;

  • дегидратация (обезвоживание);

  • судороги жевательных мышц, что затрудняет прием пищи;

  • полная, частичная неподвижность челюстей.

У собак затруднена глотательная функция, что приводит к обильному слюнотечению. По мере прогрессирования болезни развивается напряженность головы, на лбу, шее появляются плотные жесткие кожные складки, наступает паралич мимических, жевательных мышц, челюсти сжаты (тризм), что затрудняет глотание, делает прием пищи невозможным. Собаки ходят с вытянутой головой, шея напряжена, глаза неподвижны, глазные яблоки выпучены, конечности расставлены, неестественно выпрямлены, хвост приподнят, ушки сведены над головой. Можно заметить, что собаки постоянно смотрят только в одну точку, запрокидывают голову (опистотонус). В большинстве случаев температура тела остается в норме.

Важно! Паралич мышц приводит к тому, что собака не может самостоятельно принимать пищу, пить воду. Затруднен процесс мочеиспускания, дефекации.. Больную собаку раздражает яркий свет, громкие резкие звуки, что может проявляться неадекватным поведением

Шум и свет усиливают припадки, провоцируют тетанические спазмы мышц. Смерть домашнего питомца может наступить в случае асфиксии, сильной интоксикации.

Больную собаку раздражает яркий свет, громкие резкие звуки, что может проявляться неадекватным поведением. Шум и свет усиливают припадки, провоцируют тетанические спазмы мышц. Смерть домашнего питомца может наступить в случае асфиксии, сильной интоксикации.

У собак нарушается дыхательная функция, развивается аритмия, атаксия, брадикардия, тахикардия, цианоз. Животные быстро устают, стараются забиться в темный укромный угол, неадекватно реагируют на внешние раздражители. При сильной интоксикации собак мучает изнуряющая рвота, частые приступы тошноты.   

Возбудитель столбняка

  Clostridium tetani относится к крупным грам+ палочкам из рода клостридий. Столбнячная клостридия является строгим облигатным анаэробом, то есть для адекватного развития и размножения ей необходимы условия с полным отсутствием доступа кислорода.

Вегетативные токсинопродуцирующие формы абсолютно не жизнеспособны в окружающей среде. Поэтому, при неблагоприятных условиях столбнячная палочка превращается в споры, отличающиеся высочайшим уровнем устойчивости к физическому и химическому воздействию.

Сами споры столбняка не отличаются патогенными свойствами. Они не способны продуцировать токсин (тетаноспазмин) и при отсутствии благоприятных условий не вызывают заболевание.

Этим объясняется тот факт, что в зависимости от района проживания, примерно от пяти до сорока процентов людей являются носителями столбнячных палочек в кишечнике. Такое носительство является транзиторным, не сопровождается клинической симптоматикой и не приводит к развитию заболевания.

Однако, при попадании в анаэробные (бескислородные) условия, споры способны переходить обратно в патогенные, токсинопродуцирующие формы.

Как можно заразиться столбняком

   Источником заражения при столбняке являются животные. Клостридия в виде вегетативных форм или спор обнаруживается в желудке и кишечнике многих жвачных животных. В окружающую среду возбудитель столбняка выделяется вместе с испражнениями.

В грунте (особенно при влажном теплом климате) возбудитель может длительное время сохранять жизнеспособность, а при адекватных условиях (отсутствие прямого доступа кислорода) и активно размножаться. В связи с этим, почва является наиболее значимым естественным резервуаром столбнячной палочки.

Заражение происходит при попадании на поврежденную поверхность кожи (рану) земли, содержащей споры столбняка. Наибольший уровень заболеваемости столбняком отмечается в военное время. При осколочных ранениях, размозженных и огнестрельных ранах, создаются наиболее благоприятные (бескислородные) условия, позволяющие возбудителю активно размножаться.

Восприимчивость к возбудителю столбняка крайне высокая во всех возрастных группах и не зависит от пола, однако чаще всего болезнь регистрируется у мальчиков до 10 лет (в связи с частым травматизмом во время подвижных игр на улице).

Как можно заразиться?

Возбудителем болезни является столбнячная палочка – бактерия, которая обычно обитает в кишечнике теплокровных животных, в том числе и человека. В такой среде она не причиняет вред носителю и спокойно размножается, однако попадая в природу с испражнениями, легко может стать смертельной опасностью.

Сами бактерии обитают в почве, поэтому первыми возможными путями заражения являются немытые руки и хождение босиком по земле (с повреждениями в области подошвенной поверхности стоп), особенно если человек не защищен. Механизм попадания в организм столбнячной палочки прост – через любого вида рану и поврежденные слои кожи. Сюда же относятся обморожения и ожоги разной степени тяжести, укусы животных, занозы и т.д. Даже попадание возбудителя на небольшой порез на руке может спровоцировать тяжелое течение болезни, если вовремя не обработать рану и не начать лечение.

Столбнячная палочка существует в виде спор в водоемах, почве, на предметах, попадает в любые помещения с пылью и грязью. Главными группами риска являются работники с/х предприятий, дети, военные (получающие ранения на поле боя), инъекционные наркоманы (заражение происходит через грязную иглу).


Самые распространенные пути заражения столбняком

Пик заболеваемости приходится на жаркие дни, так как бактерии более активны при средних и высоких температурах. Дезинфицирующие средства действуют на микроорганизмы в течение 3-6 часов, кроме того они всегда погибают при кипячении. Отличаются крайней устойчивость в окружающей среде, что и делает их очень распространенными патогенами.

Виды профилактики

Профилактика столбняка бывает:

Первичная. Это забота о личной гигиене, постоянной чистоте всего нательного белья

Важно избегать травм, ранений.

Плановая. Это прививка, которая делается с раннего детства согласно календарю прививок.

Экстренная

При ранении человек считается защищенным, если последняя вакцинация была не более 5 лет назад. Если же после последней прививки прошло много времени или она вовсе не делалась, пострадавшему выполняется экстренная профилактика данного заболевания. Экстренная профилактика заключается в том, что рана обрабатывается хирургическим путем, а также выполняется иммунопрофилактика. Пострадавшему вводят столбнячный токсин, противостолбнячный иммуноглобулин или сыворотка. Важно выполнить экстренную профилактику как можно скорее. Промедление может стоить больному жизни. Какой препарат ввести, решает врач. Он учитывает срок обращения, общее состояние больного.

Вакцинация

Специалисты подчеркивают, что самым эффективным профилактическим современным методом является вакцинация

Важно начать делать прививки еще в детском возрасте

Врачи советуют максимально тщательно относиться к личной гигиене, следить за чистотой белья.

Столбняк у взрослых встречается не так часто, как у детей, если же появились первые симптомы, немедленно нужно обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zoobizon
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: