Причины
Заболевание может появиться в следующих случаях:
- полученная травма;
- микробы;
- грибок;
- гельминты;
- оперативное вмешательство в область грудного отдела и плевру;
- патология органа брюшной полости;
- опухоль в пищеводе или легком.
Также причинами для появления данного заболевания могут стать и другие болезни, такие как панкреатит, почечная недостаточность, тромбоэмболия, диафрагмальная грыжа, низкий уровень белка в крови, разрыв грудного лимфатического потока или инфекционные заболевания.
Появлению и развитию патологии может поспособствовать прогулка в холодную или сырую погоду, попадание животного под холодный дождь, мокрый снег или в холодный водоем. Кроме того, заболевание провоцируют стрессовый фактор, ослабление иммунитета, плохое питание, переутомление, транспортировка питомца.
Прогноз при плеврите
Если не обращать внимания на состояние питомца, плеврит неминуемо приведет к летальному исходу. Самостоятельно животное избавиться от заболевания не может. Влага постепенно повысит давление до критического уровня, после чего у кошки остановится сердце или питомец попросту задохнется от плеврита.
Курс лечения плеврита индивидуален и точные сроки обговариваются с врачом, как и программа лечения. Прерывать реабилитацию нельзя: высок риск рецидива, а повторный удар кошка может не переживать. В особой зоне риска находятся взрослые и престарелые особи, организм которых уже не выдерживает приема токсичных и сильнодействующих средств.
При своевременном обращении и квалифицированной помощи восстановление от плеврита не занимает более 3-4 недель.
Но это не касается хронической формы. В таком случае период лечения растягивается на месяцы и даже годы: подбирается рацион, лекарственные препараты согласно индивидуальной переносимости домашнего любимца.
Хронический плеврит – не приговор. Если соблюдать рекомендации специалиста, кошка не испытает проблем, а возможно даже проживет дольше из-за постоянной стимуляции организма витаминами и полезными веществами.
Как самостоятельное заболевание грудная водянка встречается у домашних животных крайне редко. Чаще всего гидроторакс является следствием многообразных нарушений со стороны органов дыхательной системы, сердца, а также при патологиях печени и почек. Скопление транссудата в грудной полости животного имеет выраженную клиническую картину и побуждает владельца немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
Читайте в этой статье
Диагностика и лечение плеврита у собак
Диагностика заболевания проводится ветеринарным специалистом в условиях клиники, диагноз ставится на основании осмотра, прослушивания, рентгеноскопии и УЗИ грудной клетки. Для определения причины и анализа общего состояния собаки применяется лабораторное исследование анализов мочи и крови.
Терапевтические мероприятия направлены на уничтожение патогенной микрофлоры, уменьшение выпота жидкости, снижение интоксикации и повышение сопротивляемости организма собаки.
В первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, для подавления микрофлоры назначаются антимикробные и сульфаниламидные препараты.
Симптоматическая терапия основана на применении противокашлевых, диуретических, витаминных, антигистаминных, жаропонижающих и иммуномодулирующих средств.
На время лечения и выздоровления животному показана диета с ограничением белка, жира и увеличением содержания кисломолочных продуктов.
Симптомы
Основные отличия в клинике касаются форм патологического процесса. Существенно разнятся экссудативные и сухие разновидности заболевания. Именно в этом ключе вопрос и нужно рассмотреть.
Как же проявляются выпотные и фиброзирующие разновидности плеврита?
С образованием жидкости
Основная и чаще всего встречающаяся форма патологического процесса. Несет опасность для здоровья и даже жизни человека. Наблюдаются такие признаки нарушения:
Сильная боль с пораженной стороны. Тупая, локализуется неточно. Показать пальцем одну точку невозможно. Пациент принимает вынужденное положение. Ложится на сторону, с которой проблемы. Чтобы хоть как-то ослабить интенсивность дыхательной деятельности.
Патология сопровождается болями постоянно. По мере прогрессирования симптом становится не столь заметным. Сменяется прочими.
- Симптомы плеврита легких включают сухой кашель. Рефлекс средней интенсивности без отделения мокроты. При усугублении патологического процесса, присоединении бронхита, пневмонии, обнаруживается гнойное отделяемое или слизь полупрозрачного цвета. Признак усиливается по мере прогрессирования болезни.
- Нарушения формы и симметрии грудной клетки при дыхании. Анатомический симптом плеврита легких, при котором пораженная сторона отстает при рефлекторном акте. Это выраженный визуальный признак, по которому заболевание можно идентифицировать.
Используется пульмонологами для диагностики, подтверждения догадок о характере патологического процесса.
Одышка. Ощущение нехватки воздуха при субъективном чувстве напряжения всех сил легких и бронхов, специальной мускулатуры.
Постепенное нарастание проявления нехарактерно. Человек ощущает дискомфорт на одном уровне, но постоянно. Он не проходит сам собой.
Бронходилататоры не помогают, как и прочие препараты. Поскольку причина неприятного ощущения не в спазме.
Цианоз. Признаки плеврита включают в себя изменения оттенка кожи на бледноватый, посинение носогубного треугольника. Это явное указание на недостаток кислорода.
Его поступает слишком мало для обеспечения нормальной работы организма. Отсюда возможные проблемы с головным мозгом, сердцем.
Повышение температуры тела. Встречается не всегда. При среднем и тяжелом течении патологического процесса, наблюдаются показатели на уровне 37-39 градусов Цельсия. Выше — нет.
Латентное развитие характеризуется постоянно нормальными цифрами, которые не растут вообще.
- Озноб. Ощущение бегания мурашек по телу. Как при простуде и аналогичных патологиях. Встречается не всегда. Только при некоторых формах расстройства.
- Слабость. Сонливость, снижение работоспособности, чувство ватности тела, тяжести в ногах и руках. Признаки общей интоксикации организма.
- Повышенная потливость. Гипергидроз.
- В некоторых случаях — кровохарканье. Если обнаруживается рак, запущенный туберкулез в качестве основы для болезни.
Нередко наблюдаются симптомы, сопутствующие базовому патологическому процессу. Например, при аутоиммунных вторичных плевритах наблюдается поражение суставов или соединительных тканей организма.
Сухая форма
Протекает не столь выраженно и несет меньше опасности для здоровья и жизни.
Проявления патологического процесса будут такими:
- Болевые ощущения. Тупой дискомфорт в области поражения. Со стороны воспаления. Пациент ложится, принимает вынужденную позу, чтобы хоть как-то облегчить дискомфорт.
- Кашель. Сухой рефлекс без отделения мокроты. Выпота нет, потому и усугубления патологического процесса, как правило, не наблюдается.
- Повышенная потливость.
- Слабость и сонливость.
- Поверхностное дыхание.
- Возможны отдающие в живот боли.
Внимание:
Сухой плеврит маскируется под другие заболевания или сам скрывает симптомы основного патологического процесса. Вероятны трудности с диагностикой и лечением.
Причины плеврита у кошек
Факторы, вызывающие воспаление, могут попадать в плевру из лёгких, по кровеносному или лимфатическому руслу.
К ним относятся:
1. Возбудители заболеваний: вирусы (например, FIP), бактерии (кокки), грибки, простейшие, гельминты.
2. Воспалительные процессы, переходящие с рядом лежащих органов. Например, с лёгких (пневмония, абсцессы), перикарда и т.д.
3. Опухоли лёгких, пищевода, средостенных лимфатических узлов или других органов грудной полости.
4. Травмы и операции на плевре и грудной клетке.
5. Патологии органов брюшной полости:
- панкреатит;
- почечная недостаточность (уремический плеврит);
- при разрыве диафрагмы органы смещаются из брюшной полости в грудную и сдавливают лёгкие, вызывая воспаление плевры.
6. Приём лекарственных препаратов, например, фурадонина.
7. Предрасполагающие факторы: весеннее — осенний период, переохлаждение, переутомление, несбалансированные питание и транспортировка, ослабленный иммунитет, стресс.
Диагностика и лечение плеврита
Перед тем, как будет назначена терапия, ветеринар проводит комплексный осмотр больного животного. При постановке диагноза учитывается анамнез, результаты термометрии, аускультации, внешние проявления. При сухом плеврите отчётливо прослушиваются шумы.
Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей патологию, нормализацию дыхательной функции, состояния животного. В лечении применяют комплексную антибиотикотерапию, сульфаниламиды, анальгетики для снятия болевого спазма, противовоспалительные, симптоматические средства, поливитаминные комплексы. В грудину втирают согревающие мази. Прикладывают тёплые сухие компрессы.
При гнойной форме назначают торакоцентез для удаления экссудата из грудной полости. Кошкам назначают сбалансированный рацион, лечебные корма.
Важно! Прогноз при плеврите у кошек осторожный и во многом зависит от формы патологии и первопричины. Выздоровление, как правило, наступает через две-три недели
Лечебный курс нужно пройти полностью, соблюдая рекомендации ветеринарного врача. После окончания лечения повторно проводят осмотр животных, что позволит избежать возможных рецидивов.
Плеврит симптомы
В клинической картине любого плеврита выделяют три основных симптомокомплекса: синдром сухого, экссудативного и гнойного плеврита.
Сухой плеврит проявляется в постоянных неприятных ощущениях в области грудной клетки, болью при дыхательных движениях, иррадиирущую в шею, верхние конечности и верхнюю половину брюшной полости. Для купирования болезненных ощущений больной занимает вынужденное положение «лежа на боку». Дыхание становится поверхностным и учащенным, а при одностороннем плеврите ассиметричным. Уже при первичном осмотре пациента опытный врач может предположить сухой плеврит благодаря наличию патогномоничного аускультативного феномена под названием «шум трения плевры».
Выпотной плеврит характеризуется уменьшением болевого синдрома и выходом на первый план симптомов дыхательной недостаточности – нарастающая одышка, учащение сердцебиения, акроцианоз, пульсация вен шеи, кашель без отхождения мокроты. Пораженная сторона грудной клетки не только не участвует в акте дыхания, но и отмечается некоторое выпячивание межреберных промежутков.
Если объем выпота составляет более 300 мл, то можно определить признак наличия жидкости в плевральной полости в виде тупого перкуторного звука над местом предполагаемого накопления экссудата. Аускультативными признаками выпотного плеврита являются: полное отсутствие везикулярного дыхания над пораженным участком легких и крепитирующие влажные хрипы над уровнем жидкости.
Гнойный плеврит или эмпиема плевры сопровождается яркой клинической картиной, в которой на первый план выступают признаки воспалительных изменений в организме (резкое повышение температуры тела до высоких цифр, повышенное потоотделение и озноб), а также нарастает интоксикационный синдром (общая слабость, отсутствие аппетита, снижение веса). Болевой синдром и признаки дыхательной недостаточности прогрессирует по мере накопления гнойного содержимого в плевральной полости.
Если течение плеврита приобретает хронический характер, то в легком формируются рубцовые изменения в виде плевральных спаек, которые препятствуют полному расправлению легкого. Массивный пневмофиброз сопровождается уменьшением перфузионного объема легочной ткани, тем самым усугубляя симптомы дыхательной недостаточности.
Этиология
Плеврит, как правило, заболевание которое является вторичным или симптоматическим. Развитию плеврита предшествуют раны и ушибы грудной клетки, осложнённые пневмонии и бронхиты, опухоли лёгких, заболевания рёбер.
Сопровождает воспалительный процесс микрофлора, которая приобретает вирулентность при понижении иммунного ответа организма.
В некоторых случаях плевриты проявляются как симптоматика при инфекционных заболеваниях. Возбудители контагиозной плевропневмонии крупного рогатого скота, гемофилёзной плевропневмонии свиней местом своей локализации, избравшие серозную оболочку, и вызывают острый воспалительный процесс.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Плевриты дифференцируют со следующими заболеваниями.
• Левосторонние сухие плевриты следует дифференцировать с приступами стенокардии и инфарктом миокарда. Окончательный диагноз устанавливают на основании данных ЭКГ и лабораторных признаков инфаркта миокарда.
• Сухой диафрагмальный плеврит следует отличать от острых заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, поддиафрагмальный абсцесс, острый холецистит и др.). Отсутствие выраженной температурной реакции, связь боли с актом дыхания, незначительные изменения гемограммы и отсутствие симптомов раздражения брюшины свидетельствуют в пользу сухого плеврита.
Лечение
Лечение недуга будет зависеть от формы и характера воспаления, но оно всегда должно быть комплексным. Для начала, надо установить причину, поскольку недуг часто является вторичным. Затем устраняются простудные сопутствующие заболевания, медикаментозно лечится инфекция.
На контроль ставятся другие органы животного, это сердце, почки, печень и кишечник. Плеврит может дать осложнение на них, привести к серьезным сбоям в их функции.
Для комплексного лечения назначаются противомикробные препараты – антибиотики широкого действия (бицилин-5, дигидрострептомецина сульфат), спазмалитики, сульфаниламиды, ставятся в виде капельниц физрастворы (глюкозу), нитрофураны и мочегонные средства (фуразолидон), витамины группы В и аскорбиновая кислота, кальций. Применяется диуретический препарат – Маннит. Энроксил 5%, 1 мл на 10 кг массы животного, вводится подкожно.
Иногда врачом назначается физиотерапия аппаратом «Соллюкс». После процедуры следует держать в собаку в тепле.
А при гнойной форме плеврита делаются периодические проколы и откачивание скопившейся жидкости в плевральной области. Затем в полость, на место прокола, закачивается антисептик с антибиотиком.
Животному необходим полный покой, следует исключить переохлаждения, стрессы, физические нагрузки.
Выписывается специальная диета, кормить необходимо часто, небольшими порциями. Пища дается жидкая и легкая для переваривания, рекомендуют давать кисломолочные продукты, из круп овсянку и отруби. Питательный куриный бульон в теплом виде, постную курятину (отварную), порезанную мелкими кусками. Если собака не может, есть самостоятельно, следует использовать смеси и кормить питомца из бутылки.
Помещение, где содержится больное животное надо регулярно проветривать и мыть, исключить сквозняки и сырость.
При правильном и интенсивном лечении, выздоровление наступает через 3–4 недели. Восстановление занимает до нескольких месяцев, в этот период следует очень тщательно следить за собакой, потому что возрастает риск повторного рецидива, чтобы этого избежать, надо укреплять организм.
Плеврит является смертельным заболеванием, смерть наступает после 7–10 дней, а после его обострения и перехода в гнойную форму за 2–3 дня. При первых признаках недуга следует сразу обратиться к ветеринару, это поможет вам спасти жизнь своему домашнему любимцу.
Диагностика
После изучения истории болезни врач проводит осмотр и назначает необходимые обследования. После всех необходимых мероприятий становится понятно, как лечить плеврит.
При перкуссии легких над выпотом слышны тупые звуки. Во время топографической перкуссии определяется смещение нижнего края легкого и снижение его подвижности во время дыхания.
Аускультация при плеврите определяет слабое везикулярное дыхание и шумы, которые возникают из-за трения плевральных листков.
На рентгеновском снимке видно затемнение и сдвиг органов средостения. В общем анализе крови могут выявляться увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.
Анализ экссудата помогает определить причину заболевания:
- Серозный выпот характерен для туберкулеза;
- Серозно-гнойный с содержанием фибрина — для ревматических заболеваний и туберкулеза;
- Гнойный — для гангрены легкого;
- Геморрагический выпот образуется, если поражение плевры носит канкрозный характер.
Ценную информацию для диагностики посттравматического плеврита можно получить в ходе ультразвукового исследования.
Лечение и профилактика
Лечение плеврита у животных назначается в каждом случае индивидуальное. Для сухого плеврита приоритетным является применение антибиотиков, следствием которого становится уменьшение боли при дыхании. Если есть кашель, значит нужно как можно быстрее восстановить баланс жидкости и смазать стенки плевры. Для влажного (экссудативного) плеврита важнее всего вывести излишки жидкости из организма. Для этого сначала пробуют обойтись без хирургического вмешательства и назначают мочегонные препараты. Если же это не помогает, вставляют катетер и откачивают жидкость напрямую.
Чтобы лечением не нанести еще больший вред здоровью, врачи прописывают препараты, защищающие желудочно-кишечный тракт и улучшающие его работу. Возможное лечение плеврита:
- антибиотики;
- мази (для растирания);
- различные препараты, помогающие рассасываться скопившейся воспаленной жидкости;
- при осложнениях на сердечно-сосудистую систему применяют препараты, стимулирующие работу сердца;
- мочегонные препараты;
- препараты для улучшения работы пищеварительного тракта.
Для особо обеспокоенных хозяев, есть способы облегчить страдания животного вовремя или после лечения препаратами:
- обеспечение животному покоя;
- увеличение витаминов в рационе;
- сокращение объема пищи;
- диета по назначению врача;
- в некоторых случаях — уменьшение объема воды.
Лечение — это хорошо и эффективно. Но лучше предотвратить само появление болезни, чем потом еще уколами и лекарствами мучить страдающее животное. А лучшее предотвращение болезни — это, как известно, профилактика.
Для профилактики необходимо:
- Тщательно заботиться о своем животном и не допускать его переохлаждения. Помимо простуды это одна из самых частых причин возникновения плеврита.
- Избегать всяческих причин, которые могут привести к плевриту у животных.
- Вовремя лечить все болезни и избегать осложнений.
- Не травмировать животное, особенно в области груди.
В заключении — здоровье питомца зависит напрямую от оказанной ему заботы и своевременного лечения всех заболеваний. Не стоит недооценивать простую наблюдательность.
Симптомы
Симптоматика зависит от формы заболевания, но к общим признакам можно отнести:
- Угнетённое состояние, отказ от пищи.
- Слабость.
- Ухудшение работоспособности и подвижности собаки.
- Повышение температуры.
- Дыхание частое, тяжелое.
- Отдышка.
- Животное старается не лежать на груди.
- Учащенный и слабый пульс.
- Симптомами одностороннего плеврита является асимметрическое движение грудной клетки при выдохе и вдохе.
При влажной форме заболевания, собака ложится на пораженную сторону, при сухом – на здоровую, пальпация межреберных мышц проходит болезненно.
При гнойном плеврите слышно характерное трение плевры при дыхании, которое становится неполным, впоследствии чего, диагностируется сердечная недостаточность.
Что такое плеврит
Справочно. Плеврит – это воспаление наружной оболочки легких – плевры. Выделяют два ее листка – висцеральный и париетальный. Первый непосредственно покрывает в отдельности каждое легкое, второй – отстает от него на миллиметры и выстилает ребра и диафрагму. Плевральные листки переходят один в другой так, что между ними образуется небольшое пространство – плевральная щель.
Плевры двух легких не соединены между собой. Каждая из них функционирует в отдельности и плевральные щели их никак не связаны.
У здорового человека в каждой плевральной щели содержится несколько миллилитров жидкости. Она необходима для того, чтобы листки могли скользить друг относительно друга во время вдоха и выдоха.
Если жидкости нет – возникает трение, которое сопровождается болевыми ощущениями, и ограничивает дыхание. Если жидкости много – легкое поджимается, дыхание затрудняется.
Справочно. Плеврит может сопровождаться как уменьшением, так и увеличением жидкости в плевральной щели. В первом случае говорят о сухом плеврите, во втором – об экссудативном. Воспаление всегда развивается поэтапно.
Этапы воспалительного процесса
Как экссудативный, так и сухой плеврит развиваются постепенно. Выделяют следующие их этапы:
- Неспецифические местные реакции. Эта стадия характеризуется началом серозного воспаления. Клинически, как правило, она никак не проявляется, поскольку экссудата в плевральной щели еще очень мало. Длится недолго и быстро переходит во вторую стадию.
- Разгар воспаления. Эта стадия имеет свои особенности, в зависимости от вида воспаления. Незначительный серозный экссудат превращается в фибринозный при сухом плеврите и в гнойный или массивный серозный – при экссудативном. В первом случае вместо жидкости образуется фибриновая пленка, которая обуславливает трение листков друг относительно друга. Во втором – большое количество воспалительной жидкости, различной по характеру и составу.
- Исход плеврита. В эту стадию либо происходит рассасывание экссудата и выздоровление, либо процесс приобретает хроническое течение.
Эпидемиология
Данное заболевание часто протекает бессимптомно. Минимальные изменения в плевре никак не дают о себе знать, потому данных о действительной распространенности плеврита нет.
Внимание. По статистике каждый двадцатый пациент с заболеванием бронхолегочной системы имеет плеврит
Как правило, экссудативный плеврит является осложнением других заболеваний. Его не выносят как отдельную нозологию, а кодируют как осложнение. Это усложняет сбор данных о распространенности процесса. В редких случаях проявления плеврита становятся первым свидетельством наличия другой патологии.
Заболевание встречается одинаково часто у лиц обоих полов.
Важно! Доказано, что в старческом возрасте примерно половина людей имеют изменения в плевре, которые характерны для перенесенного ранее плеврита. При этом сам человек может не знать о том, что когда-то переносил такое заболевание
Прогнозы на выздоровление
Если владелец не будет внимательно следить за поведением и изменением состояния домашнего животного, плеврит станет причиной смерти питомца. Заболевание не может пройти самостоятельно. Жидкость, которая накапливается, повышает давление до критических показаний, вследствие чего у кошки наблюдается остановка сердца или же дыхания. Терапия подбирается в индивидуальном порядке для каждого конкретного животного. Это касается также длительности лечения
Важно, что прерывать курс категорически запрещено, поскольку повышается вероятность рецидива, который питомец может не пережить
При благоприятном прогнозе терапия питомца будет длиться не менее месяца.
Когда заболевание диагностировано на ранней стадии, доктора делают благоприятный прогноз. В такой ситуации терапия занимает около 1 месяца. Если же речь идет о хронической стадии плеврита, лечение может занимать всю жизнь. В этом случае прогноз не всегда благоприятен. Владельцам потребуется постоянно давать животному требуемые медпрепараты, которые прописал ветеринар, а также нормализовать рацион кошки. Рекомендуется исключить из него жирную пищу, острое и сладкое. Полезной для больного животного окажется кисломолочная продукция, рыба, куриное и свиное мясо. Однако давать эти продукты следует в ограниченных количествах.
Описание
Плеврит – воспаление серозной оболочки внутренней поверхности грудной клетки (плевры). У собак различают первичные и вторичные плевриты. Первичный обусловлен переохлаждением или травмами грудной клетки, вторичные — являются осложнением при инфекционных и незаразных заболеваниях.
Болезнетворные бактерии попадают на плевру из расположенных рядом патологических очагов или с током крови по кровеносным сосудам. На серозной оболочке грудной клетки начинается активный рост и размножение микробов с выделением токсинов, что сопровождается выпотом экссудата, в котором откладываются фибриноген. При отсутствии лечения развивается фибринозный (сухой) плеврит, характеризующийся сращением лёгочной и костальной плевры.
При увеличенном образовании выпота развивается экссудативный плеврит, сопровождающийся накоплением большого количества жидкости в грудной полости (до 5 литров). В такой ситуации наблюдается сдавливание лёгких и приток венозной крови к сердцу, в результате происходит нарушение обмена веществ, работы сердечно-сосудистой, дыхательной систем и головного мозга.
Виды
- По патогенезу – сухой и экссудативный;
- По течению – острый и хронический;
- По локализации – локализованный и разлитый.